精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

躁狂表现为冲动行为、言语活动增多、注意力难以集中、自我评价过高,以及睡眠障碍。如果这些症状持续存在并影响日常生活,建议寻求精神科医生的帮助。
1.冲动行为
躁狂状态下,大脑神经递质失衡,特别是多巴胺和去甲肾上腺素的过度释放,导致情绪高涨和冲动控制能力下降。冲动行为可能发生在任何情境下,且难以预测。
2.言语活动增多
躁狂时,大脑皮层兴奋性增高,此时会出现思维奔逸的现象,从而出现言语活动增多的症状。这种症状通常表现为滔滔不绝地说话,甚至打断他人谈话。
3.注意力难以集中
躁狂症患者由于脑内神经递质代谢异常,可能会使中枢神经系统处于持续性的兴奋状态,进而影响患者的注意力水平。注意力难以集中的表现可能是无法专注于任务,频繁分心。
4.自我评价过高
当个体患有躁狂症时,其体内神经递质分泌失调,会导致情感表达过于强烈。此时,患者会感到非常自信并夸大自己的能力和成就。这种高估往往伴随着夸大的言辞和行为,例如吹嘘过去并未发生过的事情。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能由生物节律紊乱、环境因素等诱发,而躁狂症中存在的情绪高涨和思维活跃也会影响睡眠质量。睡眠障碍可能导致失眠、早醒或白天嗜睡。
针对躁狂症状,建议进行精神状况评估、心理评估以及实验室检查,如血常规、生化检查等。治疗措施包括药物治疗,常用的抗精神病药有奥氮平片、利培酮片等;必要时可配合电抽搐治疗。日常生活中,躁狂症患者应保持规律的生活作息,避免过度疲劳,确保充足的休息时间以促进身心健康。

2023-12-30 01:43

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医生回答(4)

林云翔 主治医师 三甲

提问

心理社会因素因素在发病和复发中起着重要的作用,需要注意心理调节: ①学习心理卫生知识,掌握心理调试方法,培养乐观、积极、健康的性格,提高对环境的适应能力,保持良好的心态;②矫正不良行为模式,如冲动盲目、不顾后果;③避免不良的社会心理因素,避免长期处于高度紧张、生活不规律、经常熬夜的生活状态,适当给自己减压和放松。

早发现、早治疗,防复发 ①注意识别焦虑、抑郁、愤怒、厌倦的情绪等不良情绪,注意识别疾病的早期表现,早发现,早咨询,有病尽早治疗;②躁狂易反复发作,树立长期治疗的理念,学会监控自己的情绪变化及应对策略,掌握疾病的管理能力;定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定,防复发;③避免病情反复发作,造成疾病难以治疗护理,功能损害。

2015-07-22 16:47

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赵立垠 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

躁狂发作是发作性病程,发作间歇期缓解正常,如能积极治疗,可以维持病情稳定。但是,如不进行有效的治疗和维持治疗,复发率高。长期反复发作造成疾病发作越来越频繁,正常间歇期缩短,快速循环,难以治疗,残留症状,慢性状态,人格改变,社会功能损害。因此,需树立长期治疗的理念、综合治疗的治疗理念,防止病情复发。

预后良好的因素包括:病前性格良好,社会适应能力良好,急性起病,病程短,发病前存在明显的心理社会应激或躯体疾病,发病年龄晚,获得早期治疗,治疗效果好,家庭和社会支持系统好,无反复发作史,无精神疾病家族史,没有合并人格障碍、焦虑障碍、、药物依赖、精神活性物质依赖、躯体疾病等。反之预后不佳。

2015-07-22 16:47

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期兴奋。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程: 2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。

2015-07-22 16:47

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张大伟 主治医师 三甲

提问

①以心境稳定剂治疗为主,心境稳定剂可以治疗和预防发作,在心境稳定剂基础上,根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用,根据情况调整药物,联合用药时,注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗,根基病情需要,及时联合用药,联合另一种心境稳定剂,或抗精神病药,或苯二氮卓类;④心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类,抗抽搐剂包括丙戊酸钠,丙戊酸镁,卡马西平,拉莫三嗪;⑤抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药 苯二氮卓类(安定等)。

2015-07-22 16:47

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躁狂

躁狂:狂乱不安,手足躁扰,是神志失常的一种证侯。

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