发病时间：不清楚
为什么和女朋友做爱下面不硬
补充说明：为什么和女朋友做爱下面不硬
a******W 2015-07-21 19:40
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
和女朋友做爱时出现不硬的情况可能是因为压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿或激素缺乏引起的阳痿等。这属于勃起功能障碍，需要及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.压力性阳痿
压力性阳痿通常由精神紧张、焦虑等心理因素引起，导致大脑皮层功能紊乱，进而影响阴茎海绵体平滑肌细胞舒缩功能障碍，出现无法正常勃起的情况。建议双方放松心态，减少压力，必要时可遵医嘱使用盐酸达泊西汀片、枸橼酸西地那非片等药物进行改善。
2.心理性阳痿
心理性阳痿是因为个体对性行为的心理预期存在异常反应，如过度兴奋、恐惧、焦虑等情绪状态会影响中枢神经系统对生殖系统的调控，从而干扰正常的勃起过程。心理咨询是治疗心理性阳痿的重要手段。通过认知行为疗法、情感调适技巧训练等方式可以帮助患者调整心态，克服负面情绪干扰，提高性功能表现。
3.血管性阳痿
血管性阳痿主要是由于阴茎动脉供血不足或者静脉漏血所致，这种情况会导致血液流出过快，从而使阴茎无法维持足够的硬度。患者可以在医生指导下服用他达拉非片、片等药物增加阴茎血流，以达到改善勃起功能的目的。
4.神经源性阳痿
神经源性阳痿可能涉及中枢神经系统损伤、外周神经病变等问题，这些因素可能导致控制勃起的神经信号传导受阻，使勃起机制受损。针对神经源性阳痿的治疗方法包括生物反馈、针灸以及低强度脉冲磁场治疗等非手术方法，在专业医师指导下进行效果更佳。
5.激素缺乏引起的阳痿
激素水平的变化，尤其是雄激素下降，会影响到性欲和勃起功能，这是由于激素调节着身体各器官之间的相互作用，当某一激素失衡时，其他相关激素也会受到影响。补充缺失的激素可能是有效的治疗方法之一，例如遵照医嘱口服十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等药物来提升体内雄激素水平。
建议关注睡眠质量，因为睡眠不足或过多都可能影响性功能。适当的运动有助于促进血液循环和内分泌平衡，但应避免剧烈运动前后的性活动，以免加重身体负担。
2024-02-05 18:23
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医生回答(4)
姚平静 主治医师 三甲
提问
阳痿治疗在预防方面，因起病与恣情纵欲有关，故应清心寡欲，戒除手淫；如与全身衰弱、营养不良或身心过劳有关，应适当增加营养或注意劳逸结合，节制性欲。在调摄方面，要树立战胜疾病的信心，适当进行体育锻炼，夫妻暂时分床和相互关怀体贴，这些都有辅助治疗的作用。神经性原因：中枢、外周神经疾病或损伤均可以导致阳痿。
2015-07-21 19:48
举报郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
早泄是最常见的射精功能障碍，发病率占成年男子的1/3以上。早泄的定义尚有争议，通常以男性的射精潜伏期或女性在性交中达到性高潮的频度来评价，如以男性在性交时失去控制射精的能力，则阴茎插入阴道之前或刚插入即射精为标准；或以女性在性交中达到性高潮的频度少于50%为标准来定义早泄，但这些都未被普遍接受。因为男性的射精潜伏期受年龄、禁欲时间长短、身体状况、情绪心理等因素影响，女性性高潮的发生频度亦受身体状态、情感变化、周围环境等因素影响。另外，射精潜伏期时间的长短也有个体差异，阳痿早泄，一般认为，健康男性在阴茎插入阴道2～6分钟发生射精，即为正常。目前认为，早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素，还应考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。引起早泄心理性因素很多，如许多人因种种原因害怕性交失败、情绪焦虑，而陷入早泄；年轻时惯用手淫自慰者，总以快速达到高潮为目的；性知识缺乏，仅以满足男性为宗旨；夫妻不善于默契配合；感情不融，对配偶厌恶，有意或无意的施虐意识；担心性行为有损健康，加剧身体的某些固有疾病；性交频度过少或长时间性压抑者；以及女方厌恶性交，忧心忡忡，迫于要求快速结束房室等。凡此种种，皆可导致早泄，甚至出现连锁反应，影响勃起能力。阳痿早泄，有人认为脊髓系统疾病如多发性硬化症或脊髓肿瘤、癫痫发作或大脑皮层器质性病变如脑血管意外，可引起射精失控。也有报告提示糖尿病、心血管疾病、骨盆骨折、泌尿生殖系统疾病如尿道炎、前列腺炎、精囊炎以及前列腺增生，均与早泄相关。
2015-07-21 19:48
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
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多数患者为延长射精潜伏期在性交期间把思维转向其他方面如饮食、游玩等企图延缓射精潜伏期，或使用避孕套、饮酒等方法，但效果不佳，相反却常导致性欲减退、性快感障碍，甚至可引起勃起功能障碍等，从而加重病情。所以早泄的治疗应根据发病原因，选择适当的治疗方法。
2015-07-21 19:48
举报姚平闯 主治医师 三甲
提问
阳痿早泄，阳痿又称勃起功能障碍（国际上简称ED），是指在有性欲要求时，阴茎不能勃起或勃起不坚，或者虽然有勃起且有一定程度的硬度，但不能保持性交的足够时间，因而妨碍性交或不能完成性交。阳痿分先天性和病理性两种，前者不多见，不易治愈；后者多见，而且治愈率高。血管源性 包括任何可能导致阴茎海绵体动脉血流减少的疾病，如动脉粥样硬化、动脉损伤、动脉狭窄、阴部动脉分流及心功能异常等，或有碍静脉回流、闭合机制的阴茎白膜、阴茎海绵窦内平滑肌减少所致的阴茎静脉漏。
2015-07-21 19:48
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阳痿是最常见的男子性功能障碍性疾病，简称ED。是指男性在性生活时，阴茎不能达到或维持足够勃起，未能完成满意的性生活，且病程持续三个月以上。主要表现为在性交开始阶段勃起缓慢或者难以勃起；有时虽然勃起了，但勃起的硬度不够而造成插入困难或者根本不能插入阴道。阳痿通常与心血管疾病、高脂血症、糖尿病、甲状腺功能减退、雄激素缺乏、高催乳素血症、高雌激素血症、肥胖、长期大量吸烟、酗酒、缺乏运动等相关。随着年龄的增长，阳痿发病率逐渐增多，阳痿的发病率在超过40岁以上成年男性中超过50%。目前初步分为心理性、器质性、混合性三大类。
