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双克有什么功效
补充说明：双克有什么功效
a******W 2015-07-29 15:14
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
双克主要用于抗高血压、抗心力衰竭、治疗肾病综合征、降低颅内压、缓解急性肺水肿等。本品属于处方药，使用前需咨询医生。
1.抗高血压
双克中的氢和硝苯地平通过影响体内电解质平衡及细胞膜稳定性来发挥作用。氢利尿剂能增加钠排泄，减少体液容量；而硝苯地平则扩张血管，降低外周阻力。上述机制使心脏后负荷减轻，从而降低血压。对于轻度至中度原发性高血压患者，可遵医嘱口服本品进行降压治疗。
2.抗心力衰竭
双克中的氢具有利尿作用，可以减轻心脏前、后负荷，改善心力衰竭患者的症状。硝苯地平则能够扩张冠状动脉，改善心肌供血。两者联合应用时，需注意监测心率和血压变化，避免因过度利尿导致低血压或电解质紊乱。
3.治疗肾病综合征
双克中的氢对肾小球有轻微的收缩作用，有利于促进蛋白尿的排出，而硝苯地平则有助于预防肾病综合征引起的水肿。若患者存在肾功能不全或其他肾脏疾病，则不宜长期大量服用本品。
4.降低颅内压
双克中的氢和硝苯地平等药物具有利尿作用，能够降低颅内压力。具体机制涉及到调节脑脊液循环以及降低脑血管通透性等方面。对于颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状有一定缓解效果。但须密切观察电解质平衡及肾功能情况。
5.缓解急性肺水肿
双克中的氢有利尿作用，可减轻液体潴留，降低肺毛细血管静水压，从而缓解急性肺水肿。硝苯地平则能扩张肺血管，改善肺循环。对于急性左心衰竭伴有肺水肿者，可考虑给予本品以减轻心脏负担。开始用药前应评估患者的心脏功能状态。
需要注意的是，双克适用于轻度至中度原发性高血压患者，重度高血压患者需要谨慎使用。另外，双克不宜与保钾利尿药如螺内酯等合用，以免加重水肿和心力衰竭的症状。
2024-03-03 16:18
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孙卓林 主治医师 三甲
擅长：全科
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双克主要用于抗高血压、抗心力衰竭、治疗肾病综合征、降低颅内压、缓解急性肺水肿等。本品属于处方药，使用前需咨询医生。
1.抗高血压
双克中的氢和硝苯地平通过影响体内电解质平衡及细胞膜稳定性来发挥作用。氢利尿剂能增加钠排泄，减少体液容量；而硝苯地平则扩张血管，降低外周阻力。上述机制使心脏后负荷减轻，从而降低血压。对于轻度至中度原发性高血压患者，可遵医嘱口服本品进行降压治疗。
2.抗心力衰竭
双克中的氢具有利尿作用，可以减轻心脏前、后负荷，改善心力衰竭患者的症状。硝苯地平则能够扩张冠状动脉，改善心肌供血。两者联合应用时，需注意监测心率和血压变化，避免因过度利尿导致低血压或电解质紊乱。
3.治疗肾病综合征
双克中的氢对肾小球有轻微的收缩作用，有利于促进蛋白尿的排出，而硝苯地平则有助于预防肾病综合征引起的水肿。若患者存在肾功能不全或其他肾脏疾病，则不宜长期大量服用本品。
4.降低颅内压
双克中的氢和硝苯地平等药物具有利尿作用，能够降低颅内压力。具体机制涉及到调节脑脊液循环以及降低脑血管通透性等方面。对于颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状有一定缓解效果。但须密切观察电解质平衡及肾功能情况。
5.缓解急性肺水肿
双克中的氢有利尿作用，可减轻液体潴留，降低肺毛细血管静水压，从而缓解急性肺水肿。硝苯地平则能扩张肺血管，改善肺循环。对于急性左心衰竭伴有肺水肿者，可考虑给予本品以减轻心脏负担。开始用药前应评估患者的心脏功能状态。
需要注意的是，双克适用于轻度至中度原发性高血压患者，重度高血压患者需要谨慎使用。另外，双克不宜与保钾利尿药如螺内酯等合用，以免加重水肿和心力衰竭的症状。
2015-07-29 15:22
举报郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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双克有什么功效①利尿作用，尿钠、钾、氯、磷和镁等离子排泄增加，而对尿钙排泄减少。本类药物作用机制主要抑制远端小管前段和近端小管（作用较轻）对氯化钠的重吸收，从而增加远端小管和集合管的Na+-K+交换，K+分泌增多。其作用机制尚未完全明了。本类药物都能不同程度地抑制碳酸酐酶活性，故能解释其对近端小管的作用。本类药还能抑制磷酸二酯酶活性，减少肾小管对脂肪酸的摄取和线粒体氧耗，从而抑制肾小管对Na+、Cl-的主动重吸收。②降压作用。除利尿排钠作用外，可能还有肾外作用机制参与降压，可能是增加胃肠道对Na+的排泄。
2015-07-29 15:22
举报姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
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对肾血流动力学和肾小球滤过功能的影响。由于肾小管对水、Na+重吸收减少，肾小管内压力升高，以及流经远曲小管的水和Na+增多，刺激致密斑通过管-球反射，使肾内肾素、血管紧张素分泌增加，引起肾血管收缩，肾血流量下降，肾小球入球和出球小动脉收缩，肾小球滤过率也下降。肾血流量和肾小球滤过率下降，以及对亨氏袢无作用，是本类药物利尿作用远不如袢利尿药的主要原因。口服吸收迅速但不完全，进食能增加吸收量，可能与药物在小肠的滞留时间延长有关。本药部分与血浆蛋白结合，另部分进入红细胞内。口服2小时起作用，达峰时间为4小时，作用持续时间为6～12小时。T1/2为15小时，肾功能受损者延长。本药吸收后消除相开始阶段血药浓度下降较快，以后血药浓度下降明显减慢，可能是由于后阶段药物进入红细胞内有关。主要以原形由尿排泄。
2015-07-29 15:22
举报叶元兴 主治医师 三甲
提问
氢片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水，减少细胞外液容量，消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。高血压可单独或与其他降压药联合应用，主要用于治疗原发性高血压。也可治疗中枢性或肾性尿崩症，肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。1.治疗水肿：1日量25～75mg，需要时可增至100mg，2次分服。间日或每周1～2次服用。至恢复原体重后，可减至维持量。 2.治疗心脏性水肿：开始时用小剂量，每日12．5～25mg，以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状；同时注意调整洋地黄用量，以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。
2015-07-29 15:22
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过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体，若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops)，如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液，根据水肿液含蛋白质的量的不同，可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018，及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。
症状起因：水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名，如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病，高血压病，梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭，缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎，慢性肾小球肾炎，肾病综合征，盂肾炎肾衰竭期，肾动脉硬化症，肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化，肝坏死，肝癌，急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足，见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况，如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等)，消化吸收障碍(消化液不足，肠道蠕动亢进、吸收面积减少等)，排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损，严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期，妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH，SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征，多见于妇女，往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移，局部炎症，静脉血栓形成，血栓性静脉炎，瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全，上腔静脉阻塞综合征，下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒，疖肿，卢德维(Ludovici)咽峡炎，蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹，血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性，可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%，其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常，其生成量大于回流量，以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多，也可能是其回流量的减少，或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿，其原因是：①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时，淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时，还可运走组织间隙中的蛋白质，甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg)，以促进组织间液自毛细血管静脉端回流，这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加，只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。
就诊科室：内科、外科、肾
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等病以致水肿和腹水。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
