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螺内酯能常吃吗?
补充说明：螺内酯能常吃吗?
2015-08-09 23:00
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精选回答(2)
卢成瑜 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染，喘息，哮喘，过敏性鼻炎，儿童内分泌疾病的诊治。
提问
螺内酯一般不能常吃，如果长期服用，可能会引起高钾血症、胃肠道不适、低钠血症、低氯血症、高尿酸血症等不良反应，甚至还有可能会引起其他并发症，不利于身体健康，所以螺内酯片不能长期服用。
1、高钾血症
螺内酯片属于一种保钾利尿药，主要用于治疗水肿性疾病、高血压、原发性醛固酮增多症等，如果患者长期服用螺内酯片，可能会导致血钾升高，从而诱发高钾血症。
2、胃肠道不适
螺内酯片服用后可能会刺激胃肠道，引起胃肠道不适症状，例如恶心、呕吐、腹泻等。如果患者长期服用螺内酯片，可能会导致胃肠道不适症状加重。
3、低钠血症
螺内酯片具有排钾保钠的作用，如果患者长期服用螺内酯片，可能会导致体内的钠离子排出过多，从而引起低钠血症。
4、低氯血症
螺内酯片具有利尿的作用，如果患者长期服用螺内酯片，可能会导致体内的水分排出过多，从而引起低氯血症。
5、高尿酸血症
螺内酯片能够抑制肾小管对尿酸的重吸收，从而增加尿酸的排出，如果患者长期服用螺内酯片，可能会导致体内的尿酸排出过多，从而引起高尿酸血症。
因此，患者在服用螺内酯片时，需要严格遵医嘱用药，不可盲目服用，以免引起上述不适症状。如果患者服用药物后出现不适症状，建议及时就医治疗。
2023-07-24 07:18
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董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
根据你的描述，螺内酯为类固醇，是作用强烈的内源性盐类皮质激素醛固酮。螺内酯与醛固酮有类似的化学结构，在远曲小管和集合管的皮质段上皮细胞内与醛固酮竞争结合醛固酮受体，从而抑制醛固酮促进K-Na交换的作用。使Na和Cl排出增多，起到利尿作用，而K则被保留。该药利尿作用较弱，缓慢而持久。连续用药一段时间后，其利尿作用逐渐减弱。同时具有抗雄激素活性，可选择性地破坏睾丸及肾上腺微粒体细胞色素P450，从而抑制性腺产生雄激素，并能在靶组织处与二氢睾酮竞争受体，减少雄激素对皮脂腺的刺激。
2019-02-22 16:24
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郑秀鹏 主治医师 三甲
擅长：全科
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螺内酯不含有激素，螺内酯适应症状：1．水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2．高血压作用为治疗高血压的辅助药物。 3．原发性醛固酮增多症可用于此病的诊断和治疗。4．低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。临床上用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿，故对肝硬变和肾病综合征的病人较有效，而对充血性心力衰竭除非因缺钠而引起继发性醛固酮增多病人外，效果均较差。
2015-08-09 23:08
举报闵样水 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
螺内酯不含激素。螺内酯是一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断努力子和钾离子和钠钾离子交换，结果钠离子、氯离子和水排泄增多，钾离子、镁离子和氢离子排泄减少，对钙离子和磷酸盐的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。
2015-08-09 23:08
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利尿,有利于尿液的排出.利尿剂是有液体潴留心力衰竭(心衰)患者治疗策略的重要组分.单用呋塞米或单用卡托普利治疗对比试验发现,液体潴留常出现在用卡托普利治疗的心衰患者,而非用利尿剂者.多中心试验所纳入的患者均是症状和液体潴留得到了完全控制,用单一利尿剂治疗不能长时间保持临床稳定的心衰患者,且利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)联合应用,出现临床失代偿的机会减少.因此,利尿剂是心衰治疗不可缺少的药物.
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
复方盐酸阿米洛利片
用于高血压病，心力衰竭，肝硬化等病以致水肿和腹水。
还原型谷胱甘肽片
用于肝损伤、肾损伤、化放疗保护、糖尿病、缺血缺氧性脑病等。
螺内酯片
1、水肿性疾病 与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2、高血压 作为治疗高血压的辅助药物。3、原发性醛固酮增多症 螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4、低钾血症的预防 与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
