发病时间：不清楚
肛门瘘管
补充说明：肛门瘘管
a******W 2015-08-08 20:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门瘘管存在长期或反复发作的肛门周围疼痛、瘙痒等症状，并伴随有不规则排液或异味。
肛门瘘管通常由肛周脓肿发展而来，由于感染导致肛腺阻塞或损伤，引起局部炎症反应和坏死组织积聚。炎症进一步扩散可形成窦道，最终形成瘘管。
如果患者出现发热、乏力等全身症状，则可能是继发性肛瘘，可能与糖尿病、结核病等因素有关。此外，还应注意是否存在贫血、营养不良等情况，以排除其他疾病引起的类似症状。
在诊断肛门瘘管时，应通过体格检查结合影像学评估来确定病变位置和范围。同时，建议患者避免食用辛辣刺激性食物，保持肛门部位清洁干燥，以减少不适症状的发生。
2024-02-12 09:46
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
是将瘘管全部切开开放。靠肉芽组织生长使伤口愈合的方法。适用于低位肛瘘，因瘘管在外括约肌深部以下。切刀开后只损伤外括约肌皮下部和浅部，不会出现术后肛门失禁。手术在骶管麻醉或局麻下进行，患者侧卧位或截石位，首先由外口注入美蓝溶液，确定内口位置，再用探针从外口插入瘿管内。了解瘘管的走行情况及与括约肌的关系。肛门瘘管，正确探查内口 寻找内口的操作与挂线疗法相同，探得内口后，将探针拉出肛门外，如瘘管弯曲或有分支，探针不能探入内口，则由外口注入1%美蓝色素溶液少许，以确定内口部位，再由外口以有槽探针探查，将管道逐步切开，探查直至探到内口为止。如仔细探查仍不能找到内口，可将疑有病变的肛窦作为内口处理。肛门瘘管切开瘘管并充分切除边缘组织 瘘管切开后应检查有无支管，如发现也应切开。瘘管全部切开后即将腐烂肉芽组织搔刮干净，一般不需要将整个瘘管切除，以免创面过大。最后修剪伤口边缘，使伤口呈底小口大的“V”字形，便于伤口深部先行愈合。
2015-08-08 20:58
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
多发人群：成年人
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
