发病时间：不清楚
怎么治荨麻疹
补充说明：怎么治荨麻疹
a******W 2015-08-08 22:54
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
荨麻疹可以考虑使用抗组胺药、激素类药膏、免疫调节剂、中药外敷、光疗治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗组胺药
抗组胺药通过口服或注射给药，选择非处方药物如西替利嗪、氯雷他定等按说明书指示使用。这类药物能阻断组胺受体，减轻瘙痒和红肿等症状；适合轻至中度荨麻疹患者。
2.激素类药膏
激素类药膏包括氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，在受影响区域薄涂一层每日一次。这些药膏具有迅速止痒及消炎作用；对于急性发作且伴有剧烈瘙痒的荨麻疹有效。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素软胶囊、甲泼尼龙片等，需遵医嘱服用。此药物适用于慢性荨麻疹或其他常规疗法效果不佳者；其机制是抑制过度活跃的免疫反应。
4.中药外敷
荨麻疹患者可在医生指导下用金银花、连翘等中药煎煮后外敷于患处。传统中医认为此类草本植物具有清热解毒功效，有助于缓解局部发红、肿胀现象。
5.光疗治疗
光疗通常由皮肤科医师操作，在特定波长下定期暴露于UVB或UVA灯下。上述设备产生的非紫外线辐射有助于稳定血小板计数并减少风团数量；建议每周至少3次接受治疗。
除上述措施外，患者还要注意避免接触已知过敏原，以免诱发或加重荨麻疹的症状。
2024-01-18 19:14
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
食物（15%）：
如鱼，虾，蛋类，奶类最常见，其次是肉类和某些植物性食品，如草莓，可可，番茄，另外腐败性食品分解为多肽类，碱性多肽是组胺释放物，蛋白食品在未彻底消化之前，以胨或多肽形式被吸收，可引起荨麻疹，这在儿童较多见，也可能是儿童的消化道黏膜通透性与成人不同所致，另外加入食物中的色素，调味剂，防腐剂，食物中的天然或合成物质也能引起荨麻疹。
药物（10%）：
可分为两类，一类为可形成抗原的药物，如青霉素，血清，疫苗，磺胺，呋喃唑酮等，另一类为组胺释放剂，如阿司匹林，，可待因，哌替啶，多黏菌素，维生素B，奎宁，肼苯达嗪等。
感染（10%）：
各种感染因素均可引起本病，最常见的是引起上感的病毒和金黄色葡萄球菌，其次是肝炎，传染性单核细胞增多症和柯萨奇病毒等;寄生虫感染，如蛔虫，钩虫，血吸虫，丝虫，阿米巴和疟原虫等;细菌感染如急性扁桃体炎，齿槽脓肿，鼻窦炎，脓疱疮，败血症等。
吸入物（15%）：
花粉，灰尘，动物皮屑，烟雾，羽毛，真菌孢子，挥发性化学品(如甲醛，丙烯醛，除虫菊，化妆品等)和其他经空气传播的过敏原等。
物理因素（19%）：
如冷，热，日光，摩擦及压力等物理和机械性刺激。
内脏和全身性疾病（15%）：
如风湿热，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，恶性肿瘤，甲亢，高脂血症，内分泌改变(月经，妊娠，绝经)，传染性单核细胞增多症以及慢性疾病如胆囊炎，肾炎，糖尿病等。
动物及植物因素（15%）：
如昆虫叮咬，毒毛刺入(如毛虫，甲虫及飞蛾的毛鳞刺入皮肤)以及接触荨麻，羊毛等。
精神因素 （15%）：
精神紧张或兴奋，运动后引起乙酰胆碱释放。
遗传因素（5%）：
某些型荨麻疹与遗传有关，如家族性冷性荨麻疹，遗传性家族性荨麻疹综合征等。
发病机制
有变态反应性和非变态反应性两种：
