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腹绞痛综合征
补充说明：腹绞痛综合征
a******W 2015-07-28 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
腹绞痛综合征表现为腹部不适、上腹部绞痛、恶心、呕吐和腹泻，可能需要胃肠科医生评估。
1.腹部不适
腹绞痛综合征患者由于胃肠功能紊乱导致消化系统出现异常活动，进而引发腹部不适。此症状可能出现在下腹部、脐周或上腹部等位置。
2.上腹部绞痛
腹绞痛综合征患者的胃肠道发生痉挛性收缩时，会导致上腹部剧烈疼痛。这种疼痛通常集中在胸骨下方和肚脐上方区域。
3.恶心
腹绞痛综合征患者胃肠蠕动加快，食物通过过快刺激胃黏膜，产生恶心感。恶心常伴随在腹绞痛前后，但并不总是立即出现。
4.呕吐
腹绞痛综合征会引起胃肠平滑肌强烈收缩，当其向贲门方向运动时会诱发呕吐反射。呕吐多发生在腹绞痛后，且可能伴有胆汁或食物残渣。
5.腹泻
腹绞痛综合征可导致肠壁肌肉过度活动，使肠腔内压力增加，促进液体和电解质快速通过肠黏膜进入肠腔，从而引起腹泻。腹泻通常在腹绞痛后不久发生，可能伴随着水样便或糊状便。
针对腹绞痛综合征，建议进行电子胃镜、超声波检查以及X线钡餐造影等以评估消化道结构。治疗措施包括药物治疗如抗胆碱药阿托品、山莨菪碱等，必要时需遵医嘱使用。患者平时应避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物，保持规律饮食习惯，避免暴饮暴食，有助于减少腹绞痛的发生。
2024-01-28 19:01
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医生回答(1)
闵阳华 主治医师 三甲
提问
腹绞痛综合征是指肠道相对缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的综合征。又称内脏绞痛、肠绞痛、间歇性缺血性蠕动障碍、腹间歇性跛行、缺血性腹综合征、慢性内脏缺血综合征、肠系膜动脉间歇性缺血、腹血管功能不全综合征。多见于中、老年男性患者，有动脉硬化的其他表现。腹部绞痛常在餐后15～30分钟出现，持续1～3小时，疼痛时间和强度与进食量有关。
由于动脉硬化及动脉炎，使腹主动脉胃肠道分支的开口处造成狭窄或阻塞。受累的动脉多发生在肠系膜上动脉。患者进食后，肠道血流量和需要量增加，造成肠道相对缺血、缺氧、肠管痉挛，产生明显的腹部绞痛。
1.多见于中、老年男性患者，有动脉硬化的其他表现。
2.腹部绞痛常在餐后15～30分钟出现，持续1～3小时，疼痛时间和强度与进食量有关。腹绞痛可为肠血管梗死的先兆。
3.伴有恶心、呕吐、腹泻，患者常因害怕疼痛而减少进食，造成体重减轻。
4.有时在上腹部可听到收缩期血管杂音。
5.可出现贫血、白细胞增高、粪便潜血阳性。
腹绞痛综合征1.具有腹绞痛综合征的临床表现。
2.腹部X线检查无异常发现。
腹绞痛综合征3.动脉狭窄>50%以上即可诊断。
4.腹部多普勒B型超声检查有助于诊断。
5.CT血管造影、核磁血管造影。
一般治疗包括少食多餐、进低脂及低蛋白饮食，控制血压、血糖、血脂，防止动脉粥样硬化。手术治疗主要为腹腔动脉或肠系膜动脉再建手术。也可经动脉导管气囊对狭窄段或阻塞段进行扩张或再通术，或行支架植入术。药物治疗可应用血管扩张药或抗凝疗法，服用抗栓丸或小剂量阿司匹林。
注意增加适当的体育运动，少吃高胆固醇、高脂肪含量的食物。
2015-07-28 19:58
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腹绞痛综合征（AbdominalAnginaSyndrome）是指肠道相对缺血引起的餐后上腹或中腹部疼痛的综合征。又称之为内脏绞痛、肠绞痛、间歇性缺血性蠕动障碍、腹间歇性跛行、缺血性腹综合征、慢性内脏缺血综合征、肠系膜动脉间歇性缺血、腹血管功能不全综合征。
硫酸氢氯吡格雷片
氯吡格雷用于以下患者的预防动脉粥样硬化血栓形成事件 ： 心肌梗死患者（从几天到小于35天），缺血性卒中患者（从7天到小于8个月）或确诊外周动脉性疾病的患者。急性冠脉综合征的患者 ：非ST段抬高性急性冠脉综合征（包括不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死），包括经皮冠状动脉介入术后置入支架的患者，与阿司匹林合用 ；用于ST段抬高性急性冠脉综合征患者，与阿司匹林联合，可合并在溶栓治疗中使用。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
吡贝地尔缓释片
用于老年患者的慢性病理性认知和感觉神经障碍的辅助性症状性治疗（除阿尔茨海默病和其它类型的痴呆）。用于下肢慢性阻塞性动脉病（第2期）所致间歇性跛行的辅助性治疗。注释：这一适应症是鉴于行走距离的改善来确定的。建议用于眼科的缺血性症状。用于帕金森病的治疗： 1，可作为单一用药（治疗震颤明显的类型） 2，或在最初或稍后与多巴治疗联合用药，尤其是对伴有震颤的类型。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
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