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滴虫性尿道炎治疗
补充说明：滴虫性尿道炎治疗
a******W 2015-07-22 20:57
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
滴虫性尿道炎治疗可以考虑使用甲硝唑、替硝唑、奥硝唑、曲古霉素、氯喹等药物治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.甲硝唑
甲硝唑通过口服或注射给药，通常为每日一次，连续服用数日至一周。甲硝唑能有效杀灭阴道毛滴虫，缓解滴虫性尿道炎的症状。此药物具有广谱抗原虫作用，可干扰滴虫糖代谢过程，导致其死亡。
2.替硝唑
替硝唑主要通过口服或静脉注射的方式给药，具体用药频率和剂量需遵医嘱执行。替硝唑是一种高效的抗厌氧菌药物，对多种厌氧菌有较强的抗菌活性，能够有效地抑制或杀死引起感染的细菌及寄生虫，从而减轻滴虫性尿道炎引起的不适症状。
3.奥硝唑
奥硝唑可通过口服或注射方式给予，具体用法、用量应遵循医师指导。奥硝唑对于敏感菌株如脆弱拟杆菌、梭状芽孢杆菌等有较强抗菌效力，有助于控制滴虫性尿道炎的病情进展。
4.曲古霉素
曲古霉素一般采用口服给药，每次0.5克，每日3次。曲古霉素能特异地抑制由厌氧微生物合成的叶酸还原酶，阻断叶酸的生物合成，从而抑制这些微生物的生长繁殖。
5.氯喹
氯喹口服给药，成人常用量为首日0.8g，分4次服；第2-7日减至每日0.6g，分2次服。氯喹具有抗疟疾的作用，因为滴虫的生活周期中有无性生殖阶段，而氯喹在此期有明显的杀灭作用，所以也可以用于滴虫性尿道炎的患者。
在接受上述治疗措施时，应注意可能出现的药物副作用，如神经系统紊乱、血液系统异常等。同时，在治疗期间应保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和精神压力，以促进康复。
2024-03-13 12:22
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
滴虫性尿道炎治疗，滴虫性尿道炎(trichomOilal urethritis)又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可发生，但以女性多见。系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas V。ginaIis，简称阴道滴虫)后，即寄生于阴道内。后再引起尿道感染，进而通过性交，又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外，尚可导致膀胱炎、前列腺炎。
滴虫性尿道炎是尿道炎中的其中一种，其是受毛滴虫感染而发炎。又称尿道滴虫病(urethral trichomo—niasis)。男、女性均可发生，但以女性多见。
致病菌
阴道毛滴虫为一种鞭毛虫，属原虫类，没有包囊期，只有滋养体期。滋养体呈梨形，长约7-32微米，略大于分叶核白细胞。煞白透明，有折光性。其前端有鞭毛3-5根，平均4根，侧面有波动膜（undulating membrane），核呈卵圆形，细胞浆内有颗粒，后有鞭毛一根，较前端者短。阴道毛滴虫对周围的适应性很强。喜潮湿，在3-5℃能生活21天，46℃尚能生活20-40分钟，25-42℃时增长景气，其中以35-37℃，pH5-6时景气率最快。在半燥热的周围中，尚可生活6小时左右，所以毛滴虫离开人体后也能传播。
传染源
系女性通过游泳、洗浴、性交等途径感染阴道毛滴虫(trichoil20nas V。ginaIis，简称阴道滴虫)后，即寄生于阴道内。后再引起尿道感染，进而通过性交，又使男性感染。除发生滴虫性尿道炎外，尚可导致膀胱炎、前列腺炎。
传染源是滴虫患者和带虫者，主要通过性交直接传染，亦可通过公共浴池，游泳池，坐式马桶等间接传播。引起女性滴虫性阴道炎，进而使尿道化脓。引起滴虫性尿道炎的原因是通过性交，滴虫进去男性尿道，引起男性滴虫性尿道炎和前列腺炎。关于纯净滴虫能否引起尿道炎的问题，有的学者持存疑态度，不少学者在尿道分泌物中得悉滴虫的同时，也得悉有除外病原体保存，如普通堕落菌、沙眼衣原体、支原体等。故当有除外病原体保存时，滴虫方可致病。
滴虫性尿道炎治疗，致病机理
阴道毛滴虫一般寄生在泌尿生殖系统。虫体在阴道壁上皮细胞生长时，消耗糖原，阻碍了阴道内乳酸菌酵解产生乳酸的作用，使阴道的pH值由正常的酸性变为中性或碱性，适于虫体和细菌的生长，即破坏了所谓的阴道“自净作用”。因此女性日常清洗私处要用娇妍pH4弱酸性女性护理液，pH4弱酸性女性护理液可以维护阴道“自净作用”，抑制阴道毛滴虫致病感染。另有体外实验表明，虫体可以分泌多种因子，对宿主组织起到附着接触杀伤的作用。
滴虫性尿道炎治疗，临床潜伏期
为4～28天
2015-07-22 21:05
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毛滴虫病(trichomoniasis)是由毛滴虫(trichomonias)引起，寄生人体的毛滴虫有三种：阴道毛滴虫(trichomoniasis vaginalis)，人毛滴虫(T.hanims)和口腔毛滴虫(T.tenax);分别寄生于泌尿生殖系统、肠道和口腔，与皮肤病有关的是阴道毛滴虫，引起滴虫性阴道炎。是一种主要通过性交传播的寄生虫疾病，具有传染性。
多发人群：成年妇女，性活跃人群多见
典型症状： 外阴烧灼刺激感 阴道脓性分泌物 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 急性阴道感染 瘙痒
临床检查： 外阴烧灼刺激感 阴道脓性分泌物 排尿时外阴灼热、瘙痒或疼痛 急性阴道感染 瘙痒
治疗费用：市三甲医院约（800—— 2000元）
消糜栓
清热解毒，燥湿杀虫，祛腐生肌。用于湿热下注所致的带下病，症见带下量多、色黄、质稠、腥臭、阴部瘙痒；滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
