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盆腔炎性肿块
补充说明：盆腔炎性肿块
a******W 2015-08-09 22:17
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
盆腔炎性肿块可能是由于不注意个人卫生、性生活不洁、邻近器官炎症蔓延、急性盆腔炎、盆腔脓肿等原因所引起的，患者需要根据不同的原因采取相应的治疗措施。
1、不注意个人卫生
如果患者在日常生活中不注意个人卫生，可能会导致细菌通过阴道逆行感染盆腔，从而引起盆腔炎性肿块的情况。建议患者在日常生活中需要注意个人卫生，勤换内裤，每天使用清水清洗外阴，以免引起盆腔炎的情况发生。
2、性生活不洁
如果患者在同房时不注意个人卫生，可能会导致细菌通过宫颈口进入子宫内，从而引起盆腔炎性肿块的情况。建议患者在同房时需要注意个人卫生，同时还需注意正确使用避孕套，以免引起交叉感染的情况发生。
3、邻近器官炎症蔓延
如果患者的盆腔部位受到病原微生物侵袭，可能会引起邻近器官炎症，如阑尾炎、腹膜炎等，从而诱发盆腔炎性肿块的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、左氧氟沙星等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过腹腔镜手术等方式进行手术治疗。
4、急性盆腔炎
急性盆腔炎主要是由于细菌感染、不洁性生活等因素引起的盆腔炎症。患者一般会表现为腹痛、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现盆腔炎性肿块的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过微波治疗、红外线治疗等方式进行物理治疗。
5、盆腔脓肿
盆腔脓肿主要是由于感染、手术等原因引起的盆腔内炎症反应。患者一般会表现为腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状，部分患者可能会出现盆腔炎性肿块的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等药物进行抗感染治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意个人卫生，勤换内裤，避免不洁的性生活。如果出现不适症状，建议患者及时就医，明确具体病因后进行针对性治疗。
2015-08-09 22:26
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医生回答(1)
易茶敏 主治医师 三甲
提问
盆腔炎性肿块绝大多数盆腔炎性包块起自急性输卵管炎，由于炎症的蔓延，使输卵管、卵巢、子宫、大网膜及肠管等粘连成一团，这就是盆腔炎性包块形成的由来。
诊断
盆腔炎性肿块可根据患者有无盆腔包块史，是否曾出现急性输卵管炎的症状和体征，继而出现盆腔包块。若包块形态不规则，呈囊性或囊实性，活动度差而有压痛，加上试验室的各项检查，可以作出诊断。
盆腔炎性肿块治疗
1.一般治疗
解除患者思想顾虑，增强治疗的信心，增加营养，多进食富含维生素的新鲜蔬果，合理锻炼身体，注意劳逸结合，提高机体抵抗力。
2.物理疗法
可用温热的良性刺激刺激盆腔局部血液循环。改善组织的营养状态，提高新陈代谢，以利炎症的吸收和消退。常用的有短波、超短波、离子透入、蜡疗等。
3.药物治疗
（1）药物 在用抗炎药物时，也可同时采用α-糜蛋白酶或透明质酸酶,肌肉注射。
（2）作用 以利粘连和炎症的吸收。
（3）禁忌证 个别患者局部或全身出现过敏反应时应停药。
（4）其他 在某些情况下，抗生素与同时应用，口服，停药时注意逐渐减量。
4.手术治疗
（1）适应证 有包块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗；存在小的感染灶，反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。一般用于年龄达到40岁以上，盆腔炎反复发作的患者。对年轻妇女应尽量保留卵巢功能。
（2）手术方式 手术以彻底治愈为原则，避免遗留病灶再有复发的机会，行单侧附件切除术或子宫全切除术加双侧附件切除术。单一疗法效果较差，采用综合治疗为宜。
6预防
1.杜绝各种感染途径
保持会阴部清洁、干燥，每晚用清水清洗外阴，做专人专盆，切不可用手掏洗阴道内，也不可用过热的水、肥皂等洗外阴。盆腔炎时白带多，质黏稠，要注意观察白带的量、质、色、味。白带量多、色黄质稠、有臭秽味者说明病情较重，如白带由黄转白（或浅黄），量由多变少，味趋于正常（微酸味）说病情有所好转，在白带多的时候更要勤换内裤，不穿紧身、化纤质地内裤。忌食煎烤油腻、辛辣之物。
2.做好避孕工作
尽量减少人工流产术的创伤。手术中要严格无菌操作；免致病菌侵入。在月经期、人流术后及上、取环等妇科手术后阴道有流血，一定要禁止性生活，禁止游泳、盆浴、洗桑那浴，要勤换卫生巾，因此时机体抵抗力下降，致病菌易乘而入，造成感染。
3.配合治疗
被诊为急性或亚急性盆腔炎患者，一定要遵医嘱积极配合治疗。
患者一般需要卧床休息或取半卧位，以利炎症局限化和分泌物的排出。保持大便通畅，并观察大便的性状。若见便带脓或有里急后重感，要立即到医院就诊，以防盆腔脓肿溃破肠壁，造成急性腹炎。
4.合理用药
有些患者因患有慢性盆腔炎，稍感不适，就自服抗生素，长期服用可出现。阴道内菌群紊乱，而引起阴道分泌物增多，呈白色豆渣样白带，此时，应即到院就诊，排除霉菌性阴道炎。
5.加强营养，提高免疫力
盆腔炎患者要注意饮食调护。
2015-08-09 22:26
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盆腔炎性肿块，英文名为pelvicinflammatory lump，为女性盆腔脏器的炎症未得到正规、有效地治疗，导致盆腔慢性炎症性组织学改变，从而导致盆腔炎性肿块发生。
丹鳖胶囊
活血化瘀，软坚散结。用于气滞血瘀所致子宫肌瘤、盆腔炎性包块，症见小腹胀痛、腰骶酸痛、带下量多、肛门坠胀、舌暗有斑。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
普丽康重组促卵泡素β注射液
无排卵症（包括多囊卵巢疾病，PCOD）：用于使用枸橼酸克罗米芬治疗无效的女性。辅助生殖技术如体外授精-胚胎转移（IVF-ET）、配子输卵管内移植（GIFT）及卵胞浆内精子注射（ICSI）中，用于控制性超促排卵，以获得多个卵泡发育。
妇科千金片
清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
