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腰椎强直如何治疗
补充说明：腰椎强直如何治疗
2009-08-19 11:55
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精选回答(9)
王伟卓 主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：颈、腰椎间盘脱出，股骨头坏死，骨关节炎，臀肌挛缩，及各种骨折、骨肿瘤手术治疗。
提问
腰椎强直一般需要根据病因进行治疗，腰椎强直的病因包括强直性脊柱炎、腰椎结核等。
1、强直性脊柱炎主要病因与遗传有关或在遗传基础上由环境因素引起，患者可以接受非手术治疗、物理治疗或物理治疗进行改善症状。非手术治疗是指在日常生活中尽可能保持正常的姿势和活动能力，无枕睡眠，睡硬木床，物理治疗每天早上深呼吸和头颈锻炼。强直性脊柱炎的早期治疗药物包括非甾体抗炎药，如布洛芬等。抗肿瘤坏死因子拮抗剂和抗风湿药物，如柳氮磺胺吡啶以及氨甲蝶呤，这些药物可以延缓疾病的进展。如果关节活动受到严重影响，可以通过手术进行关节置换，以提高患者的生活质量。
2、腰椎结核与个别部位的结核一样，主要由肺结核引起，结核分枝杆菌随血液进入腰椎骨组织。腰椎结核治愈后，会留下椎间盘钙化，椎间盘弹性会下降甚至消失，腰椎间的活动性会部分或完全丧失，逐渐导致腰椎僵硬。腰椎结核患者的主要症状包括腰痛和腰椎活动受限，通常建议患者及时进行手术治疗，清除病灶中的细菌，刮去死骨。重建脊柱稳定性，减少神经受压，缓解症状。
腰椎强直患者在日常活动中注意正确的姿势，还应尽量避免冷刺激，以免减少局部血液循环，对身体造成一定伤害。特别是在气温变化较大的季节，应该更加注意保暖。平时应该尽量保证营养的均衡摄入，多吃一些蛋白质含量高的营养食品，比如肉以及鱼。
2022-06-30 17:13
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韩志峰 主治医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长内科常见病的诊断治疗，尤其风湿免疫疾病，如类风湿关节炎、骨性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风、白塞病、成人斯蒂尔病、干燥综合征等。
提问
您好，强直性脊柱炎目前病因尚未完全明确，可能与家族遗传、感染等因素有关，主要表现为腰骶部休息痛，即晨起或久坐、久躺后起身活动时疼痛，适量活动后症状可减轻，同时伴有腰椎的活动受限，强直性脊柱炎虽然无法完全治愈，但早期通过积极的治疗，可最大程度避免脊柱畸形的情况，一般来说越早治疗，效果越好，目前治疗以免疫抑制剂和生物制剂治疗为主，建议到当地医院的风湿科就诊治疗。生活中避免强力负重，避免久坐久站，不抽烟，避免长时间在在寒冷、潮湿环境中工作，注意保暖，适当进行体育锻炼，如果病情复发，及早就医。
2019-01-21 15:53
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田卫国 医师 成都附大强直医院
擅长：擅长早中晚各型各期强直性脊柱炎微创诊疗
提问
你好，强直性脊柱炎是临床上一种较为常见的疾病，发病时而隐袭，常常会令病人感到措手不及，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，并可伴发关节外表现，属于一种慢性炎性疾病。临床主要表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强直。
建议可以去风湿免疫科或专业医院进行治疗，阻断病情发展，恢复正常活动功能，保护脊柱不受侵犯。早发现、早规范治疗是能够和正常人一样工作、生活、娶妻生子。日常生活中，也要注意各方面的功能锻炼。这样有助于治疗，恢复。
2018-11-08 10:17
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周国良 主治医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：强直性脊柱炎，类风湿性关节炎、风湿性关节炎
提问
你好，腰背痛是强直性脊柱炎患者常见症状表现，临床表现常见为腰背突发疼痛，初期痛感较弱。随着病人症状加重，痛感逐渐加强，肢体活动受到限制，简单的弯腰等变得越发困难。建议强直性脊柱炎患者选择专业医院综合性治疗，根据无菌性炎症分布针对性抗粘连、恢复活动功能，阻断病情蔓延，恢复患者正常生活状态，结合免疫和抗复发治疗，让病情一直处于稳定状态，保护脊柱功能。
2018-08-04 10:58
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黄忠荣 主任医师 上海强直医院
擅长：擅长中晚期疑难性强直诊疗，如急性进展期的病情控制与慢性骨损伤期的修复性治疗，发病机制与免疫干预，局部微创诊疗技术研究与临床应用。
提问
你好，强直性脊柱炎是一种致残性的疾病，主要累及脊柱、骶髂关节，引起脊柱强直，活动困难。并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官损害。对于强直性脊柱炎的治疗，一般以控制病情为主，祛除炎症，保护脊柱，避免反复复发。目前的病情是可以治疗的，而且通过系统治疗后身体的疼痛都可以消除，活动受限 也可消除。建议尽早去风湿免疫科或专业医院进行专项系统化检查，根据不同的发病程度，针对的定点 祛炎，实现阻断病情发展，保护脊柱不受侵犯，病情不易反复复发。
