发病时间：不清楚
做阴道镜检查是不是就要活检？
补充说明：做阴道镜检查是不是就要活检？
2015-08-13 16:13
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精选回答(4)
刘浩 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：产前诊断及咨询，糖尿病，妇娠期高血压，羊水栓塞，子娴，胎盘早剥，合并各种内外科合并症，
提问
阴道镜检查不一定需要宫颈活检。阴道镜检查是否需要活检应根据每位患者的具体情况而有所不同。
阴道镜检查是在强光源照射下，通过阴道镜直接观察阴道和宫颈的上皮病变，放大6～20倍，以观察肉眼看不到的阴道和宫颈的微小病变。在可疑部位定位活检可提高诊断率。如果细胞学ascus与HPV阳性、细胞学LSIL及以上、hpv16/18阳性等相关，则应进行阴道镜检查。阴道镜检查采用醋酸试验和碘试验时，碘染色深度不同。对于未经碘试验染色的区域，怀疑为病理部位。此时需要进行阴道活检，并取少量病理部位进行病理检查，以明确诊断。通常需要进行活检。在HPV16和18高危感染的情况下，大多数情况下也需要活检，因为这两种HPV亚型与宫颈癌的发生高度相关，特别是当感染持续1年以上时，建议活检以排除宫颈病变。如果阴道镜下未发现异常病变区域，则可能不进行活检。主要用于宫颈癌前病变的诊断和治疗，防止其发展为癌症。确定可疑病变范围，指导活检部位，提高活检阳性率。确定正常和异常标度柱接头和过渡区。阴道镜可以观察外阴、阴道和宫颈的局部结构。适用于临床疑似癌症的长期治疗，如慢性宫颈炎，但疗效较差。需要排除是否存在癌症或癌前病变。肉眼难以确定病变的细微形态和结构，因此需要在阴道镜下放大。外阴湿疣、阴道及宫颈湿疣的观察、诊断及治疗前后局部变化的动态观察。
此外，为了减少术后继发感染和宫颈子宫内膜异位症的发生，建议在月经后3-7天进行宫颈活检，因此可以在月经后进行阴道镜检查，必要时可以进行宫颈活检。
2022-06-29 20:23
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黄存 副主任医师 马鞍山市妇幼保健院 三甲
擅长：擅长不孕症的规范诊疗、生殖内分泌疾病、反复流产的诊治、人工授精及试管婴儿技术等。
提问
你好，阴道镜和活检不是一回事。阴道镜是一种妇科临床诊断仪器。适用于各种宫颈疾病的诊断，它能将观测到的图像放大10～60倍，发现肉眼不能发现的微小病变。活体组织检查简称“活检”，亦称外科病理学检查，简称“外检”；是指应诊断、治疗的需要，从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织，进行病理学检查的技术希望能帮到你
2018-11-26 08:47
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贾英媛 副主任医师 侯马安定医院
擅长：能熟练掌握处理妇产科的常见病，多发病，比如妇科炎症，子宫肌瘤，卵巢囊肿，孕期合并症，孕期用药，人流药流，预产期排卵期推算。熟练掌握诊治不孕症，妇科内分泌疾病。
提问
你好！由于阴道镜可将病灶放大10－40倍，借以观察肉眼看不到较微小的病变，又可在阴道镜定位下作活组织检查，从而提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前病变和癌变。但不是做阴道镜就是要做活检。阴道镜下还可鉴别一些良性病变，以避免不必要的活检，如炎症、息肉、孕妇子宫颈肥大增生等。所以，阴道镜不只是用于活检前的一个定位作用。
2018-01-30 15:36
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刘焕银 主治医师 聊城市复退军人医院
擅长：泌尿系统各类损伤的急诊处理及修复、泌尿系统各类特发肿瘤的治疗、泌尿系统急症处理、泌尿系统各类先天畸形的整形修复、泌尿系统特异性及非特异性感染。尤其为老年前列腺增生症及所引起的肾积水、肾功不全、老年中枢神经系统损害所致动力学改变而引起的系统损害均有系统研究。为男性生殖系统的前列腺炎、精囊炎、睾丸附睾炎及各种肿块等均积累了大量的临床经验。
提问
只有发现异常情况，不能确定是什么性质才会做活检，病理检查确定疾病性质，能明确的不做
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宫颈是女性内生殖器的一部分，如果感染上细菌、病毒， 或是外伤创伤，宫颈区域就会发生的各种病变，包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变等等就是宫颈疾病，是女性最常见的疾患之一，其最严重的疾病是子宫颈癌。
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