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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

双克一般指的是双氯芬酸钠缓释片,该药物可以治疗类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎等疾病,需要在医生的指导下合理用药。

1、类风湿关节炎

类风湿关节炎是一种全身性自身免疫性疾病,患者可能会出现关节肿胀、疼痛、僵硬等症状。患者可以在医生的指导下,合理使用双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

2、痛风性关节炎

痛风性关节炎是由于体内的血尿酸水平升高,导致尿酸结晶沉积在关节内而引发的一种疾病,患者可能会出现关节红肿、疼痛等症状。患者可以在医生的指导下,合理使用双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

3、骨关节炎

骨关节炎是一种以关节软骨损害为主,累及整个关节组织的关节疾病,患者可能会出现关节疼痛、压痛、僵硬等症状。患者可以在医生的指导下,合理使用双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

4、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病,患者可能会出现腰背痛、膝关节痛、踝关节痛等症状。患者可以在医生的指导下,合理使用双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗,能够缓解疼痛的症状。

5、急性痛风性关节炎

急性痛风性关节炎是指痛风的急性发作,常为单关节炎,常见于第一跖趾关节,伴有红肿热痛,疼痛较剧烈。患者可遵医嘱口服秋水仙碱、吲哚美辛等药物进行治疗。

患者在服用药物期间需要注意避免吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、大蒜等,以免影响药效。如果患者服用药物后出现不适症状,建议及时去医院就医,以免延误病情。

2015-08-11 07:52

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易茶娟 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

双克治疗什么病?中效利尿药, 白色片。 氢片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。氢片主治水肿性疾病。可促进排泄体内过多的钠和水,减少细胞外液容量,消除水肿。常见的包括充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾病综合症、急慢性肾炎水肿、慢性肾功能衰竭早期、肾上腺皮质激素和雌激素治疗所致的钠、水潴留。高血压可单独或与其他降压药联合应用,主要用于治疗原发性高血压。也可治疗中枢性或肾性尿崩症,肾石症主要用于预防含钙盐成分形成的结石。治疗水肿:1日量25~75mg,需要时可增至100mg,2次分服。间日或每周1~2次服用。至恢复原体重后,可减至维持量。双克治疗什么病? 2.治疗心脏性水肿:开始时用小剂量,每日12.5~25mg,以免因盐及水分排泄过快而引起循环障碍或其他症状;同时注意调整洋地黄用量,以免由于钾的丢失而导致洋地黄中毒。 3.治疗肝硬变腹水:最好与螺内酯合用,以防血钾过低而诱发肝昏迷。 4.治疗高血压:多与其他降压药合用,可减少后者剂量,减少不良反应。开始时每日50~75mg,早、晚2次分服。1周后减为每日25~50mg的维持量。 5.一般剂量:口服:成人每次25mg,每日2~3次。小儿每日每千克体重1~2mg,分2次服。溶出度 取本品,照溶出度测定法(附录Ⅹ C第一法),以稀盐酸24ml 加水至1000ml为溶剂,转速为每分钟150 转,依法操作,经30分钟时,取溶液10ml滤过,精密量取续滤液适量,用同一溶剂定量稀释制成每1ml中含5~10μg 的溶液,照分光光度法(附录Ⅳ A),在272nm 的波长处测定吸收度,按 C7H8ClN3O4S2 的吸收系数(E1% 1cm)为640 计算出每片的溶出量。限度为标示量的60%,应符合规定。 其他,应符合片剂项下有关的各项规定。

2015-08-11 07:52

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水肿 (积水)

过多的体液在组织间隙或体腔中积聚称为水肿(edema)。正常体腔中只有少量液体,若体腔中体液积聚则称为积水(hydrops),如腹腔积水(腹水)、胸腔积水(胸水)、心包积水、脑室积水、阴囊积水等。水肿液一般即是组织间液,根据水肿液含蛋白质的量的不同,可将水肿液分为渗出液(exudat),其相对密度>1.018,及漏出液(transudat),其相对密度<1.015。

