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格列本脲副作用
补充说明：格列本脲副作用
a******W 2015-07-29 09:05
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
格列本脲的副作用可能包括低血糖症、消化道不适、体重增加、皮肤过敏反应以及肝脏功能异常。使用前应咨询医生以评估个体风险并制定合适的用药计划。
1.低血糖症
格列本脲通过刺激胰岛β细胞分泌胰岛素来降低血糖水平，但同时会抑制肝糖原分解和糖异生，导致血糖下降过快。轻者可出现心慌、出汗、手抖等症状，严重时会导致昏迷甚至死亡。
2.消化道不适
格列本脲可能引起胃肠道黏膜损伤，主要是因为其具有一定的刺激性作用。患者可能出现恶心呕吐、腹泻等不适症状，长期使用还可能导致营养不良。
3.体重增加
格列本脲能够促进脂肪合成，从而导致体重增加。该副作用可能会使患者变得肥胖，进而引发高血压、高血脂等问题。
4.皮肤过敏反应
格列本脲是一种磺酰脲类降糖药，能与胰岛β细胞上的特异性受体相结合，打开钾通道，促进细胞内钙离子浓度升高，促使胰岛β细胞释放胰岛素。而当机体对这种药物产生过敏反应时，则会引起免疫应答，产生IgE抗体，导致肥大细胞活化并释放组胺等介质，引起炎症反应。患者会出现皮疹、瘙痒等症状，严重时可能出现红斑、水疱等表现。
5.肝脏功能异常
格列本脲可以增强葡萄糖激酶活性，促进肝糖原分解及糖异生，间接影响肝脏的功能状态。若患者存在肝脏疾病或接受肝毒性药物治疗，此时服用格列本脲可能会加重肝脏损害，表现为乏力、食欲减退、右上腹不适、尿黄眼黄等症状。
糖尿病患者在使用格列本脲进行治疗期间需密切监测血糖变化，避免发生严重的低血糖反应。如发现异常应及时就医处理。
2023-12-30 15:57
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
格列本脲又叫优降糖，是一种降糖效果明显的西药。但是由于格列本脲的副作用也比较明显，因此许多患者不适合服用这种口服降糖药。尤其是在不知情的情况下服用格列本脲更是非常危险的。长期大量地服用格列本脲，最终会造成病人的低血糖和肾病，甚至导致死亡。另外，诱导患者服药时不需要控制饮食，也会导致病人死亡。消渴丸中起作用的成分就是优降糖。
格列本脲的副作用主要表现在：
1，胃肠道不适、发热、皮肤过敏、血象改变等。
2，使用剂量不当时，很容易造成低血糖的反应。严重的甚至致死。
3，格列本脲可引起血小板减少性紫瘢，过敏性血管炎。
4，有少部分临床报告显示会引起：无黄疸性或细胞溶解性肝炎、胆汁郁积型黄疸。
5.长期使用格列苯脲的副作用是：彻底摧毁你的胰岛，用量越来越大，效果越来越差，最后彻底无效。
格列本脲的副作用如何避免：
1，本品不宜与水杨酸类、磺胺类、、单胺氧化酶抑制剂、青霉素、丙磺舒、保泰松、吲哚美辛、双香豆素类抗凝血药、甲氨蝶呤等合用，合用会增强降血糖的作用，引起低血糖反应。
2，肝肾功能不全,糖尿病性昏迷,糖尿病酮症,青年,儿童及孕妇均不宜使用。
3，如果出现腹或胃部不适,发热,皮肤过敏,低血糖,应减量或停药。使用抗氧化剂来代替格列本脲这类药物。
2015-07-29 09:14
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低血糖综合征(hypoglycemicsyndrome)是一组由多种病因引起的综合征。血糖浓度常低于3.36mmol/L(60mg/dl)，严重而长期的低血糖症可发生广泛的神经系统损害与并发症。常见的有功能性低血糖与肝源性低血糖，其次为胰岛素瘤及其他内分泌性疾病所致的低血糖症。本病常被误诊为癔病、癫痫、精神病、脑瘤与脑炎等，经过恰当治疗后，症状可迅速好转。早期识别本病甚为重要，可达治愈目的，延误诊断与治疗会造成永久性的神经病变而不可逆转，后果不佳。
多发人群：糖尿病患者，中老年人
临床检查：血清胰岛素原 胰高糖素激发试验 胰高血糖素 自我血糖监测 胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验 葡萄糖胰岛素释放试验
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
盐酸左西替利嗪片
荨麻疹、过敏性鼻炎、湿疹、皮炎、皮肤瘙痒症等。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
