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风湿性关节炎的症状
补充说明：风湿性关节炎的症状
a******W 2015-08-04 10:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
风湿性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能受限、皮下结节、发热等，通常伴有反复发作的关节炎症。如果症状持续或加剧，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗。
1.关节肿胀
由于自身免疫反应导致炎症细胞浸润，使滑膜增生肥厚，渗出液增多，从而出现关节腔积液和关节肿胀。肿胀通常发生在大关节如膝关节、肘关节等，但也可能影响小关节。
2.关节疼痛
关节内滑膜炎症可刺激神经末梢，产生局部疼痛的感觉。此外，炎症还可能导致软骨损伤，进一步加剧疼痛。疼痛多为游走性，即一个关节的疼痛还未缓解又转移到另一个关节，常出现在四肢大关节，也可见于肩背、骶髂等处。
3.关节功能受限
当关节受到长期慢性炎症的影响时，会导致关节周围肌肉韧带僵硬、挛缩，进而限制关节活动范围。常见于受累时间较长的手指、腕关节、膝关节等。
4.皮下结节
皮下结节是类风湿因子引起的免疫复合物沉积在皮肤下而形成的。结节通常出现在肘部、膝盖伸侧等经常受压摩擦的部位。
5.发热
发热可能是由于免疫系统对自身组织产生异常反应所诱发的全身性炎症反应，这在一定程度上会释放内源性致热原，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。患者可能出现低至中度的持续性发热，有时伴随夜间盗汗。
针对上述症状，建议进行血常规、C-反应蛋白检测以及关节超声波检查来评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠等，重症则需遵医嘱使用糖皮质激素如、甲泼尼龙等。患者应避免进食高嘌呤食物，如动物肝脏、海鲜等，以减少关节负担，同时注意保暖，避免长时间处于潮湿环境。
2024-01-21 18:06
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医生回答(1)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
绝大多数患者是以关节肿胀开始发病的。肿胀是由于关节腔内渗出液增多及关节周围软组织炎症改变而致，表现为关节周围均匀性肿大，手指近端指关节的梭形肿胀是类风湿患者的典型症状之一。关节疼痛的轻重通常与其肿胀的程度相平行，关节肿胀愈明显，疼痛愈重，甚至剧烈疼痛。风湿性关节炎的症状, 凡受累的关节均可出现肿胀，关节肿胀提示炎症较重。典型的表现为关节周围均匀性肿大，例如近端指间关节的梭形肿胀。关节肿胀在四肢小关节最易检查出来，而肩髋等大关节肿胀却不易发现。抗ENA抗体、抗ds-DNA抗体、抗血小板抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体、类风湿因子等。风湿性关节炎的症状关节疼痛是风湿病最常见的症状，全身关节都有可能发生疼痛，但是肢体和躯干部位的疼痛和可能引起内脏和神经系统的病变。 肌肉也会出现疼痛症状，而且还可能出现肌无力、肌酶升高、肌源性损害等，如系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、皮肌炎等。
2015-08-04 10:09
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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