1.变态反应性
多数属Ⅰ型变态反应，少数为Ⅱ，Ⅲ型变态反应，Ⅰ型变态反应由IgE介导，又称IgE依赖型反应，其机制为上述变态反应原使体内产生IgE类抗体，吸附于血管周围肥大细胞和血循中嗜碱性粒细胞，当抗原再次侵入并与肥大细胞表面IgE的高亲和性受体结合发生抗原抗体反应，引起肥大细胞膜如膜层结构的稳定性改变，以及内部一系列生化改变如酶激活，促使脱颗粒和一系列化学介质的释放而形成风团。
输血反应引起的荨麻疹为Ⅱ型变态反应，多见于选择性IgA缺乏患者，当这些患者接受输血后，产生抗IgA抗体，再输入血液后即形成免疫复合物，激活补体系统并产生过敏性休克毒素(anaphylatoxin)及各种炎症介质，引起荨麻疹，红细胞破碎及过敏性休克等。
Ⅲ型变态反应荨麻疹即荨麻疹性血管炎，由免疫复合物引起，最常见的变应原是血清制剂和药物如呋喃唑酮，青霉素，较少见的是微生物抗原，如链球菌，结核杆菌，肝炎病毒等，由于抗原和抗体量的比例不同，往往抗原偏多，使形成的抗原抗体复合物沉积于血管壁，激活补体，使肥大细胞及中性粒细胞释放组胺等炎症介质，引起血管通透性增加及水肿而产生荨麻疹，同时中性粒细胞释放出溶酶体酶亦起着重要作用。
引起本病的化学介质主要是组胺，其次是激肽，组胺能引起血管通透性增加，毛细血管扩张，平滑肌收缩和腺体分泌增加等，引起皮肤，黏膜，消化道和呼吸道等一系列症状，激肽特别是缓激肽也有一定的致病作用，缓激肽是一种肽类血管活性物质，也有使血管扩张和通透性增加，平滑肌收缩的作用，约1/3慢性荨麻疹患者对激肽酶和缓激肽呈异常反应，其特征是一种迟发性风团反应，有些慢性荨麻疹的发生和前列腺素E和前列腺素D2有关，前列腺素E有较强和持久的扩血管作用，可引起风团，前列腺素D2是产生肥大细胞激活的一种原始介质，当注射前列腺素D2时，会产生风团和红斑及血管周围中性粒细胞浸润，花生四烯酸代谢产物可能也是荨麻疹反应的介质，如白三烯含有慢反应物质活性，注射后可发生风团，有些荨麻疹的发生与伴有过多的纤维蛋白沉积或纤维蛋白溶解所导致的不平衡有关，增多的纤维蛋白降解产物有血管活性作用，从而导致毛细血管通透性改变，发生风团。
2.非变态反应性
(1)一些物质属组胺释放剂，进入体内后刺激肥大细胞释放组胺等或使补体C3及C5分解，产生C3a及C5a等过敏毒素等使组胺释放而引起症状，如某些药物，包括阿司匹林，阿托品，，可待因，丁卡因，奎宁，多黏菌素B，肼苯达嗪，毛果芸香碱，碱等或某些简单化合物如胺，脒的衍生物，吐温80，阿拉伯胶等能降低肥大细胞和嗜碱性粒细胞中的cAMP而引起组胺释放。
(2)物理，机械及精神因素：如受冷，受压，饮酒，发热，运动及情绪激动等可直接作用于小血管和通过内源性激素的改变而作用于肥大细胞释放组胺。
(3)毒素，蛇毒，细菌毒素，昆虫毒素，海蜇毒素等。
(4)某些食物：如水生贝壳类动物，龙虾，草莓，蘑菇等亦可活化补体而引起组胺释放。
2015-08-08 23:03
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荨麻疹(Urticaria)俗称风团、风疹、风疙瘩、风疹块，是一种常见的皮肤病。荨麻疹是由于各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出而造成局部水肿性的损害，典型表现是局部或全身出现大小不等的风团，剧痒难忍，挠抓后皮疹增多，夜晚多发，持续数小时后消退。可能伴随有发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。
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