发病时间：不清楚
大便发黑
补充说明：大便发黑
a******W 2015-08-06 13:31
我要咨询
精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便发黑可以考虑饮食调整、口服铁剂、胃镜检查、抗酸药物、止血药物等方法来缓解。如果排黑便的症状持续或加重，应立即就医以排除消化道出血的可能性。
1.饮食调整
减少摄入可能引起黑色大便的食物，如含铁、铋、动物血制品等；增加纤维素含量高的食物，保持规律进餐。某些食物可能会加重消化道出血的症状，而纤维素有助于促进肠道蠕动，改善便秘引起的黑色大便。
2.口服铁剂
补充铁元素以纠正贫血，通常为期数周至数月。铁是红细胞合成的重要原料，在缺铁状态下会导致小细胞性贫血，出现大便颜色改变。补充铁剂可提高红细胞生成速率，使大便颜色恢复正常。
3.胃镜检查
通过内窥镜直接观察上消化道病变情况，必要时取组织样本进行病理分析。胃镜检查能够直视下发现上消化道出血点并行止血处理，对于诊断及治疗大便发黑原因至关重要。
4.抗酸药物
根据医嘱选择合适的抗酸药长期服用，例如质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂。这些药物能有效降低胃酸分泌，减轻因高胃酸导致的黏膜损伤及出血现象。对因胃炎、溃疡所致之黑便有较好效果。
5.止血药物
按处方规定剂量使用止血类药物，如凝血酶、氨甲苯酸片等。这类药品具有加速血液凝固的作用，从而起到止血效果。若患者存在轻微食管静脉曲张破裂出血，此时使用上述药物有利于控制病情发展。
在排除食物因素后，如果持续出现黑色大便超过3天，应立即就医以便进行进一步的实验室检测和影像学评估。
2024-01-30 03:15
举报相关问题
医生回答(1)
蔡文胜 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
大便异常是指大便的便次、性状及颜色等方面异于平常，多为脾胃系统方面的症状，也能反映疾病的寒热、机体气血津液的盛衰。大便异常的基本病机是各种原因导致肠道的传导失常。临床时除应了解大便的便次、性状及颜色气味外，还应结合其伴随症状一并分析。
1.大便发黑从大便的颜色来看：正常情况下人体的粪便为黄褐色，一般为圆柱形，婴幼儿浅褐色和金黄色的大便也属正常。如果出现黑便或者黑血便并带有粘液，那么很可能是上消化出血引起的，也就是说胃、十二指肠等出现了问题如十二指肠溃疡、胃炎甚至肠道癌症等。
2.从大便次数来说：一般一天排便一次或者两到三天排便一次都是正常的，有不同体质的人四五天排便一次也是正常的。但是如果四五天不排便并且出现排便困难、大便干燥等症大便发黑状，那么很可能就是便秘引起的。而便秘的原因又有很多除了肠道疾病外，痔疮、肛裂等肛门疾病也会引起便秘。
3.从大便臭味来说：爱吃肉食的人大便臭味会比较重，素食主义者大便臭味相对来说都比较轻。慢性肠炎特别是患有直肠癌的人大便会有恶臭味儿。
大便异常，其实预示着一些疾病，下面就来为大家解析各种大便异常所预示哪些疾病？
1、大便鲜红带糊状。可能患急性出血性坏死性小肠炎，这是由于暴饮暴食或吃了不洁净的食物。
2、大便表面附着鲜红的血滴，不与大便混杂。常见于内痔、外痔和肛门裂。如果有血液附在大便表面，而且大便变成扁平带子形状，应去医院检查是否患直肠癌、乙状结肠癌、直肠溃疡等病。
3、大便发黑大便暗红似果酱，并有较多的粘液，常患阿米巴痢疾。便中的阿米巴是一种寄生虫。患细菌性痢疾的病人，排出的大便也有粘液和血，但不像阿米巴痢疾病人的大便那样有恶臭味。
4、大便柏油样，又黑又亮，常是食道、胃、十二指肠溃疡病出血。血液本来是红色，当它进入消化道时，血中血红蛋白的铁与肪内的硫化物结合产生硫化铁，导致大便呈柏油样黑色(血量一般达60毫升以上时才能呈黑便)。此外，食道静脉瘤出血、暴饮暴食后连续呕吐或食道和胃粘膜交界处血管破裂出血时也能见到黑色柏油样便。
5、大便灰白似陶土，表示胆汁进入肠道的通道已被阻塞，胆汁只好通过血液循环沉积于皮肤，使皮肤发黄。胆结石、胆管癌、胰头癌、肝癌等都是胆汁流入消化道的“拦路虎”。消化道内没有胆汁，大便呈灰白陶土样。
6、大便红白像鼻涕，俗称红白冻子，这是急性细菌性病疾的特点。它是一种浓、血、粘液的混合物。患有慢性结肠炎的病人，也会出现红白冻子。
7、大便呈白色油脂泡沫状，常是消化吸收不良的综合症。幼儿出现这种情况，称幼儿乳糜泻。
8、大便稀红，可能是大肠粘膜出血。若混有粘液、浓液，应检查大肠粘膜有无炎症。
2015-08-06 13:31
举报向医生提问
十二指肠溃疡(duodenalulcer，DU)是常见的慢性疾病之一，是由于多种因素引起的十二指肠黏膜层和肌层的缺损。
