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甲氧氯普胺不良反应
补充说明：甲氧氯普胺不良反应
a******W 2015-07-28 09:58
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲氧氯普胺的不良反应可能包括恶心呕吐、头痛、嗜睡、口干和便秘。
1.恶心呕吐
甲氧氯普胺通过促进胃动力和抑制恶心中枢来缓解症状。但同时也会引起恶心、呕吐等不适感。
2.头痛
甲氧氯普胺能够通过调节脑内神经递质平衡，减轻因胃肠功能紊乱引起的头痛。但是也可能会导致患者出现头痛的情况发生。
3.嗜睡
甲氧氯普胺能作用于大脑边缘系统中的多巴胺受体，提高其活性，从而产生镇静效果。因此，使用甲氧氯普胺后可能出现嗜睡现象。
4.口干
甲氧氯普胺具有抗胆碱能的作用，会抑制唾液腺分泌，导致口腔黏膜干燥。长期存在可能导致口腔卫生恶化，引发龋齿等问题。
5.便秘
甲氧氯普胺可能通过拮抗5-羟色胺受体而影响肠道运动，进而引起便秘。长期或过量使用可能导致慢性便秘的发生。
甲氧氯普胺需遵医嘱使用以减少不良反应。若发现异常情况应及时停药并向医生咨询。
2024-03-21 19:33
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗以抑胃酸促进胃动力为主（一）促进食管和胃的排空 1甲氧氯普胺(胃复安)和多潘立酮(吗丁啉)，均为10～20mg，每天3～4次，睡前和餐前服用。 2、西沙必利促进食管、胃的蠕动和排空，从而减轻胃食管反流。10～20mg，每天3～4天，几无不良反应。 3、拟胆碱能药 乌拉胆碱能增加LES的张力，促进食管收缩，加快食管内酸性食物的排空以改善症状，每次25mg、每天3～4次。该药能刺激胃酸分泌，长期服用要慎重。 (二)降低胃酸 ①氢氧化铝凝胶10～30ml及氧化镁0.3g，每日3～4次。能漂浮于胃内容物的表面，可阻止胃内容物的反流。 ②法莫替丁可选用，其剂量为30mg/d。疗程均为6～8周。该类药物能强烈抑制胃酸分泌而改善胃食管的酸反流。上述症状如不能改善时，可增加剂量至2～3倍 。 ③ 奥美拉唑或兰索拉唑，前者20mg/d，后者30mg/d，即可改善其症状。
2015-07-28 10:06
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
