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拉米夫定副作用
补充说明：拉米夫定副作用
a******W 2015-08-12 20:17
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
拉米夫定的副作用可能包括肌痛、乏力、头痛、恶心以及食欲减退。如果这些症状严重或持续存在，应立即咨询医生以调整治疗方案。
1.肌痛
肌痛可能是由于拉米夫定抑制病毒复制时，干扰了细胞代谢过程，导致肌肉受损。患者可能出现持续性或阵发性的肌肉疼痛，严重时可影响日常生活活动能力。
2.乏力
拉米夫定通过抑制乙肝病毒的复制来减少肝脏炎症和损伤，但同时也会抑制宿主基因表达，引起能量代谢紊乱，进而引发乏力症状。乏力可能导致工作效率下降、运动耐力降低等问题，长期存在可能会影响生活质量。
3.头痛
头痛是常见的药物不良反应，通常与扩血管效应有关。拉米夫定可能会引起颅内压增高，从而产生头痛的症状。若头痛情况持续不缓解，甚至出现剧烈头痛，则需要及时就医处理。
4.恶心
恶心可能是拉米夫定对胃肠道平滑肌产生直接刺激作用所致。如果恶心症状较为轻微且不影响进食，一般无需特殊治疗；但如果恶心程度较重并伴有呕吐，则需停药观察。
5.食欲减退
食欲减退可能源于拉米夫定引起的消化道不适感，如恶心、呕吐等。患者应避免摄入油腻及难以消化的食物，维持营养均衡以支持身体恢复。
在使用拉米夫定期间，患者应注意监测任何异常的身体变化，以便及时发现潜在的副作用。
2024-02-08 10:00
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医生回答(1)
刘红砖 主治医师 三甲
提问
拉米夫定是核苷类似物，抗病毒药物，对病毒DNA链的合成和延长有竞争性抑制作用。拉米夫定对体外及实验性感染动物体内的乙型肝炎病毒(HBV)有较强的抑制作用。拉米夫定三磷酸盐掺入到病毒DNA链中，阻断病毒DNA的合成。拉米夫定三磷酸盐不干扰正常细胞脱氧核苷的代谢，它对哺乳动物DNA聚合酶α和β的抑制作用微弱，对哺乳动物细胞DNA 含量几乎无影响，长期应用可显著改善肝脏坏死炎症性改变并 减轻或阻止肝脏纤维化的进展。
2015-08-12 20:25
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俗称的大三阳，即是乙肝两对半检查中，表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性，在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。
症状起因：一、大量临床资料表明，ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃，且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意：世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭，接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说，如肝功能正常者不需特殊治疗，日常生活中除了注意防止传染他人外，一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能，如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。
可能疾病：肝炎 急性乙肝 乙肝 病毒性肝炎 小儿乙型肝炎病毒相关肾炎
常见检查： 肝功能 乙肝两对半 白蛋白(A,Alb) 血清白蛋白
就诊科室：肝胆
水飞蓟宾胶囊
用于急慢性肝炎、脂肪肝的肝功能异常的恢复。
布洛芬混悬液
用于儿童普通感冒或流行性感冒引起的发热。也用于缓解儿童轻至中度疼痛，如头痛、关节痛、偏头痛、牙痛、肌肉痛、神经痛。
重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 ：用于治疗成人和儿童（≥ (greater than or equal to) 1岁）代偿性肝病患者，患者的血清HBsAg阳性至少达6个月，同时存在乙肝病毒（HBV）复制（血清HBeAg阳性）和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前，建议先进行肝组织活检，以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准，慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 ：
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
