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异烟肼效果
补充说明：异烟肼效果
a******W 2015-08-04 19:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
异烟肼效果，异烟肼，本品为无色结晶，或白色至类白色的结晶性粉末；无臭，味微甜后苦；遇光渐变质。本品在水中易溶，在乙醇中微溶，在乙醚中极微溶解。熔点 本品的熔点为170～173℃。异烟肼发明于1952年，异烟肼的发明使治疗结核病起了根本性的变化。在这接近50年的使用历史中，虽然有的病人所感染的结核菌已经产生了耐药性，但绝大多数医生仍认为它是治疗结核病的一个不可缺少的主药。易溶于水，在水中的溶解度：25℃水约14%，40℃水约26%(水溶液呈中性）；微溶于乙醇，在乙醇中的溶解度：25℃乙醇约2%，沸乙醇约10%；氯仿约0.1%；几乎不溶于苯和乙醚。熔点171.4℃。须避光密封保存。常与链霉素一起使用。是抗结核药。水溶性好，口服易吸收。毒性很小，穿透性强。异烟肼效果，能治疗浸润性肺结核病，结核性淋巴腺脓疡等。可由异烟酸与水合肼缩合、熔融脱水制得。白色晶体或结晶性粉末。无气味。无臭。味微甜而后苦。遇光渐变质。由异烟酸与水合肼缩合而得。将异烟酸溶解于水合肼中，加入上批粗制母液，减压蒸馏至79-82℃（13.3-14.7kpa）为止。升温至129-130℃，反应3h。加入反应液一半量的母液稀释，加活性炭脱色，过滤。滤液冷却结晶，在10℃左右过滤，滤饼用粗制母液洗涤，得异烟肼粗品。然后经重结晶、活性炭脱色、过滤，干燥得成品。收率90%。
2015-08-04 19:47
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
异烟肼是一种抗结核药物，对结核分枝杆菌有良好的杀灭作用，具有较强的抗结核活性，是临床上常用的一线抗结核药物。
异烟肼对结核分枝杆菌有高度的选择性，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有杀菌作用。结核分枝杆菌细胞膜通透性增加，导致异烟肼在细胞内外的浓度差异较大，因此异烟肼对结核分枝杆菌的杀菌作用与进入细胞内的量有关。异烟肼在治疗剂量时，可通过抑制细菌中隔和叶酸的摄取，从而导致细菌的生长受抑制，在治疗剂量时，异烟肼对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌均有杀菌作用，在治疗剂量时，异烟肼对细胞内外的结核分枝杆菌均有杀菌作用，且作用均匀，是一种较强的抗结核药物。
异烟肼主要用于治疗各型结核病，包括结核性脑膜炎、结核性腹膜炎、结核性胸膜炎、结核性皮肤病等，也可用于治疗与上述疾病相关的脑膜损伤、肾小球肾炎等疾病。但由于异烟肼具有一定的副作用，如可能会引起周围神经炎、中枢神经系统中毒反应等，因此患者需在医生的指导下使用，以免出现不良反应。
需要注意的是，对异烟肼过敏者禁用，肝功能不全者慎用，用药期间应注意肝功能的变化，如出现异常应及时停药。如果患者在服用异烟肼期间出现不适症状，建议及时前往医院就诊治疗，以免延误病情。
2015-08-04 19:47
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结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。肺结核的传染90%以上是通过呼吸道传染的，肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，使健康人吸入后而被感染。其典型的表现为：咳嗽、咯痰、咯血、胸痛、呼吸困难等。是危害人类健康历史久远的慢性传染病，曾经蔓延全球，造成数百万人死亡。我国现在是全球22个结核病高负担国家之一，结核病人数居世界第二位，仅次于印度。目前我国现有传染性的肺结核病人估计有200万。
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