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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

治疗习惯性流产可以考虑孕前评估、保胎治疗、黄体功能支持、免疫调节治疗、子宫颈环扎术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业指导。
1.孕前评估
通过全面的身体检查、遗传咨询以及生活习惯调查等方式对患者进行全面评估,旨在发现可能导致习惯性流产的风险因素。识别并解决潜在风险因素有助于提高妊娠成功率;具体针对习惯性流产的评估包括但不限于染色体异常检测、内分泌水平测定以及既往流产史询问等。
2.保胎治疗
保胎治疗通常采用口服或注射药物的方式进行,如人绒毛膜(HCG)、孕酮等,以支持早期妊娠。HCG和孕酮对于维持正常妊娠至关重要,缺乏或低下可能引起先兆流产;增加这些激素水平可减轻子宫收缩,预防早产发生。
3.黄体功能支持
黄体功能支持涉及补充黄体酮或其他黄体激素制剂,通常在排卵后至怀孕初期进行。黄体功能不足可能导致子宫内膜环境不稳定,影响胚胎着床;补充外源性黄体激素可改善内膜条件,提高受孕率。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用免疫抑制剂或生物制剂来调整母体免疫反应,常在孕期开始前或孕期过程中实施。习惯性流产与母体免疫系统异常激活有关;通过控制过度的免疫应答来减少对胚胎的攻击,从而降低流产风险。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方法,在特定时期将子宫颈口缝合起来,目的是封闭宫颈防止其扩张。习惯性流产原因之一是宫颈机能不全导致过早开放;通过固定薄弱或松弛的宫颈组织来延长稳定期,减少早产及流产发生的可能性。
建议定期监测孕妇体重、血压等指标,以及时发现潜在的问题。同时,保持均衡饮食,避免高脂肪食物,有利于胎儿健康发育。

2024-03-03 18:23

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医生回答(4)

易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

治疗习惯性流产可以考虑孕前评估、保胎治疗、黄体功能支持、免疫调节治疗、子宫颈环扎术等方法。如果症状持续或加剧,应立即就医以获得专业指导。
1.孕前评估
通过全面的身体检查、遗传咨询以及生活习惯调查等方式对患者进行全面评估,旨在发现可能导致习惯性流产的风险因素。识别并解决潜在风险因素有助于提高妊娠成功率;具体针对习惯性流产的评估包括但不限于染色体异常检测、内分泌水平测定以及既往流产史询问等。
2.保胎治疗
保胎治疗通常采用口服或注射药物的方式进行,如人绒毛膜(HCG)、孕酮等,以支持早期妊娠。HCG和孕酮对于维持正常妊娠至关重要,缺乏或低下可能引起先兆流产;增加这些激素水平可减轻子宫收缩,预防早产发生。
3.黄体功能支持
黄体功能支持涉及补充黄体酮或其他黄体激素制剂,通常在排卵后至怀孕初期进行。黄体功能不足可能导致子宫内膜环境不稳定,影响胚胎着床;补充外源性黄体激素可改善内膜条件,提高受孕率。
4.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用免疫抑制剂或生物制剂来调整母体免疫反应,常在孕期开始前或孕期过程中实施。习惯性流产与母体免疫系统异常激活有关;通过控制过度的免疫应答来减少对胚胎的攻击,从而降低流产风险。
5.子宫颈环扎术
子宫颈环扎术是一种手术方法,在特定时期将子宫颈口缝合起来,目的是封闭宫颈防止其扩张。习惯性流产原因之一是宫颈机能不全导致过早开放;通过固定薄弱或松弛的宫颈组织来延长稳定期,减少早产及流产发生的可能性。
建议定期监测孕妇体重、血压等指标,以及时发现潜在的问题。同时,保持均衡饮食,避免高脂肪食物,有利于胎儿健康发育。

2015-07-26 11:11

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郝雨欣 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

习惯性流产相关检查:
一、女方需要检查的项目。染色体,是导致习惯性流产的常见因素,在必要时应该检查染色体检查;抗体系列是比较常见的因素,包括抗精子抗体、抗心磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、抗卵巢抗体等,需要进行血清检查;优生四项检查,包括弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等;感染方面的检查,包括解脲支原体、沙眼衣原体、人型支原体、抗生殖支原体等;如果怀疑内分泌方面的问题,则要检查内分泌六项;对于上述情况没有异常而发生流产者,则应检查封闭抗体;对于妻子是O型血者,还要检查血型方面的相关项目。
二、男方检查项目。大多数夫妇并不清楚男性在流产方面的问题,其实,男性在习惯性流产中具有一定责任。男性需要检查的项目包括染色体、血型、沙眼衣原体、解脲支原体、人型支原体、抗生殖支原体等;需要特别强调的是,男性的精液质量问题,是导致妻子习惯性流产的常见因素。一旦发生流产,应该检查精液,当精液中的活力低下、畸形精子超标等异常的时候,也容易发生流产。

2015-07-26 11:11

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黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好!习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。对于习惯性流产,在下次妊娠前,要测定夫妻双方的ABO和RH血型,染色体核型及丈夫的精液检查,女方主要查内分泌检查,红细胞抗体,血小板抗体,抗精子抗体,抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,血TORCH,甲状腺功能,有无生殖器畸形,肿瘤,宫腔粘连等以明确病因,进行相关的治疗。祝您健康美丽!

2015-07-26 11:11

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段英达 主治医师 三甲

擅长:全科

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您好!习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。对于习惯性流产,在下次妊娠前,要测定夫妻双方的ABO和RH血型,染色体核型及丈夫的精液检查,女方主要查内分泌检查,红细胞抗体,血小板抗体,抗精子抗体,抗心磷脂抗体,狼疮抗凝物,血TORCH,甲状腺功能,有无生殖器畸形,肿瘤,宫腔粘连等以明确病因,进行相关的治疗。祝您健康美丽!

2015-07-26 11:11

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疾病百科

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习惯性流产 (滑胎)

习惯性流产为自然流产连续3次以上者,每次流产往往发生在同一妊娠月份。中医称为“滑胎”。习惯性流产的原因大多为孕妇黄体功能不全、甲状腺功能低下、先天性子宫畸形、子宫发育异常、宫腔粘连、子宫肌瘤、染色体异常、自身免疫等。

  • 症状起因:引起习惯性流产的原因比较复杂,而且常为多种因素共同所致。目前比较明确的病因有:一、遗传因素:约占习惯性流产的4.5%25%,如胚胎染色体的异常,流产多发生在妊娠8周以内。二、内分泌因素:约占13%2%,如卵巢黄体功能不全,亦早期流产的常见原因。三、生殖器官异常:约占12%15%,如子宫发育不良,宫颈内口功能不全症等,多引起晚期流产。四、感染因素:占2%,如病毒或细菌感染,一方面可导致胚胎的发育异常,另一方面可引起生殖器官的炎症,不利于孕卵着床。

  • 可能疾病:染色体异常性不孕  人流后妇科病  流产  

  • 常见检查: 血清封闭抗体  不孕的血型检查  尿妊娠胶乳凝集抑制试验  孕产期检查  羊水脂白细胞  腹腔镜  

  • 就诊科室:产科

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