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妊娠合并肝炎
补充说明：妊娠合并肝炎
a******W 2015-07-30 20:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
妊娠合并肝炎患者应避免食用生鱼片。
生鱼片可能携带肝炎病毒，如甲型肝炎病毒和戊型肝炎病毒，可通过食物传播给未感染的人群，导致新的感染。对于妊娠合并肝炎患者，这可能会加重肝脏负担，甚至导致肝衰竭，因此应避免食用。
此外，妊娠期肝炎患者还应注意避免摄入可能增加肝脏负担的食物或饮料，如酒精、高脂肪食品等。
妊娠合并肝炎患者需要密切监测病情变化，定期复查肝功能，并遵循医嘱调整饮食和生活方式，以减少肝脏损伤风险。
2024-01-22 17:47
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医生回答(4)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
孕期肝脏未见明显增大，胎盘循环的出现使肝脏血流量相对减少，肝细胞大小和形态略有改变，但无特异性；肝功能无明显改变，由于血液稀释所致，血清总蛋白降低，60~65g/L，主要以白蛋白降低为主；凝血因子有所改变，使血液处于高凝状态，纤维蛋白原明显增加；血清胆固醇、甘油三酯等均增加。妊娠并不增加对肝炎病毒的易感性，但由于其生理变化及代谢特点，肝脏负担加重，同时肝脏抗病能力下降，使病毒性肝炎病情加重，使诊断和治疗难度增加，以致造成妊娠期重症肝炎及肝性脑病的发生率显著增高，达到非孕期的37-65倍。
2015-07-30 20:32
举报丁国良 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
妊娠的任何时期都有被肝炎病毒感染的可能，其中乙型肝炎病毒感染最常见。在妊娠的这一特殊时期，病毒性肝炎不仅使病情复杂化，重症肝炎也仍是我国孕产妇死亡的主要原因之一；同时对胎儿也产生一定的影响，围生儿患病率、死亡率增高；流产、早产、死产和胎儿畸形发病率增高；而且胎儿可通过垂直传播而感染肝炎病毒，尤以乙肝病毒的母婴垂直传播率为高，围生期感染的婴儿容易成为慢性携带状态，以后更容易发展为肝硬化及原发性肝癌。
2015-07-30 20:32
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
对于妊娠合并肝炎这个问题需要重视，关于妊娠合并肝炎这个问题为你解答如下：1、主要证状有畏寒、发热、恶心、呕吐等，特别是妊娠是期的消化道症状更为明显。 2、妊娠晚期合并肝炎的患者，腹胀较为明显，且持续时间较长。发生重症肝炎的比例高。 3、出现黄疸多，约占4/5以上，多数患者为深度黄疸伴有皮肤瘙痒等。 4、其体征特点是，肝肿大，有轻度压痛，但随病情的改善而很快消失。
2015-07-30 20:32
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
对于妊娠合并肝炎这个问题需要重视，关于妊娠合并肝炎这个问题为你解答如下：妊娠并发急性病毒性肝炎，无论何种类型均不宜急性期立即终止妊娠，需要立即采取的措施是，住院治疗、卧床休息，清淡饮食，静脉输入高热量、高蛋白及维生素液体、密切监测胎儿发育情况，等待病毒学分型结果。如为甲、戊型肝炎，因不存在垂直传播，若治疗效果良好，胎儿发育正常，可继续妊娠.
2015-07-30 20:32
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。 根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
多发人群：无特殊发病群体
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
替比夫定片
1.替比夫定用于有病毒复制证据以及有血清转氨酶（ALT或AST）持续升高或肝组织活动性病变证据的慢性乙型肝炎成人患者。2.本适应症基于核苷类似物初治的、HBeAg阳性和HBeAg阴性的、肝功能代偿的，慢性乙型肝炎成年患者的病毒学、血清学、生化学和组织学应答结果。未在合并HIV、HCV或HDV感染的乙型肝炎患者中评估过替比夫定的作用。未在肝移植患者或失代偿肝病患者中评估过替比夫定的作用。对核苷类似物逆转录酶抑制剂耐药的慢性乙型肝炎患者，尚无应用替比夫定的设计良好的对照研究，但估计其可能与拉米夫定存在交叉耐药。
甘草酸二铵胶囊
本品适用于伴有谷丙转氨酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
肾宝片
调和阴阳，温阳补肾，扶正固本。用于腰腿酸痛，精神不振，夜尿频多，畏寒怕冷；妇女白带清稀。