2018-08-01 13:35
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陈付彩 副主任医师 上海强直医院
擅长：强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
提问
你好，强直性脊柱炎发病隐袭。最常见的症状是腰背痛，非典型者可以周围关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵，半夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶向周边放射。咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。疾病早期疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多为双侧呈持续性。随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动受限或脊柱畸形。建议去风湿免疫科或专业医院进行专项的全面检查，并规范诊疗，是可以实现解除疼痛、关节变形等临床症状，实现阻断病情发展，保护关节的目的。
2018-07-30 16:19
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胡单强 主治医师 沈阳市苏家屯区中医医院
擅长：脑血管病，及相关疾病如糖尿病，高血压，冠心病的中西医结合治疗及预防。
提问
如果是强直性脊柱炎的话，是不建议过度锻炼的，这个需要量力而行，不要做过于剧烈的运动，在发病期间尤其需要注意，否则反而容易造成炎症加重，影响病情的恢复。一般可以先做些有氧运动，体操之类的都可以。如果病情恢复的比较好，才可以考虑稍微剧烈一些的活动。
2018-01-06 15:40
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双蚁药业 双蚁药业
提问
你好，你有腰椎强制性关节炎，所以导致关节疼痛不适的症状，建议适当的运动锻炼，避免过于疲劳，避免重体力活，可以挂个骨科，根据你的症状体征及时的给予挂个骨科，做个腰椎的X线检查，根据检查结果及时的给予活血止痛，保护关节的药物调理，其次可以挂个中医科，根据你的症状体征及时的给予对症用药。
2017-10-28 20:29
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任德广 副主任医师 北京德胜门中医院
擅长：骨关节炎、肩关节周围炎、类风湿性关节炎、腰椎间盘突出症、颈椎病、脊椎病、股骨头坏死、骨质增生、骨质疏松、强直性脊柱炎等、闭合性骨折，骨病，以及软组织损伤的中西医结合治疗。
提问
强直性脊柱炎根本的病因现在还不是很清楚目前认为强直性脊柱炎具有遗传的倾向有一个特殊的基因与这种病是有关系的.另外某些肠道细菌的感染也可能是引起强直性脊柱炎的原因.
锻炼方式包括1骑自行车2游泳3吹气球 切记少抽烟!
2015-05-29 11:50
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医生回答(3)
阮雪峰 主任医师 成都附大强直医院
擅长：从事强直性脊柱炎临床诊疗工作20余年，擅长诊治病程长、久治不愈，关节受限、骨质受损、驼背畸形的中晚期强直性脊柱炎患者。
提问
你好，强直性脊柱炎患者治疗的主要在于控制炎症，减轻或缓解症状，维持正常姿势和最佳功能位置，防止病情加重，最后导致畸形。
建议及时去医院进行治疗，坚持锻炼可以增强体质，提高抵抗能力。通过活动肢体，使全身气血流畅，时间长了可达到增强体质，减少疾病的目的。
2018-12-08 13:41
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杨红杰 医师 郑州京科强直中西医结合医院
擅长：从事风湿骨病疫临床、科研二十余年，积累了丰富的临床经验，特别是在骨质增生性关节炎、强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、股骨头坏死治疗建树
提问
你好，强直性脊柱炎病情腰椎脊柱受累时，多数表现为下背前和腰部活动受限。腰部前屈、扣挻、侧弯和转动均可受限。体检可发现腰椎脊突压痛，腰椎旁肌肉痉挛；后期可有腰肌萎缩。强直性脊柱炎患者，每天最好做适当的背部运动，睡硬板床，减少枕头高度，多游泳，以维持关节灵活度，增强肌肉力量及活力，这些都是延缓关节粘连的有效方法。建议患者选择正规专业的医院进行检查治疗，控制强直性脊柱炎不发展，避免残疾，保护关节脊柱。
2018-08-08 09:59
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孙利平 主任医师 北京华科中西医结合医院
提问
你好，强直性脊柱炎患者注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力，如行走、坐位和站立时应挺胸收腹，睡觉时不用枕或用薄枕，睡硬木板床，取仰卧位或俯卧位，每天早晚各俯卧半小时。参与力所能及的劳动和体育活动。工作时注意姿势，防止脊柱弯曲畸形等。避免长时间维持一个姿势不动。若要长时间坐着时，至少每小时要起来活动十分钟。
2016-05-04 10:35
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
阿比多尔片
治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
