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新生儿黄疸高
补充说明：新生儿黄疸高
a******W 2015-07-21 15:46
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
新生儿黄疸高可以通过光疗、换血疗法、肝脏酶替代治疗、新生儿母乳喂养等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要调整治疗方案。
1.光疗
光疗通常采用间断照射的方式，在特定波长下通过蓝光照射皮肤来降低胆红素水平。此方法利用未结合胆红素对光敏感的特点，使未结合胆红素转变成水溶性异构体而易于排出体外。对于新生儿黄疸而言，光疗是一种简便、有效且安全的方法。
2.换血疗法
换血疗法是将患儿血液的一部分替换为正常婴儿的无抗原血浆，从而减少未结合胆红素含量的一种治疗方法。该方法能迅速降低未结合胆红素浓度，防止其透过血脑屏障引起核黄疸。但需注意选择匹配的血源及监测可能出现的输血相关并发症。
3.肝脏酶替代治疗
肝脏酶替代治疗涉及使用人工合成的或改造过的酶类物质代替肝脏中缺失或功能不全的酶类，如腺苷酸脱氨酶、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶等。这些替代品有助于促进胆红素代谢和清除，缓解由相应缺乏引起的高胆红素血症。针对新生儿黄疸中因遗传因素导致的某些类型可能具有显著效果。
4.新生儿母乳喂养
新生儿母乳喂养是指给予早产儿或低体重儿纯母乳喂养，一般从出生后半小时开始，每次持续约30分钟至1小时。母乳中含有天然的免疫因子和营养成分，能够支持早产儿或低体重儿的生长发育，并促进肠道微生物平衡。此外，母乳还含有β-胡萝卜素，可在体内转化为维生素A，有利于预防夜盲症的发生。
家长还要定期带孩子到医院复查，以便及时了解病情恢复情况。同时应密切观察孩子的临床表现，一旦发现异常应及时就医处理。
2024-02-03 14:56
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医生回答(1)
孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
刚出生的宝宝由于肝脏功能不健全，导致不能及时处理胆红素，以至于胆红素聚集，面相上就是皮肤黄，俗称初生儿黄疸！这个问题每个婴儿或多或少都存在，只要正确处理，不会有问题的， 分类别：初生儿黄疸重要有这几种情况：溶血性黄疸（这个情况一般在宝宝出生前医生会做相应检查，会提前告知）、感染性黄疸（病毒引起）、阻塞性黄疸（先天畸形导致，极少）、母乳性黄疸（停止母乳会恢复很多，极少）。生理性黄疸（绝大多数）。其它几种情况必须就医！新生儿黄疸高勤观察：出现下列症状请及时送妇儿医院就诊！皮肤严重发黄，食欲不振（不爱吃奶），尿液发黄（尿布上直接染黄），没精神（哭闹或哭声小没力气）！黄疸一般出生2-3天开始显现，4-5天最明显，之后逐渐减弱。半个月基本就完全消失了！
2015-07-21 15:54
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
利肝隆颗粒
疏肝解郁，清热解毒。用于急、慢性肝炎，迁延性肝炎，慢性活动性肝炎，对血清谷丙转氨酶，麝香草酚浊度，黄疸指数均有显著的降低作用，对乙型肝炎表面抗原转阴有较好的效果。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
奥利司他胶囊
用于18岁及以上成人体重超重（体重指数≥24）的患者的治疗。使用本产品，应同时配合低热低脂饮食。
