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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便不畅的原因包括饮食不当、肠道菌群失调、痔、肛裂、肠梗阻等。

1、饮食不当

平时吃的食物过于精细,摄入的膳食纤维过少,导致大便干燥、大便不畅。建议平时多吃些粗粮和富含膳食纤维的食物,多喝水,适当运动,促进肠道蠕动,有助于改善症状。

2、肠道菌群失调

肠道菌群失调可能是因为长期服用抗生素、不健康的生活习惯等原因导致。由于肠道菌群失调,导致胃肠道蠕动减慢,大便在肠道内长时间停留,导致大便干燥、大便不畅。可以遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、乳酸菌素片等药物进行治疗。平时要养成良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。

3、痔

痔可能是因为长期吃辛辣刺激性食物、久坐等原因导致。由于痔会导致肛门处的静脉回流受阻,使大便时血液回流受阻,导致上述症状。可以遵医嘱使用痔疮栓、痔疮膏等药物治疗。

4、肛裂

肛裂可能是因为长期便秘、腹泻等原因导致。由于肛管皮肤层受到机械性的损伤撕裂,会导致肛门处的疼痛、便血、便秘等症状。可以遵医嘱使用硝酸甘油软膏、红霉素软膏等药物治疗。

5、肠梗阻

肠梗阻可能是因为腹部手术后、腹腔炎症等原因导致。由于肠道内的内容物排出不畅,导致肠道的蠕动减慢,使大便不畅。可以遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。

建议患者及时到医院就诊,明确病因后进行治疗。

2015-07-20 10:46

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

大便不畅可能源于功能性便秘、慢性结肠炎、巨球蛋白血症或甲状腺功能减退症等病因,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医以确定原因并接受适当治疗。
1.功能性便秘
功能性便秘通常由饮食纤维摄入不足、水分摄入量不够导致肠道内容物干燥过硬,难以顺利通过直肠和肛门。这会导致排便频率减少、粪便干硬。可通过增加膳食纤维摄入量来改善症状,如燕麦片、芹菜等富含纤维的食物。
2.慢性结肠炎
慢性结肠炎是由各种原因引起的结肠炎症反应持续超过3个月,炎症因子刺激肠黏膜增生肥厚,进而影响到大便排出。典型表现为腹泻、腹痛、便秘交替出现。患者可遵医嘱使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统恶性肿瘤,由于浆细胞过度增殖产生大量单克隆免疫球蛋白,导致高粘滞血症,引起循环障碍,进而影响消化道血液循环,使食物残渣在肠道内停留时间延长,从而出现大便不畅的情况。针对巨球蛋白血症的治疗主要是化疗,常用药物有环磷酰胺注射液、异环磷酰胺注射液等。
4.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,此时身体的新陈代谢率下降,胃肠蠕动减弱,因此会出现大便不畅的现象。患者可在医生指导下口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素,纠正低代谢状态。
建议患者定期进行大便常规、肠道菌群分析以及电解质水平检测以评估病情变化。日常生活中注意保持规律的排便习惯,避免长时间憋便,有助于改善大便不畅的症状。

2015-07-20 10:46

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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