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皮质醇会影响身体吗
补充说明：皮质醇会影响身体吗
a******W 2015-08-09 22:18
皮质醇 皮质醇增多症 柯兴综合征 肾上腺皮质功能亢进 肾上腺
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
高水平的皮质醇可能对人体产生负面影响。
皮质醇是由肾上腺皮质分泌的一种激素，参与应对压力和调节多种生理过程。高水平的皮质醇可能导致免疫抑制、血糖升高、血压上升、脂肪堆积等生理变化，进而引发一系列健康问题。
此外，长期处于高度应激状态或患有某些疾病时，也可能导致皮质醇水平持续增高，此时需要考虑是否存在慢性肾上腺皮质功能减退等问题。
总之，皮质醇是机体内重要的应激激素，其浓度异常与多种疾病相关。监测皮质醇水平有助于评估身体健康状况，并指导针对性治疗措施。
2024-01-22 23:40
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
皮质醇增多症又叫柯兴综合征是肾上腺皮质功能亢进中最常见的一种.主要是由于肾上腺皮质分泌过多的皮质醇类激素引起一系列病理改变所发生的一种疾病.多见于20～40岁的青年人女性多见.本病的主要特点：(1)起病缓慢是一种慢性进行性疾病.(2)脂肪代谢紊乱最明显的一点是肥胖.这种肥胖与众不同主要是躯干明显特别是背部脂肪很多而四肢相对显得瘦谢脸胖呈圆形故有水牛背满月脸之称.病人满面红光体毛增多毛发油腻.(3)糖代谢紊乱使病人在临床上出现糖尿病症候群和糖尿约占本病的10%～30%称为类固醇性糖尿病.(4)蛋白质代谢紊乱临床上出现蛋白质过度消耗现象如皮肤菲薄毛细血管脆性增加易发生皮下瘀点或出血点；下腹部臂外侧大腿内外侧可见典型紫纹呈对称性.全身肌肉萎缩以四肢为甚.骨质脱钙久病者呈广泛骨质疏松.儿童患者生长发育受抑制以致身材瘦弱.(5)电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调大多数电解质正常但也可有低钾浮肿.(6)性功能异常.女性表现多毛痤疮月经紊乱闭经男性病人可出现阳痿等.(7)高血压.约90%的病人有高血压收缩压与舒张压均有中等以上升高一般在20.0/13.3kPa(150/100mmHg)病人主诉头痛头晕胸闷心悸视力模糊等症状.长期高血压可并发左心室肥厚心肌劳损心律失常心力衰竭脑卒中和肾功能衰竭有时有蛋白尿和低渗尿等.本病引起高血压的原因尚不清楚可能与下列因素有关.(1)皮质醇加强了去甲肾上腺素对小动脉的收缩作用.(2)高浓度的皮质醇可引起体内钠水潴留增加循环血容量.(3)除皮质醇外还分泌11-去氧皮质酮皮质酮及18-羟去氧皮质酮使肾脏对钠的重吸收增强体内钠水潴留血容量增加血管痉挛.(4)皮质醇可加强心肌收缩力提高心搏出量和左心指数.(5)皮质醇可增强血浆肾素的活性导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性升高引起血压升高.(6)广泛小动脉硬化可能是高血压的后果但也会加重高血压.(7)柯兴综合征患者红细胞的Na+-K--ATP酶活性增高糖皮质激素可能抑制前列腺素( 有扩张血管作用)的作用.
2015-08-09 22:27
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皮质醇增多症又称柯兴综合征，是肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素所致的疾病。根据病因不同，分为柯兴病(垂体分泌ACTH过多)，柯兴综合征(肾上腺分泌糖皮质激素过多)和异位ACTH综合征(垂体以外癌瘤产生ACTH)。
症状起因：主要是由于下丘脑-垂体功能紊乱或垂体腺瘤引起双侧肾上腺皮质增生，或肾上腺本身的肿瘤使皮质醇过量分泌,导致由于体内糖皮质激素过多。 糖皮质激素是由肾上腺分泌的，肾上腺这一功能又受垂体调节，皮质醇增多症常由垂体腺瘤和肾上腺瘤(或癌)所引起。垂体长了腺瘤，ACTH分泌增多，使得肾上腺皮质增生，分泌过量的质激素。肾上腺皮质腺瘤和癌也会造成糖皮质激素增多。其他较少见的病因还有异位ACTH分汔综合症和长期服用大量皮质激素所引起的药物性柯兴综合症。 皮质醇增多症是肾上腺皮质功能亢进症中最常见的一种。肾上腺皮质分泌过多的糖皮质激素(主要是皮质醇)引起脂肪、糖、蛋白质和电解质等代谢紊乱：①促进体内脂肪代谢及脂肪重新分布，使四肢的脂肪组织动 员分解，沉积于躯干部，糖原异生，四肢肌肉萎缩，形成向心性肥胖;②肝糖原分解加速，葡萄糖氧化受抑制，引起血糖增高，糖耐量减低，出现糖尿病症群和糖 尿;③抑制体内蛋白合成，促进体内蛋白质的分解，引起体内负氮平衡，出现皮肤菲薄，多血质、紫纹、肌肉萎缩和骨质疏松;④肾上腺皮质激素中除皮质醇分泌增 多外，具盐皮质激素作用的ll一去氧皮质酮及皮质酮分泌也增加，致使体内水钠潴留，钾氯排出增多，引起高血压、严重时可发生低钾低氯性硷中毒。此外，由于皮质醇分泌过多，引起多种器官功能障碍，以致临床上产生一系列症侯群。
常见检查：
就诊科室：内分泌
