发病时间：不清楚
肌萎缩性侧索硬化
补充说明：肌萎缩性侧索硬化
a******W 2015-07-30 18:00
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精选回答(1)
全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
通常情况下，肌萎缩侧索硬化可能是由遗传、接触有毒物质、脑血管疾病、神经炎、脑部创伤等原因所导致的，患者可以在医生的指导下通过应用药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
1、遗传
肌萎缩侧索硬化具有一定的遗传倾向，如果父母患有肌萎缩侧索硬化，可能会增加子女患有肌萎缩侧索硬化的概率。患者可遵医嘱使用利鲁唑片、依达拉奉注射液等药物进行治疗。
2、接触有毒物质
如果患者长期接触有毒物质，可能会导致肌肉萎缩侧索硬化，还可能会出现四肢无力、肌肉跳动等症状。患者应及时远离有毒物质，并及时就医，可在医生指导下使用依达拉奉注射液、利鲁唑片等药物进行治疗。
3、脑血管疾病
脑血管疾病是指脑部血管的各种疾病引起脑组织的缺血或出血性损伤，从而导致脑组织的功能障碍。如果患者患有脑血管疾病，可能会导致脑血管堵塞，从而引起肌萎缩侧索硬化。患者可以在医生的指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗。
4、神经炎
神经炎是指神经或神经群发炎、衰退或变质，可能与中毒、感染等因素有关。患者可能会出现运动障碍、感觉障碍等症状，还有可能会出现肌肉萎缩的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物进行治疗。
5、脑部创伤
如果患者头部受到创伤，可能会导致脑组织损伤，从而引起肌萎缩侧索硬化的情况。建议患者可以在医生指导下使用奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片等药物进行治疗。
日常生活中，建议患者适当参加户外活动，如散步、骑自行车等，可提高自身免疫力，对于不适症状的缓解也有积极意义。若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2017-08-22 08:23
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医生回答(5)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肌萎缩性侧索硬化可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、维生素E、维生素B6等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体来减少神经元损伤，通常口服给药。利鲁唑能够降低谷氨酸浓度，从而减轻神经细胞毒性作用，对ALS患者的运动功能丧失有改善效果。
2.依达拉奉
依达拉奉主要通过静脉注射的方式给药，起效时间约为30-90分钟，持续时间为数小时至数十小时不等。依达拉奉具有抗氧化、抗炎及脑血管扩张的作用，可缓解病情进展速度，故对于肌萎缩性侧索硬化症患者有一定的治疗作用。
3.美金刚
美金刚通过增加突触间隙中谷氨酸含量，促进神经传递，一般口服或注射使用。美金刚能增强中枢神经系统内NMDA受体的功能，提高神经递质的释放量，有助于延缓ALS患者的病情恶化。
4.维生素E
维生素E可以通过口服胶囊或液体形式摄入，剂量和频率取决于医嘱。维生素E是一种强氧化剂，可能具有神经保护作用，对延缓ALS病程有益。
5.维生素B6
维生素B6可通过口服片剂或液体补充剂的形式摄取，每日剂量需遵医嘱。维生素B6参与多种代谢过程，包括神经递质合成，可能对改善ALS患者的症状有一定帮助。
除了上述药物外，患者还可遵医嘱服用辅酶Q10制剂以支持细胞能量产生。患者应定期监测身体状况，如出现呼吸困难或其他严重并发症，应及时就医并调整治疗方案。
2024-03-23 18:55
举报孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
诊断过程的第一个重要步骤，就是由神经科医生进行的临床接诊。进行包括详细的现病史，家庭史，工作和环境接触史的采集。接诊过程中，神经科医生将寻找肌萎缩侧索硬化的典型表现：
（1）患者往往只有一只手臂或一条腿肌肉无力，以及声音性质的变化如含糊不清或言语迟缓。检查要评估咀嚼和吞咽的肌肉力量，包括口腔、舌及咽喉肌。
（2）下运动神经元（LMN）功能，如肌肉萎缩情况，肌肉力量或肌肉跳动（称为肌束震颤）。
（3）上运动神经元（UMN）功能，如腱反射亢进和肌肉痉挛（肌肉紧张和僵直的程度）
（4）情绪反应失去控制，如哭或笑的情绪变化。思维的变化如丧失判断力或失去基本的社会技能。检查者也会评估患者言语流畅性及文字识别能力。这些症状不常见，不容易引起重视。
（5）神经科医生还将询问如疼痛，感觉丧失或锥体外系问题（在帕金森病经常看到不同类型的肌肉强直）。
2015-07-30 18:09
举报冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
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治疗方案:激素对本病的治疗疗效甚微,中医辩证施治,增强机体免疫功能,提高肌体抗病能力,中西医结合扩张受累神经微循环血运以养神经,使受损残余神经得到充分的血供阻止病情继续发展. 并采用神经再生之药兴奋激活麻痹休克的神经复合治疗以支配调节运动及各种功能获得恢复改善.需指导再次联系。建议患者可以根据具体的病情确定是否用针灸的方法治疗。家人可以帮助用按摩的方法辅助治疗.
2015-07-30 18:09
举报龙鹏晨 主治医师 三甲
擅长：全科
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现病症状并非早期。其脊髓侧索硬化属神经元性变性疾病是一慢性神经蚕食损害性疾病，发病后期治疗难以痊愈,其发病严重时可侵犯脊髓前角细胞和脑干神经核以及大脑运动皮质锥体细胞导致呼吸困难吞咽障碍而危及生命，约有5%-7%的患者和基因免疫异常或病毒感染所致。其余患者病因不明，有报道说和重金属，化学中毒以及周围环境有关。单纯的药物治疗疗效不佳病情难以控固，由于本病导致神营养障障且逐步继发缺养性神经功能损害加重从而使神经功能症状进一步加重.
2015-07-30 18:09
举报李志恒 主治医师 三甲
提问
1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展。
2.以上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪，上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。
3.球麻痹症状，后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难，饮水呛咳等。
4.多无感觉障碍。
目前医学上对于此症的病因还并不是太清楚的，没有什么特效的治疗方法。
2015-07-30 18:09
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
