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右上腹疼痛
补充说明：右上腹疼痛
a******W 2015-07-21 13:08
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右上腹疼痛可能由胆囊炎、肝脓肿或肝硬化引起。
右上腹疼痛可能与胆囊炎、肝脓肿或肝硬化等疾病有关。这些疾病可导致肝脏或胆管发炎、受损，进而引发疼痛。
此外，还应考虑胃十二指肠溃疡、胰腺炎、右侧结核性胸膜炎等疾病。这些疾病也有可能会引起右上腹部出现持续性的钝痛感。
在诊断右上腹疼痛时，需要排除胆道梗阻、胃食管反流病等潜在病因，并建议患者避免进食高脂肪食物以减轻症状。
2024-01-07 07:02
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医生回答(1)
闵文强 主治医师 三甲
提问
右上腹疼痛， 疼痛通常由伤害性刺激引起，伴有不愉快情绪体验的一种感觉，刺激可来自外界而作用于体表。如外物打击或极端温度的接触，这种感觉定位准确，通过游离神经末梢经特定神经通络上传脑部，刺激也可起自体内，经内脏神经的传入部分上传。其定位较模糊，在成人，疼痛还常由于心理原因引起，而无明显直接的物质原因。一般说，疼痛易受注意，暗示和期待等心情的影响；一个人的既往经历和当时的情境均给疼痛带来很大变异。 您好：根据你的情况可能是食管裂孔疝。食管的下端就是通过食管裂孔与胃相连接的。因此，食管裂孔以上是食管，以下为胃。如果胃囊的一部分，由于各种原因，向上通过膈肌的食管裂孔彭凸进入胸腔而引起的一种疾病，医学上叫食管裂孔疝。 无症状或症状很轻的裂孔疝，不需要治疗。宜多吃水果蔬菜和粗粮杂粮，清淡而少脂，避免刺激性食物；不宜吃的过饱，特别是晚餐；睡前不要吃东西；餐后不要立即躺平；忌烟戒酒；睡眠时应把床头抬高，以减少胃疝入胸腔和胃酸反流的机会；贴身衣服莫过紧，不要经常弯腰下蹲和负重。
2015-07-21 13:16
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
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治疗十二指肠溃疡、胃溃疡和反流性食管炎；（反流性食管炎是因为胃内容物反流至食管引起，俗称“烧心病”，因为正常情况下胃酸只存在于胃中，当反流人食管时灼烧或刺激食管而产生“烧心感”。常常发生于饭后，因为食管括约肌帐力减弱或胃内压力高于食管而引起。胃内容物长期反复刺激食管黏膜，尤其是食臂下段黏膜而引起炎症，该病经常与慢性胃炎、消化性溃疡或食道裂孔疝等病并存，但也可单独存在。根据症状不同，分别属于中医“吞酸”、“吐酸”、“噎证”、“胸痹”等病证。）与抗生素联合用药，治疗感染幽门螺杆菌的十二指肠溃疡；治疗非甾体类抗
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