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呋喃妥因能和其他药一起吃吗
补充说明：呋喃妥因能和其他药一起吃吗
a******W 2015-08-12 17:17
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
呋喃妥因可以与其他药物同时使用。
呋喃妥因主要经肾脏代谢，因此与肾毒性药物共用时需谨慎。该品可使其他药物代谢加快，导致血药浓度降低，影响疗效，故不宜与抗凝剂如华法林同服。
呋喃妥因不建议与肝酶诱导剂如、卡马西平等合用，以免加速其代谢而降低疗效。
在使用呋喃妥因治疗期间，应监测肾功能和血液学参数，避免长期或高剂量使用，并注意与其他药物可能产生的相互作用。
2024-02-05 10:39
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医生回答(1)
闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
呋喃妥因能和其他药一起吃吗？呋喃妥因，别名呋喃坦丁，呋喃坦啶，硝呋妥因，硝基呋喃妥因，Furadantin，Furan，Furantoin，Macrodantin，Urantoin英文/拉丁名称，Nitrofurantion本品为鲜黄色结晶性粉末；无臭，味苦；遇光色渐变深。本品在二甲基甲酰胺中溶解，在丙酮中微溶，在乙醇中极微溶解，在水或氯仿中几乎不溶。
作用与用途
该品为合成抗菌药，抗菌谱较广，对大多数革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌作用，如金葡菌、大肠杆菌、白色葡萄球菌及化脓性链球菌等。临床上用于敏感菌所致的泌尿系统感染，如肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎及前列腺炎等。
副作用
前列腺
1 较常见的有恶心、呕吐、偶有过敏反应，如红斑、皮疹、药物热及气喘等。
2 可引起溶血性贫血、黄疸和周围神经炎。
药理
编辑
药效学
中枢神经
该品的作用机制尚不十分明了，可能与干扰细菌酶系，导致细菌代谢紊乱有关。依浓度的不同，呋喃妥因可具抑菌或杀菌效能。
药动学
该品的微晶型在小肠内迅速而完全吸收，大结晶型的吸收较缓，引起的胃肠道刺激也较强。血清中药物浓度很低，高浓度出现于尿中，肾中的药物浓度可能也较高。该品也可经胎盘进入胎儿循环。蛋白结合率为60%，部分在体内为各组织（包括肝脏）灭活，T1/2为0.3～l小时。肾小球滤过为主要排泄途径，少量自肾小管分泌和重吸收。30～40%迅速以原形自尿排出，大结晶型的排泄较馒。
呋喃妥因能和其他药一起吃吗？适应症
①敏感大肠杆菌、肺炎杆菌、产气杆菌、变形杆菌所致的尿路感染；②预防尿路感染。该品的抗菌活性不受脓液及组织分解产物的影响，在酸性尿中的活性较强。
禁用慎用
扑尔敏
（1）患者对一种呋喃类药过敏时对其他呋喃类也可产生交叉过敏现象。
（2）因呋喃妥因可透过胎盘，而胎儿酶系尚未发育完全，故足月孕妇不宜服用，以避免胎儿发生溶血性贫血的可能。
（3）少量呋喃妥因可进入乳汁，哺乳期妇女应用时必须考虑其利弊。
（4）下列情况应慎用：①葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症；②周围神经病；③肺部疾病；④肾功能减退。
新生儿用此药应为禁忌，因为酶系统发育不完全，有致溶血性贫血的危险。
给药说明
胃
（1）呋喃妥因宜与食物同服，以减少胃肠道刺激；吸收虽见延迟，但总吸收量则有增加（大结晶型的峰浓度可因而增高），在尿中治疗浓度的保持时间也见延长。
（2）疗程至少7日，或继续服药至尿菌清除后3日以上。
（3）采用长期抑制治疗者的每日量需酌减。
（4）该品对肌酐清除率30ml/min的患者无效。肾功能不全者（肌酐清除率<50ml/min）不宜采用该品，因其代谢物的蓄积可引起毒性反应。
在空腹时服用吸收快，疗效高。应用肠溶片可减轻胃肠道反应。
不良反应
（1）较常见者有：胸痛、寒战、咳嗽、发热、呼吸困难（肺炎）。
（2）较少见者有：眩晕、嗜睡、头痛（神经毒性）、面或口腔麻木、麻刺或烧灼感、皮肤苍白（溶血性贫血）、异常疲倦或软弱（神经毒性、多神经病、溶血性贫血）；皮肤、巩膜黄染（肝炎）。
白细胞减少。可引起胃肠道反应：恶心，呕吐，食欲不振，腹胀，腹泻。餐后服用可减轻反应。也可发生过敏性皮疹，药热，胸闷，气喘，休克。周围神经炎，幻听幻觉等。个别病例可引起肝肾损害。肝功能不全者慎用。可致血象改变及溶血性贫血。
2015-08-12 17:25
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前列腺炎是由多种复杂原因和诱因引起的与炎症、免疫和神经内分泌相关的病理变化。其临床表现多样，主要为尿道刺激症状和慢性盆腔疼痛，如排尿时有烧灼感、尿急、尿频、排尿疼痛，会阴、耻骨上区、腹股沟区、生殖器疼痛不适等。约50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响，其中50岁以下的成年男性患病率较高。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
匹多莫德颗粒剂
本品为免役刺激剂（immunostimulant），适用于细胞免疫功能低下患者：1.呼吸道反复感染（气管炎、支气管炎）；2.耳鼻喉科反复感染（鼻炎、鼻窦炎、耳炎、咽炎、扁桃体炎）；3.泌尿系统反复感染；4.妇科反复感染；可用于预防感染性期病症，缩短病程，减轻疾病的严重度，减少反复发作次数，也可作为急性感染时抗菌药物治疗的辅助用药。
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
盐酸多西环素肠溶胶囊
1.本品作为选用药物之一，可用于下列疾病。立克次体病，如流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、恙虫病和Q热。支原体属感染。衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。回归热。布鲁菌病。霍乱。兔热病。鼠疫。软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖苷类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素类耐药现象严重，仅在病原菌对本品敏感时，方有应用指征。葡萄球菌属大多对本品耐药。3.本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋病和钩端螺旋体病以及放线菌属、李斯特菌感染。4.可用于中、重度痤疮患者作为辅助治疗。