  • 症状起因:水肿按分布范围可分为全身性水肿(ana-arca)和局部水肿(localedema)。水肿常按其原因而命名,如心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养缺乏性水肿、淋巴性水肿、静脉阻塞一性水肿、炎症性水肿等等。一、全身性水肿1、心脏性风湿病,高血压病,梅毒等各种病因及瓣膜、心肌等各种病变引起的充血性心力衰竭,缩窄性心包炎等。2、肾脏性急性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎,肾病综合征,盂肾炎肾衰竭期,肾动脉硬化症,肾小管病变等。3、肝脏性肝硬化,肝坏死,肝癌,急性肝炎等。4、营养性①原发性食物摄人不足,见于战争或其他原因(如严重灾荒)所致的饥饿;②继发性营养不良性水肿见于多种病理情况,如继发性摄食不足(经性厌食、严重疾病时的食欲缺乏、胃肠疾患、妊娠呕吐、精神神经疾患、口腔疾患等),消化吸收障碍(消化液不足,肠道蠕动亢进、吸收面积减少等),排泄或丢失过多(大面积烧伤和渗出、急性或慢性失血、蛋白尿等)以及蛋白质合成功能受损,严重弥漫性肝疾患等。5、妊娠性妊娠后半期,妊娠中毒症等。6、内分泌性抗利尿激素分泌异常综合征(SyndromofinappropriateecretionOfADH,SI-ADH),肾上腺皮质功能亢进(库欣综合征、醛固酮分泌增多症),甲状腺功能低下(垂体前叶功能减退症、下丘脑促甲状腺素释放激素分泌不足),甲状腺功能亢进等。7、特发性该型水肿为一种原因未明或原因尚未确定的(原因可能一种以上)综合征,多见于妇女,往往与月经的周期性有关。二、局部性水肿1、淋巴性原发性淋巴性水肿(先天性淋巴性水肿、早发性淋巴性水肿),继发性淋巴性水肿(肿瘤、感染、外科手术、辐射等)。2、静脉阻塞性肿瘤压迫或肿瘤转移,局部炎症,静脉血栓形成,血栓性静脉炎,瘢痕收缩以及创伤等。可分为慢性静脉功能不全,上腔静脉阻塞综合征,下腔静脉阻塞综合征以及其他静脉阻塞。3、炎症性为最常见的局部水肿。见于丹毒,疖肿,卢德维(Ludovici)咽峡炎,蛇毒中毒等。4、变态反应性荨麻疹,血清病以及食物、药物、刺激性外用药等的过敏反应等。5、血管神经性可属变态反应或神经源性,可因昆虫、机械刺激、温热刺激或感情激动而诱发。部分病例与遗传有关。机理健康人组织间隙液体的量和质是保持相对恒定的。成人组织间液约占体重的15%,其主要溶质为钠盐。组织间液量和质的恒定性是通过血管内、外和机体内、外液体交换的动态平衡来维持的。水肿发生的基本机理是组织间液的生成异常,其生成量大于回流量,以致过多的体一液在组织间隙或体腔内积聚。这可能是其生成的绝对量增多,也可能是其回流量的减少,或二者兼有。单独的组织间液生成增多并不一定引起水肿,其原因是:①淋巴回流具有强大的代偿潜力。如当组织间液生成增多使组织间隙流体静压由原来的一0.8kPa(-6.5mmHg)上升至0kPa(0mmHg)时,淋巴回流量可增长20-25倍。②淋巴回流增加时,还可运走组织间隙中的蛋白质,甚至可使组织间液的胶体渗透压自0.70kPa(5mmHg)降至0.13kPa(mmHg),以促进组织间液自毛细血管静脉端回流,这些均被视为局部的ldquo;抗水肿因素rdquo;(ldquo;dfefaotoragaintedemardquo;)。组织间液产生的增加,只有超过了ldquo;抗水肿因素rdquo;的能力时才发生水肿。

  • 可能疾病:胆碱能性荨麻疹  肾病  喉炎  结膜炎  肾炎  

  • 常见检查: 维生素B1  抗链球菌溶血素“O”试验  粪便气味  尿葡萄糖  尿酮体  结肠造影  

  • 就诊科室:内科、外科、肾

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