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引起直肠脱垂的原因
补充说明：引起直肠脱垂的原因
a******W 2015-07-29 17:20
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起直肠脱垂的原因可能有先天性盆底肌肉发育不全、长期便秘、腹内压增高、直肠前突、巨球蛋白血症等，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.先天性盆底肌肉发育不全
由于先天性盆底肌肉发育不全导致肛门括约肌张力降低，使直肠失去支撑而发生脱垂。针对这种情况，可以通过手术的方式进行治疗，比如使用生物补片、人工合成网片等材料对薄弱区域进行加固。
2.长期便秘
长期便秘会导致排便时需要过度用力，增加腹腔压力，进而压迫直肠黏膜和肛管皮肤层，使其下移形成脱垂。患者可以遵医嘱使用开塞露、甘油栓等药物进行缓解，必要时也可以通过灌肠的方法来帮助排便。
3.腹内压增高
腹内压增高会引起骨盆底筋膜松弛，无法有效支持直肠正常位置，从而导致其下垂至肛门外。对于此类原因引起的直肠脱垂，建议患者及时就医，在医生指导下服用促进胃动力药如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等改善症状。
4.直肠前突
主要是因为直肠周围组织结构薄弱或者缺乏固定所致，当腹内压增高时，直肠容易向前突出并逐渐下移，最终导致脱垂。患者可在医生指导下使用硬化剂注射、胶圈套扎法等方式来进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致血液中免疫球蛋白IgM水平显著升高，引起高粘滞血症。高粘滞血症状态下，红细胞易于聚集，易形成微血管阻塞，此时若存在静脉曲张，则可能诱发深静脉血栓形成，血栓脱落则可能导致肺栓塞的发生。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行预防。
日常生活中要注意保持良好的排便习惯，避免长时间憋尿以及久坐不动。同时还要注意饮食调理，适当多吃富含膳食纤维的食物，如芹菜、燕麦等，有助于预防便秘的发生。
2024-03-07 12:57
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医生回答(1)
郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
1.解剖因素 小儿骶尾骨弯度小直肠较垂直腹内压增高时直肠缺乏支持而易于脱垂直肠前陷凹腹膜反折过低腹内压增高和肠袢压迫使直肠前壁突入直肠壶腹导致脱垂老年人肌肉松弛生育过多或分娩时会阴撕裂亦可使直肠发生脱垂
2015-07-29 17:28
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直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂，直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂，脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见，直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病，多数在5岁前自愈，故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者，长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄，应以手术治疗为主。
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