精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
肠粘连是指由于各种原因导致肠道壁之间或肠道与周围组织之间发生异常黏附的情况，通常由创伤、感染或手术引起。
肠粘连是由于腹腔内炎症、损伤或手术后愈合过程中，肠道浆膜表面纤维化增生，导致肠道与其他脏器或自身管腔之间的异常黏附。这些异常的黏附会影响肠道的正常运动和血液循环，进而引发一系列消化系统症状。肠粘连可能表现为腹部疼痛、恶心、呕吐、腹泻或便秘等症状。疼痛通常位于下腹部，可能因体位改变而加剧，如长时间站立或咳嗽时。
为诊断肠粘连，医生可能会建议进行影像学检查，例如X线平片、计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)，以评估肠梗阻的存在。此外，还可通过超声波检查观察肠壁情况。轻度肠粘连一般可通过饮食调整和药物治疗缓解，如口服肠道解痉药如阿托品等。重度或反复发作的肠粘连可能需要手术干预，如小肠切除术。
患者应避免食用高脂肪食物，减少胃肠负担，促进恢复。术后需注意休息，避免剧烈活动，以免加重肠粘连的程度。
2024-03-01 00:18
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医生回答(4)
赵立垠 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肠粘连病人的临床症状可因粘连程度和粘连部位而有所不同。轻者可无任何不适感觉。或者偶尔在进食后出现轻微的腹痛、腹胀等。重者可经常伴有腹痛、腹胀、排气不畅、嗳气、大便干燥，腹内有气块乱窜，甚至引发不全梗阻。治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。因为手术治疗并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连，所以对单纯性肠梗阻，不完全性梗阻。特别是广泛性粘连者，一般选用非手术治疗。中药治疗可用复方大承气汤，症状体征轻者用生植物油或理气宽肠汤。也可配合针刺足三里。如手术后早期发生的粘连性肠梗阻，多为单纯性肠梗阻，而且这种新形成的粘连，日后可部分或全部吸收，非手术治疗效果常较满意。粘连性肠梗阻如经非手术治疗不见好转甚至病情加重，或怀疑为较窄性肠梗阻，特别是闭袢性梗阻，手术须及早进行，以免发生肠坏死。对反复频繁发作的粘连性肠梗阻也应考虑手术治疗。
2015-07-30 21:07
举报葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
从病因学来讲，粘连的形成，除了先天原因之外，不外乎损伤或炎症两种因素。(1)损伤：（A)手术过程中肠管暴露时间过长、空气污染、动作粗糙、创面大、浆膜层受损严重、止血不彻底、术后渗血、渗液、腹腔冲洗不净或腹腔内遗留异物等都可造成肠粘连；（b)腹部创伤，腹部突然受到外界冲击，受冲击部位虽未破裂穿孔，但也有一定损伤，局部组织可出现充血水肿，或有血性渗出物流入腹腔，使周围组织水肿粘连；（c)化学药物，如计划生育粘堵术药物外流进入腹腔造成严重粘连。(2)炎症：（A）腹腔内炎症导致炎性水肿，渗出物或脓液溢入腹腔引发粘连；（b）结核性腹膜炎引发肠粘连，结核性腹膜炎可分为干、湿两型，干型特点为腹膜上除见结核结节外，尚有纤维素性渗出物、机化后引发腹腔脏器、大网膜、肠系膜广泛粘连；(c)肠结核引发肠粘连，肠结核病人在肠的浆膜面可见纤维素渗出和多数灰白色结核结节，常因溃疡致使肠壁血管闭塞，同时肠壁常因纤维组织增生肥厚而与邻近肠管或大网膜形成粘连。(3)其它如肿瘤浸润性增长破坏周围组织形成粘连或个别未明原因的肠粘连。临床上肠粘连病人多发生于手术之后，尤其是阑尾炎或盆腔手术后并发肠粘连的机会最多。肠粘连的严重程度与每个人对腹膜或肠管浆膜的损伤反应的敏感性有关。
2015-07-30 21:07
举报林立让 主治医师 三甲
擅长：全科
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粘连性肠梗阻是腹部手术、炎症、创伤后所形成的广泛性肠粘连，粘连带引起的肠管急性梗阻，是肠梗阻中最常见的一种类型。大多数患者有腹部手术、炎症，创伤或结核病史，发作前有暴饮暴食或剧烈运动诱因；以往常有腹痛或曾有因肠粘连就诊病史。少数为腹内先天性索带者多见于儿童。症状主要有阵发性腹绞痛与反复呕吐、吐物为黄绿色液体，甚至为粪汁样，摸到肠型及听到高亢肠鸣音。治疗粘连性肠梗阻重要的是要区别是单纯性还是绞窄性，是完全性还是不完全性。
2015-07-30 21:07
举报邓士林 主治医师 三甲
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肠粘连是由于各种原因引起的肠管与肠管之间，肠管与腹膜之间，肠管与指导腹腔内脏器之间发生的不正常粘附。从粘连特征来讲有膜状粘连和索带状粘连两种情况；从粘连的本质来讲有纤维蛋白性粘连和纤维性粘连两个类型。手术治疗特别并不能消除粘连，相反地，术后必然还要形成新的粘连。所以对单纯性肠梗阻、不完全性梗阻特别是广泛性粘连者，一般选用非应用手术治疗，中药治疗可用复方大承气汤。
2015-07-30 21:07
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产褥期是指胎儿、胎盘娩出后的产妇身体、生殖器官和心理方面调适复原的一段时间，需6～8周，也就是42～56天。在这段坐月子的6～8周时间内，产妇应该以休息为主，尤其是产后15天内应以卧床休息为主，调养好身体，促进全身器官各系统尤其是生殖器官的尽快恢复。
