精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

双克即螺内酯,具有抗高血压、抗心力衰竭、治疗肾病综合征、降低颅内压、缓解急性肺水肿等功效作用。本品是一种处方药,使用时需谨慎并遵循医嘱。
1.抗高血压
双克中的氢通过抑制远曲小管和集合管对钠离子的重吸收,进而减少水和电解质的排泄量,使细胞外液容量增加,血压下降。本品适用于轻度或中度原发性高血压。患者可遵医嘱口服,剂量依病情而定。
2.抗心力衰竭
双克中的氢具有利尿的作用,能够减轻心脏负荷,改善心力衰竭患者的症状。对于慢性充血性心力衰竭者,医生可能会给予处方,需注意监测电解质平衡。
3.治疗肾病综合征
双克中的氢可以促进尿酸的排泄,从而降低血液中的尿酸水平,达到治疗的目的。本药可用于治疗高尿酸血症及痛风,但具体用药需遵循医师指导。
4.降低颅内压
双克中的氢能有效提高脑脊液的渗透浓度,促进水分从脑组织转移到血液循环中,从而降低颅内压力。临床上常用于急性颅内压增高、脑水肿等情况,需要严格按医嘱进行服用。
5.缓解急性肺水肿
双克中的氢利尿作用有助于排除体内多余的液体积聚,减轻肺部水肿。因此,本品可用于急性肺水肿的辅助治疗。通常情况下,医生会根据患者的具体情况调整剂量。
需要注意的是,双克中含有氢成分,因此不宜长期大量使用,以免引起低钾血症等不良反应。此外,建议定期监测血压、心率和电解质水平,以确保药物的安全性和有效性。

2024-02-23 01:07

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医生回答(4)

曹天云 主治医师 三甲

提问

中效利尿药, 白色片。 氢片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。这种情况可见于低钾导致,双克可以导致低钾,另外可以出现血压下降,可以出现身体无力的症状。如果不是很严重可以恢复,也可以进行补钾治疗。别名 双氢克尿噻;双氢;双氢氯散疾;双氢氯消疾 ,氢

2015-07-28 14:18

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

双克有什么功效①利尿作用,尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加,而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管(作用较轻)对氯化钠的重吸收,从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换,K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性,故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性,减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗,从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外,可能还有肾外作用机制参与降压,可能是增加胃肠道对Na+的排泄。

2015-07-28 14:17

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荣慧敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少,肾小管内压力升高,以及流经远曲小管的水和Na+增多,刺激致密斑通过管-球反射,使肾内肾素、血管紧张素分泌增加,引起肾血管收缩,肾血流量下降,肾小球入球和出球小动脉收缩,肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降,以及对亨氏袢无作用,是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。口服吸收迅速但不完全,进食能增加吸收量,可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。本药部分与血浆蛋白结合,另部分进入红细胞内。口服2小时起作用,达峰时间为4小时,作用持续时间为6~12小时。T1/2为15小时,肾功能受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快,以后血药浓度下降明显减慢,可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。主要以原形由尿排泄。

2015-07-28 14:17

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叶元兴 主治医师 三甲

提问

水、电解质紊乱所致的副作用较为常见。低钾血症较易发生与噻嗪类利尿药排钾作用有关,长期缺钾可损伤肾小管,严重失钾可引起肾小管上皮的空泡变化,以及引起严重快速性心率失常等异位心率。低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒,噻嗪类特别是氢常明显增加氯化物的排泄。此外低钠血症亦不罕见,导致中枢神经系统症状及加重肾损害。脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球虑过率降低。上述水、电解质紊乱的临床常见反应有口干、烦渴、肌肉痉挛、恶心、呕吐和极度疲乏无力等。可致糖耐量降低、血糖、尿糖、血胆红素、血钙、血尿酸、血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白浓度升高,血镁、钾、钠及尿钙降低。

2015-07-28 14:17

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疾病百科

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电解质紊乱

电解质紊乱(electrolytedisturbance) ,通俗的讲就是身体里的离子(如钠、钾等)或高或低,不在正常范围值内的情况,标准名称为水和电解质紊乱。临床上常见的水与电解质代谢紊乱有高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水、水肿、水中毒、低钾血症和高钾血症。

  • 症状起因:水、电解质代谢紊乱在临床上十分常见。许多器官系统的疾病,一些全身性的病理过程,都可以引起或伴有水、电解质代谢紊乱;外界环境的某些变化,某些变化,某些医原性因素如药物使用不当,也常可导致水、电解质代谢紊乱。另一方面,饮食失调,酗酒,神经性厌食症,吸收不良,荷尔蒙失调等问题也会导致电解质紊乱症状。此外,大运动量锻炼也是其中一个主要原因。2012年9月10日,有报道称上海某学院一男生在打篮球后猛灌1.25升可乐,躺下休息一小时后,全身不能动弹。同学送他到大学城中医院治疗。结果医生说,这位同学身体电解质流失太多,主要是碳酸饮料结合体内钾元素排出体外导致。有专家表示,运动后人体大量出汗,本来就容易虚脱,如果再猛喝碳酸饮料,可能造成电解质紊乱。一般来说,运动过后出汗较多,人体具有排钠的作用。在正常情况下,人体的钠含量约是140个单位,如果是低钠情况的话,则可能只有120个单位。低钠状态可能引起神经细胞脱髓改变,低钠时间过长,可能导致身体不能动弹,严重的话,还可能出现神志不清等症状。

  • 可能疾病:利德尔综合征  垂体卒中  小儿呼吸衰竭  小儿食管化学性烧伤  钡中毒  

  • 常见检查: 尿素氮  血清尿素氮  

  • 就诊科室:急救

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