发病时间：不清楚
老人子宫内膜增生
补充说明：老人子宫内膜增生
a******W 2015-07-19 11:08
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
老人子宫内膜增生需要警惕恶变风险。
由于雌激素受体基因突变或表达异常导致子宫内膜细胞过度生长，进而引起子宫内膜增生。这主要是由于雌激素作用于子宫内膜上皮细胞，使这些细胞发生非正常增殖，从而引发子宫内膜增生的现象。该病还可能与孕酮缺乏有关，因为孕酮可以抑制子宫内膜的增生。因此，对于老年患者，特别是绝经后出现子宫内膜增生者，应高度警惕恶变的风险。
此外，如果子宫内膜增生伴有不规则阴道出血、腹痛等症状，则可能是子宫内膜癌前病变的表现。这种情况通常需要及时手术切除病变组织，并结合放疗或化疗等综合治疗措施。
针对老年患者的子宫内膜增生，建议定期进行妇科检查，监测病情变化，以便早期发现恶变迹象。同时，保持良好的生活习惯，避免长期使用雌激素替代疗法，以减少患子宫内膜癌的风险。
2024-01-14 02:26
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医生回答(4)
曹天云 主治医师 三甲
提问
对于子宫内膜不典型增生的治疗，首先要明确诊断，查清原因，若伴有多囊卵巢、卵巢功能性肿瘤、其他内分泌功能紊乱，应行针对性治疗。同时对诊断为子宫内膜不典型增生者即刻开始对症治疗，采用药物治疗或手术治疗。方案的选择应根据患者的年龄、对生育的要求，以及身体健康情况等确定。年龄小于40岁者，其癌变倾向低，可首先考虑药物治疗。年轻而盼望生育者，更应先试用药物治疗，因药物治疗后约30%患者仍有可能受孕并足月分娩。对于绝经前后的妇女，癌变的潜在趋势高于年轻者，故多直接采取子宫切除。
2015-07-19 11:16
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚，但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用，无孕激素对抗，缺少周期性分泌期的转化，而处于增生的状态。在接受绝经后雌激素补充治疗患者中观察到，单用雌激素1年，有20%的妇女子宫内膜增生。在绝经后晚期乳腺癌长期使用它莫西芬患者中，也可观察到子宫内膜增生。因它莫西芬有微弱的类雌激素作用。
2015-07-19 11:16
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老人子宫内膜增生需要警惕恶变风险。
由于雌激素受体基因突变或表达异常导致子宫内膜细胞过度生长，进而引起子宫内膜增生。这主要是由于雌激素作用于子宫内膜上皮细胞，使这些细胞发生非正常增殖，从而引发子宫内膜增生的现象。该病还可能与孕酮缺乏有关，因为孕酮可以抑制子宫内膜的增生。因此，对于老年患者，特别是绝经后出现子宫内膜增生者，应高度警惕恶变的风险。
此外，如果子宫内膜增生伴有不规则阴道出血、腹痛等症状，则可能是子宫内膜癌前病变的表现。这种情况通常需要及时手术切除病变组织，并结合放疗或化疗等综合治疗措施。
针对老年患者的子宫内膜增生，建议定期进行妇科检查，监测病情变化，以便早期发现恶变迹象。同时，保持良好的生活习惯，避免长期使用雌激素替代疗法，以减少患子宫内膜癌的风险。
2015-07-19 11:16
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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子宫内膜增生具有一定的癌变倾向，故被列为癌前病变。但根据长期观察，绝大数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。根据腺体结构形态改变和有无腺上皮细胞异型性分为3型：①单纯增生：由于无孕酮拮抗的雌激素长期刺激所致的子宫内膜生理性反应。间质与腺体同时增生而无腺体拥挤，腺上皮的形态无异型性。②复合增生：病变区腺体拥挤，间质明显减少，无腺上皮细胞的异型性。③不典型增生：腺上皮有异型性，属于子宫内膜的上皮内肿瘤，按病变的程度，分为轻、中、重三度。
2015-07-19 11:16
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子宫内膜增生也称为癌前病变，它具有一定的癌变倾向。子宫内膜增生有可逆性病变，可能发展为癌。绝大多数子宫内膜增生是一种可逆性病变，或保持一种持续性良性状态。仅有少数病例在较长的时间间隔以后可能发展为癌。子宫内膜增生有单纯增生、复杂增生及不典型增生3种类型。
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