发病时间：不清楚
肌肉萎缩性侧索硬化症
补充说明：肌肉萎缩性侧索硬化症
a******W 2015-08-06 12:17
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精选回答(3)
国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
肌肉萎缩性侧索硬化症一般是指进行性肌肉萎缩症，是一种慢性进行性神经系统变性疾病。
进行性肌肉萎缩症的病因尚不明确，可能与遗传、免疫和异常炎症反应等因素有关。患者主要表现为一侧或双侧手指活动笨拙、无力，随后出现手部小肌肉萎缩，以大、小鱼际肌，骨间肌，蚓状肌等部位为主，逐渐向前臂、上臂和肩胛带肌发展，可累及面肌和咽喉部肌肉。患者还可能会出现肌肉跳动、肌肉痉挛、肌肉萎缩等症状。患者可以在医生的指导下服用营养神经的药物，例如甲钴胺片、维生素B12片等，可以促进神经的恢复，还可以遵医嘱服用醋酸片、片等药物，可以减轻炎症反应。如果患者出现疼痛的症状，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药物，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，可以缓解疼痛症状。此外，还可以配合医生通过针灸、推拿等方式进行治疗。
患者在治疗期间要保持积极乐观的心态，避免情绪过于激动，还要保证充足的睡眠，避免熬夜。同时，患者还可以适当进行运动，例如慢走、快走等，有助于疾病恢复。
2019-06-10 21:27
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彭涛 副主任医师 房县军店镇中心卫生院
擅长：呼吸，消化，心脑血管
提问
你好，肌肉萎缩性侧索硬化症，又称渐冻人症，是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。病因不明确，有多种免疫学理论；其他的病因包括中毒，微量元素、氨基酸代谢障碍，病毒感染。部分病例有遗传特征。目前无特效治疗，主要以对症治疗为主。
2018-01-26 19:54
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全民健康管理中心 医师 鲁南制药集团股份有限公司
提问
您好，肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元（大脑，脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核，脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。症状为：①以上肢周围性瘫痪，下肢中枢性瘫痪，上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点。②球麻痹症状，后组颅神经受损则出现构音不清，吞咽困难，饮水呛咳等。③多无感觉障碍。由于病因不明确，病因学说较近多，近年来的研究支持发病的免疫学机制，有多种免疫学理论，其他的病因包括中毒，微量元素，氨基酸代谢障碍，病毒感染，部分病例有遗传特征。本病为先天性疾病，早诊断早治疗是本病的防治关键。
针对该病的治疗，建议去医院咨询专业医生，对症治疗，合理用药，可以在医生的指导下服用协一力（利鲁唑片），该药由鲁南贝特制药有限公司生产，适用于肌萎缩侧索硬化症患者，可延长存活期和\或推迟气管切开时间。
利鲁唑是FDA批准的首个具有神经元保护作用的谷氨酸受体拮抗剂，可通过减少中枢神经系统内谷氨酸释放，减低兴奋毒性作用，推迟肌萎缩侧索硬化症患者发生呼吸功能障碍时间，延长存活期，是目前唯一临床试验证实可有效延缓肌萎缩侧索硬化症进展的药物。
对本品及其主要成分过敏者、肝功能不正常或转氨酶水平异常增高者，处于妊娠及哺乳期患者禁用；肝脏疾病患者慎用，应定期检查肝功能。Lj
2017-08-04 23:18
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医生回答(2)
孟文石 主治医师 三甲
提问
肌肉萎缩性侧索硬化症可以考虑利鲁唑、依达拉奉、美金刚、维生素E、维生素B6等药物治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.利鲁唑
利鲁唑通过抑制兴奋性氨基酸受体来减少谷氨酸的神经毒性作用，从而减缓病情进展。此药物能够降低神经细胞内钙离子浓度，减少自由基产生，保护神经元免受损伤。
2.依达拉奉
依达拉奉可作为抗氧化剂使用，能有效清除体内自由基，减轻氧化应激反应对神经系统的损害。研究显示，该药物具有显著改善ALS患者运动功能、延缓病情恶化的作用机制。
3.美金刚
美金刚是一种N-甲基-D-天冬氨酸受体拮抗剂，适用于轻度至中度阿尔茨海默病患者的治疗。本品能透过血脑屏障，在中枢神经系统内稳定地分布，具有促进突触传递、改善认知功能的作用。
4.维生素E
维生素E可以通过口服的方式摄入，起效时间因个体差异而异，通常需要长期服用才能发挥作用。维生素E作为一种脂溶性抗氧化剂，可以对抗自由基对神经元的损伤，可能对缓解ALS的症状有一定帮助。
5.维生素B6
维生素B6可通过口服补充剂或食物摄取，其效果取决于剂量及个体吸收能力，一般需持续一段时间后才会显现。维生素B6参与多种代谢过程，包括蛋白质合成和神经递质的制造。缺乏可能导致周围神经病变，增加ALS风险；适量补充可能有助于预防或减轻相关症状。
除了上述推荐的治疗方法外，建议定期进行物理康复训练，如渐进式肌力锻炼和平衡训练，以维持肌肉功能和预防并发症的发生。同时，保持良好的营养支持，遵循高蛋白、易消化饮食原则，有利于支持神经功能恢复。
2024-03-24 06:31
举报闵文强 主治医师 三甲
提问
您好，根据您的描述，肌肉萎缩性侧索硬化症的症状，起病缓慢，但进展较快。前驱症状可以为手臂无力、吞咽发音困难、小腿无力或者前述症状联合出现，但通常的方式为手和臂的对称性软弱无力，精细动作困难，逐步出现肌萎缩，骨间肌、蚓状肌及鱼际肌早期受累，向邻近和近端肌群蔓延。下肢受累在后或与上肢同时发生。舌肌、口轮匝肌、咀嚼肌萎缩无力逐渐发生，引起吞咽和发音困难，流涎或呛咳，肌束震颤广泛地出现于四肢、躯干、口舌、面等部位，不定时出现。锥体束病征与肌萎缩、肌束震颤等下运动神经元病征共存，四肢腱反射亢进并出现病理反射。有时上肢腱反射减弱或消失，而下肢反射亢进，出现痉挛。括约肌与性功能障碍不常见，多无客观的感觉障碍。大部分病例2～5年内死亡，以延髓症状起病或为主者存活时间更短。
2015-08-06 12:17
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肌萎缩侧索硬化症，又称渐冻人症，简称ALS病，是运动神经元病的一种，是累及上运动神经元（大脑、脑干、脊髓），又影响到下运动神经元（颅神经核、脊髓前角细胞）及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
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结合雌激素阴道乳膏用于治疗萎缩性阴道炎，外阴干燥，
