发病时间：不清楚
左精索静脉曲张
补充说明：左精索静脉曲张
a******W 2015-07-25 18:43
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左侧精索静脉曲张可能伴有阴囊肿胀、疼痛等症状。
左精索静脉曲张是由于左侧精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉壁承受过度压力而扩张。当病变程度加重时，会导致静脉血流量增加，进一步加重静脉壁的扩张，表现为明显的阴囊肿胀。同时，由于静脉压增高，会引起阴囊部位的疼痛症状。
此外，患者还可能出现尿频、尿急、排尿困难等泌尿系统症状以及性功能障碍。
建议患者定期进行体检，尤其是对于有家族史的人群，以便早期发现和治疗左精索静脉曲张。
2024-03-21 19:47
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医生回答(4)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
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过去由于强调了蔓状丛的血管增粗曲张，因此早些年均在阴囊内进行静脉结扎。事实证明复发率很高。现在认为系由于静脉血柱回压所引起。根据这个理论目前均采取精索内静脉高位结扎。取得良好效果。对于本病不是全用手术治疗，毕竟手术的复发率较高。精索内静脉结扎后，睾丸、副睾等回流的静脉血液可沿精索外静脉回至下腔静脉。或通过外环以下的皮下静脉枝回至股静脉0。有人建议在内环以上的腹后壁结扎精索内静脉。理由是该处静脉已成一枝不会遗漏。缺点是该处位置较深，暴露不好，组织损伤多。一旦有感染，腹膜后间隙抗力低易于蔓延。故现在不做为常规的手术方法。仅用于复发者。考虑原切口粘连多时，采取这种手术途径。
2015-07-25 18:51
举报胡湛波 主治医师 三甲
擅长：全科
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精索静脉曲张的患者，常会出现阴囊处的坠胀和牵拉痛的感觉，患者还能会由于一些不良的情绪，神经衰弱的症状，例如情绪反常、乏力、失眠等不适的症状，给男性朋友带来很多负面影响。男性得了精索静脉曲张，常会出现性欲低下、性交痛、勃起功能障碍等性功能障碍的现象，造成家庭生活的不和谐。在临床上，精索静脉曲张可伴有睾丸萎缩进而导致死精、少精、弱精等精子精液异常疾病，是男性不育症中发病率最高的疾病，患者常会出现精子数量减少、活动能力低下、畸形精子增加等精液异常的现象，危害男性的生育能力，造成男性不育。
2015-07-25 18:51
举报康高扬 主治医师 三甲
擅长：全科
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对于患有左侧精索静脉曲张的患者来说，很有可能会造成局部血流不畅，严重的时候还会引起血液返流受阻而淤积，最终导致睾丸组织的温度增高以及长期的缺氧，出现生精的障碍。患有左侧精索静脉曲张的时候，其肾上腺静脉和肾静脉的血液也会返流到其睾丸的组织当中，其内含的一些物质可以对睾丸产生毒性的作用，从而导致男性不育的发生。另外，有的患者还会出现阴囊下坠感或者是坠胀不适，而且还会有阴部以及下腹部或者是腰部的胀痛感，严重影响着患者的日常生活。
2015-07-25 18:51
举报刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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精索静脉曲张会导致某些患者从青春期开始睾丸功能进行性损害，生育力降低，但是，只有在其配偶的生育力也下降的情况下，这种损害才会显现出来。精索静脉曲张有时可影响生育。精索静脉曲张者9%有不育，男性不育者有39%是精索静脉曲张引起的。严重者可引起睾丸萎缩。原因患侧阴囊内温度升高并反射至对侧、使精原细胞退化、萎缩、精子数减少。临床上发现，高瘦的人比较容易罹患此症，虽然医学未证实体型与精索静脉曲张有关，但可能是因为精索静脉回流至左肾静脉时呈直角形，而影响了血液的回流。对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。
2015-07-25 18:51
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床上左精索静脉曲张多发于青壮年男性人群，且最新的调查显示患病率约占男性人群的10%～15%，以左侧居多，疼痛的特点，坐位时更明显，疼痛向左会阴部放射，可伴随睾丸隐痛.是青年男子的一种常见病，精索里的静脉由于某种原因导致血液回流受阻，血液淤积，造成精索里的蔓状静脉丛迂曲和扩张，在阴囊里成蚯蚓状的团块，就是精索静脉曲张。发生精索静脉曲张，表现为阴囊胀大，有沉重及坠胀感，劳动加重，平卧休息减轻。
多发人群：青壮年男性
