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睾丸损伤
补充说明：睾丸损伤
a******W 2015-07-25 13:19
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
睾丸损伤根据损伤的程度可分为轻度损伤、中度损伤、重度损伤、完全性损伤等，其类型不同，处理方法也不同。
1、轻度损伤
轻度损伤是指仅有睾丸挫伤或裂伤，无睾丸破裂或睾丸萎缩。轻度损伤患者一般需要卧床休息，可遵医嘱使用镇痛药物如布洛芬、对乙酰氨基酚来缓解疼痛，同时使用抗生素如头孢曲松钠、头孢呋辛钠等来预防感染。
2、中度损伤
中度损伤是指睾丸实质的损伤，但仍保留部分睾丸组织，此类患者可出现睾丸肿胀、疼痛等症状。此类患者可遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛钠、头孢克肟等药物来预防感染，同时使用阿司匹林、吲哚美辛等药物来缓解疼痛。
3、重度损伤
重度损伤是指睾丸的白膜破裂，睾丸实质完全破裂，或睾丸萎缩。此类患者需及时进行手术治疗，如睾丸复位固定术、睾丸切除术等。
4、完全性损伤
完全性损伤是指睾丸的白膜和血管全部破裂，睾丸失去血供和神经支配，此类患者需及时进行手术治疗，如睾丸切除术、自体睾丸移植术等。
睾丸损伤患者需及时就医，在医生指导下进行治疗，以免延误病情。在治疗期间，患者需注意保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、花椒等。
2015-07-25 13:27
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
睾丸损伤阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见，一般多发生于青壮年，病人往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接暴力。枪弹造成的损伤常有多处合并伤，在受到弹片伤时，睾丸会有部分、大部分或全部缺损。因为睾丸活动度大，直接穿刺伤伤及睾丸可能性小。局部剧痛，痛感可放射至下腹部、腰部或上腹部，甚至可发生痛性休克。疼痛时还可伴有恶心、呕吐症状。睾丸损伤检查可见阴囊肿胀、皮肤青紫淤血，患侧睾丸肿大质硬，有明显触痛。常伴有阴囊血肿、鞘膜积液或鞘膜积血等。后期睾丸缺血萎缩时，睾丸小而软。睾丸破裂时，睾丸界限触不清；睾丸脱位时，阴囊空虚，常在下腹部、会阴部扪及睾丸状肿物；睾丸扭转时，睾丸升高呈横位或附睾位于睾丸前方，精索变粗，上抬阴囊和睾丸时，疼痛不减轻或反而加重。B超及多普勒检查对判断睾丸破裂及睾丸血供减少有一定价值。睾丸破裂时，可出现睾丸低回声区；睾丸扭转时，可出现伤侧睾丸血流灌注减少。若不能明确诊断，可进行手术探查。阴囊致伤后，由于阴囊肿胀、疼痛及淤斑等临床表现，诊断并不困难，重要的是确定睾丸有无损伤。如被贻误，常常招致血肿形成，继而发生感染或压迫睾丸、缺血，最终致睾丸萎缩，影响患者的性功能和生育能力。睾丸损伤亦有睾丸疼痛及阴囊肿胀等症状，检查睾丸及附睾，肿大、质硬、触痛明显。但本病多见于成年，发病较缓，阴囊虽有肿胀，却无皮肤青紫淤血等改变。常有尿道内使用器械和留置导尿的既往史，且伴有发冷、发热等全身症状。血常规检查示中性粒细胞数明显增高。
2015-07-25 13:27
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阴囊软组织松弛，睾丸活动度较大，但阴囊内容物组织脆嫩，抗损伤能力较差。因此，阴囊及其内容物的损伤临床上并不少见。一般多发生于青壮年。往往同时出现睾丸、鞘膜、精索及阴囊壁的损伤，常见的致伤原因多为直接暴力。
