发病时间：不清楚
慢性筛窦炎
补充说明：慢性筛窦炎
a******W 2015-07-31 16:42
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性筛窦炎是一种长期存在且反复发作的鼻腔疾病，主要累及筛窦黏膜，症状包括鼻塞、流涕、面部疼痛等。治疗通常包括药物治疗和手术治疗，选择治疗方法需考虑病情严重程度和患者身体状况。
慢性筛窦炎是由急性筛窦炎未得到及时或适当治疗引起的，炎症持续刺激导致黏膜增厚、腺体增大和分泌物潴留，进一步影响通气和引流功能。慢性筛窦炎的症状可能包括长时间的鼻塞、黄绿色脓性鼻涕、嗅觉减退或丧失以及头痛。
诊断慢性筛窦炎通常需要进行前鼻镜检查、CT扫描、内窥镜检查等。其中CT扫描是常用的影像学检查手段，可以显示筛窦的位置、大小和形态变化。慢性筛窦炎的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用抗生素、抗组胺药和皮质类固醇喷雾剂来缓解症状；对于药物治疗无效者可采用内鼻镜下筛窦开放术等。
患者应保持室内空气流通，避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，并注意休息，以减少症状发作次数和强度。
2024-02-01 13:37
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
你好，筛窦炎可分为急性筛窦炎和慢性筛窦炎。急性筛窦炎为急性化脓性鼻窦炎，即鼻窦黏膜的一种急性化脓性感染。急性筛窦炎未能及时处理或治疗不当，使黏膜严重破坏，失去正常功能，可变为慢性筛窦炎。
慢性筛窦炎临床表现
1.全身症状
可有食欲不振、烦躁不安、畏寒发热、便秘、失眠、精神萎靡等症状。
2.局部症状
（1）鼻部症状鼻塞：患侧持续鼻塞，可为鼻腔黏膜肿胀或鼻分泌物蓄积于鼻腔阻塞所致；流涕：鼻分泌物为黏脓性或脓性，前组筛窦炎症多从前擤出，后组筛窦多向后吸入咽部再吐出；嗅觉减退，特别是筛窦及蝶窦明显。患者鼻涕中混有血液或自觉鼻涕有腥臭气味。
（2）头痛头痛一般较轻，但形式多样，有时为眼内眦和鼻根深部发胀或微痛；有时为额部头痛，也常为周期性发作，尤其是前组筛窦炎者与急性额窦炎类似，惟程度较轻微。有时为枕部头痛，与蝶窦炎类似，此多为后组筛窦炎。有时为眼球后方疼痛，转动眼球或以指压眼球时疼痛加重；有时头痛局限于颞部。一般为晨起渐重，午后转轻。
2015-07-31 16:51
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在鼻窦中，以筛窦解剖最为复杂，特别是前组筛窦开口处的半月裂孔及其附近的钩突和筛漏斗等，是中鼻道内的小突起和沟状间隙，称为窦口鼻道复合体。该处是鼻腔吸入气流冲击之处，也是细菌、病毒、吸入性抗原(变应原)最易侵入的部位。无论感染或变态反应，开始都是表现为该处粘膜肿胀，纤毛运动停止，筛窦通气和引流受阻，然后才波及到其他鼻窦。由于筛窦引流不畅，若有炎症不易消散，很易迁延成为慢性。
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