发病时间：不清楚
宫颈癌治疗
补充说明：宫颈癌治疗
a******W 2015-08-07 18:47
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医生回答(3)
程茂璐 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫颈癌治疗可以考虑化疗、放疗、手术切除、靶向治疗或免疫疗法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.化疗
通过使用化学药物来杀死快速生长的癌细胞，通常包括多种药物组合方案，在医生指导下进行。化疗能够针对广泛分布的微小转移灶及原位癌细胞发挥作用，对于宫颈癌的治疗效果显著。
2.放疗
利用高能射线精准照射肿瘤区域，分次累计给予剂量，需要在专业放射治疗师监督下完成。放疗可精确摧毁局部肿瘤细胞而不伤害周围健康组织，是宫颈癌主要辅助治疗方法之一。
3.手术切除
通过外科手术方式移除可见病灶及其周围可能受累区域，需由经验丰富的妇科医师执行。手术切除旨在消除宫颈癌原发病灶及相关淋巴结转移，适合早期至中期病变；对局部晚期患者可作为综合治疗一部分。
4.靶向治疗
通过特定分子靶点阻断剂选择性地抑制肿瘤信号通路异常激活，个体化用药管理。靶向治疗针对特定分子变异所导致的生物学行为改变提供针对性干预；可用于某些特定亚型或难治性病例。
5.免疫疗法
通过增强机体自身抗肿瘤免疫反应来对抗癌症，包括单克隆抗体、疫苗等不同类型产品。免疫疗法适用于某些特定阶段或复发/耐药情形下的宫颈癌辅助或补充策略；其机制涉及提高T细胞识别并杀伤癌细胞能力。
在接受宫颈癌治疗期间，应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重身体负担。同时注意营养均衡，可适当食用富含维生素C的食物如柑橘类水果，有助于提升免疫力。
2024-02-23 19:47
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孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
宫颈癌治疗主要包括手术治疗、放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。
1、手术治疗
宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，其发病率和死亡率位于女性恶性肿瘤的首位。早期的宫颈癌患者，如果病灶局限在宫颈部位，没有发生转移，可以通过手术的方式将病变组织切除，从而达到治疗的效果。
2、放疗
放疗是利用放射线治疗肿瘤的一种局部治疗方法，其治疗目的是杀死或抑制癌细胞生长。对于中晚期的宫颈癌患者，放疗可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
3、化疗
化疗是指通过化学药物杀死癌细胞或阻止其生长。对于中晚期的宫颈癌患者，化疗可以减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量，延长患者的生存期。
4、靶向治疗
靶向治疗是在细胞分子水平上，针对已经明确的致癌位点的治疗方式。对于晚期或复发的宫颈癌患者，可以考虑进行靶向治疗。
5、免疫治疗
免疫治疗是指通过增强或抑制机体的免疫功能，达到治疗疾病的目的。对于宫颈癌患者，尤其是晚期患者，可以考虑使用免疫治疗。
建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。
2021-12-26 10:34
举报程银兵 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤。原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为45～55岁，近年来其发病有年轻化的趋势。近几十年宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，宫颈癌的发病率和死亡率已有明显下降。
病因可能与以下因素相关：
1.病毒感染
高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有高危型HPV感染。
2.性行为及分娩次数
多个性伴侣、初次性生活<16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌发生密切相关。
3.其他生物学因素
沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。
4.其他行为因素
吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外，营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。
临床表现
宫颈癌治疗
早期宫颈癌常无明显症状和体征，宫颈可光滑或难与宫颈柱状上皮异位区别。颈管型患者因宫颈外观正常易漏诊或误诊。随病变发展，可出现以下表现：
1.症状
（1）阴道流血 早期多为接触性出血；中晚期为不规则阴道流血。出血量根据病灶大小、侵及间质内血管情况而不同，若侵袭大血管可引起大出血。年轻患者也可表现为经期延长、经量增多；老年患者常为绝经后不规则阴道流血。一般外生型较早出现阴道出血症状，出血量多；内生型较晚出现该症状。
（2）宫颈癌治疗阴道排液 多数患者有阴道排液，液体为白色或血性，可稀薄如水样或米泔状，或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染，可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
（3）晚期症状 根据癌灶累及范围出现不同的继发性症状。如尿频、尿急、便秘、下肢肿痛等；癌肿压迫或累及输尿管时，可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症；晚期可有贫血、恶病质等全身衰竭症状。
2.体征
原位癌及微小浸润癌可无明显肉眼病灶，宫颈光滑或仅为柱状上皮异位。随病情发展可出现不同体征。外生型宫颈癌可见息肉状、菜花状赘生物，常伴感染，肿瘤质脆易出血；内生型宫颈癌表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大；晚期癌组织坏死脱落，形成溃疡或空洞伴恶臭。阴道壁受累时，可见赘生物生长于阴道壁或阴道壁变硬；宫旁组织受累时，双合诊、三合诊检查可扪及宫颈旁组织增厚、结节状、质硬或形成冰冻状盆腔。
3.病理类型
常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。
宫颈癌治疗（1）鳞癌 按照组织学分化分为Ⅲ级。Ⅰ级为高分化鳞癌，Ⅱ级为中分化鳞癌（非角化性大细胞型），Ⅲ级为低分化鳞癌（小细胞型），多为未分化小细胞。
（2）腺癌 占宫颈癌15%～20%。主要组织学类型有2种。①黏液腺癌：最常见，来源于宫颈管柱状黏液细胞，镜下见腺体结构，腺上皮细胞增生呈多层，异型性增生明显，见核分裂象，癌细胞呈乳突状突入腺腔。可分为高、中、低分化腺癌。②恶性腺瘤：又称微偏腺癌，属高分化宫颈管黏膜腺癌。癌性腺体多，大小不一，形态多变，呈点状突起伸入人宫颈间质深层，腺上皮细胞无异型性，常有淋巴结转移。
（3）腺鳞癌 占宫颈癌的3%～5%。是由储备细胞同时向腺细胞和鳞状细胞分化发展而形成。癌组织中含有腺癌和鳞癌两种成分。
2015-08-07 18:55
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宫颈癌是目前唯一一个病因明确的妇科恶性肿瘤，与高危型人乳头瘤病毒的持续感染相关。HPV病毒是一种双链DNA病毒，主要感染皮肤粘膜上皮，导致不同病变。其它高危因素有：1. 性行为：过早开始性生活，多个性伴侣；2. 月经及分娩因素：经期卫生不良，经期延长，早育，多产等；3 吸烟； 4. 长期服用口服避孕药等。其最早出现的症状主要有阴道出血和阴道排液，是全球妇女中仅次于乳腺癌和结直肠癌的第3个常见的恶性肿瘤。
