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甘露醇的作用
补充说明：甘露醇的作用
a******W 2015-07-29 20:37
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
甘露醇通过利尿作用降低颅内压增高、脑水肿、青光眼等症状，同时提高肾血流量和肾小球滤过率以缓解肾功能障碍。因其快速利尿效果，应谨慎使用并咨询医生，尤其是对于肠梗阻患者。
1.颅内压增高
由于甘露醇具有高渗效应，能够使脑组织内的水分向血管内移动，从而降低颅内压力。主要用于治疗急性颅内压增高、脑水肿等疾病。可遵医嘱静脉注射或滴注甘露醇进行缓解。
2.脑水肿
因为甘露醇能通过渗透作用快速提高血浆渗透浓度，促进脑部水分从脑组织转移到血液中，减轻脑水肿。对脑水肿引起头痛、呕吐等症状有一定的缓解效果。可根据病情需要调整剂量和频率。
3.青光眼
由于甘露醇可以增加眼内房水的排出量，降低眼内压力，因此可用于治疗开角型青光眼。患者可在医生指导下口服或者注射甘露醇以控制眼压。需注意观察可能出现的副作用如视力模糊或眼痛。
4.肾功能障碍
因为甘露醇可通过利尿作用促进体内水分排泄，减少肾脏负担，改善肾功能不全患者的症状。对于存在轻度至中度肾功能损害者，短期使用有助于缓解水肿及液体潴留。长期使用时应监测肾功能指标以防进一步损伤。
5.肠梗阻
由于甘露醇有导泻作用，能刺激肠道蠕动，促进肠道内容物向下运行，达到通便的效果。适用于治疗轻度至中度的便秘或肠梗阻引起的便秘。一般情况下空腹服用效果更佳。
需要注意的是，甘露醇不宜与其他药物混合使用，以免影响药效或产生不良反应。在使用甘露醇期间，应注意保持充足的水分摄入，避免脱水现象发生。
2024-01-14 19:06
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
甘露醇的作用甘露醇注射液，适应症为1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。2.降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。5.对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。6.作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。7.术前肠道准备。1.组织脱水药。用于治疗各种原因引起的脑水肿，降低颅内压，防止脑疝。
甘露醇的作用2.降低眼内压。可有效降低眼内压，应用于其他降眼内压药无效时或眼内手术前准备。
3.渗透性利尿药。用于鉴别肾前性因素或急性肾功能衰竭引起的少尿。亦可应用于预防各种原因引起的急性肾小管坏死。
4.作为辅助性利尿措施治疗肾病综合征、肝硬化腹水，尤其是当伴有低蛋白血症时。
5.对某些药物逾量或毒物中毒（如巴比妥类药物、锂、水杨酸盐和溴化物等），本药可促进上述物质的排泄，并防止肾毒性。
6.作为冲洗剂，应用于经尿道内作前列腺切除术。
7.术前肠道准备。
4规格
甘露醇的作用
250ml：50g
5用法用量
1.成人常用量：
（1）利尿：常用量为按体重1～2g/kg，一般用20%溶液250m1静脉滴注，并调整剂量使尿量维持在每小时30～50m1。
（2）治疗脑水肿、颅内高压和青光眼：按体重0.25～2g/kg，配制为15%～25%浓度于30～60分钟内静脉滴注。当病人衰弱时，剂量应减小至0.5g/kg。严密随访肾功能。
（3）鉴别肾前性少尿和肾性少尿：按体重0.2g/kg，以20%浓度于3～5分钟内静脉滴注，如用药后2～3小时以后每小时尿量仍低于30～50ml，最多再试用一次，如仍无反应则应停药。已有心功能减退或心力衰竭者慎用或不宜使用。
（4）预防急性肾小管坏死：先给予12.5～25g，10分钟内静脉滴注，若无特殊情况，再给50g，1小时内静脉滴注，若尿量能维持在每小时50m1以上，则可继续应用5%溶液静滴；若无效则立即停药。
（5）治疗药物、毒物中毒：50g以20%溶液静滴，调整剂量使尿量维持在每小时100～500ml。
（6）肠道准备：术前4～8小时，10%溶液1000ml于30分钟内口服完毕。
2015-07-29 20:45
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当颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力比邻近分腔的压力高，脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列临床综合征，称为脑疝。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
黄葵胶囊
清利湿热，解毒消肿。用于慢性肾炎之湿热症，症见：浮肿、腰痛，蛋白尿、血尿、舌苔黄腻等。
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等病以致水肿和腹水。
