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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小檗碱是一种生物碱类药物,主要从黄连、黄柏等植物中提取,具有抗菌、抗病毒作用,临床常用于治疗细菌性感染。使用时需注意其可能引起的胃肠道不适及潜在的肾毒性。
小檗碱通过抑制细菌细胞壁合成来发挥抗菌作用,对多种革兰氏阳性菌和阴性菌有较强的抑制效果;同时可与病毒表面蛋白结合,干扰病毒复制过程。小檗碱可用于治疗细菌性痢疾、肠炎等引起的腹泻、腹痛等症状。
患者可以遵医嘱进行血常规、便常规加潜血试验、尿常规等检验项目以评估病情。必要时医生还可能会建议做细菌培养和药敏试验。该药物可通过口服给药,如片剂、胶囊等,具体用药量应咨询医师。对于急性胃肠炎患者,通常采用口服补液盐散(III)治疗。
患者在服用小檗碱期间应注意避免饮酒,以免引起双硫仑样反应。此外,长期大量使用可能导致肝功能损害,因此需要定期监测肝功能。

2024-03-02 22:21

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医生回答(1)

李文卿 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小檗碱是什么药?小檗碱又称黄连素。一种常见的异喹啉生物碱,分子式C20H18NO4。它存在于小檗科等四个科十个属的许多植物中。1826年M.-E.夏瓦利埃和G.佩尔坦从Xanthoxylonclava树皮中首次获得。小檗碱为一种季铵生物碱。从乙醚中可析出黄色针状晶体;熔点145°C;溶于水,难溶于苯、乙醚和氯仿。其盐类在水中的溶解度都比较小,例如盐酸盐为1∶500,硫酸盐为1:30。小檗碱是什么药?小檗碱对溶血性链球菌,金黄色葡萄球菌,淋球菌和弗氏、志贺氏痢疾杆菌等均有抗菌作用,并有增强白血球吞噬作用,对结核杆菌、鼠疫菌也有不同程度的抑制作用,对大鼠的阿米巴菌也有抑制效用。小檗碱在动物身上有抗箭毒作用,并具有末梢性的降压及解热作用。小檗碱的盐酸盐(俗称盐酸黄连素)已广泛用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等,对肺结核、猩红热、急性扁桃腺炎和呼吸道感染也有一定疗效。中医常用黄连、黄柏、三颗针及十大功劳等作清热解毒药物,其中主要有效成分即小檗碱。抗菌谱广,体外对多种革兰阳性及阴性菌均具抑菌作用,其中对溶血性链球菌、金葡菌、霍乱弧菌。脑膜炎球菌、志贺痢疾杆菌、伤寒杆菌、白喉杆菌等有较强的抑制作用,低浓度时抑菌,高浓度时杀菌。对流感病毒、阿米巴原虫、钩端螺旋体、某些皮肤真菌也有一定抑制作用。体外实验证实黄连素能增强白细胞及肝网状内皮系统的吞噬能力。痢疾杆菌、溶血性链球菌、金葡菌等极易对本品产生耐药性。本品与青霉素、链霉素等并无交叉耐药性。

2015-08-04 20:21

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痢疾 (肠澼、赤沃)

痢疾,古称肠辟、滞下。为急性肠道传染病之一。临床以发热、腹痛、里急后重、大便脓血为主要症状。若感染疫毒,发病急剧,伴突然高热,神昏、惊厥者,为疫毒痢。痢疾初起,先见腹痛,继而下痢,日夜数次至数十次不等。多发于夏秋季节,由湿热之邪,内伤脾胃,致脾失健运,胃失消导,更挟积滞,酝酿肠道而成。

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