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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

恶露通常包括血液、浆液、坏死蜕膜组织,可能伴有恶臭,若恶露持续时间过长或伴有严重腹痛,建议及时就医。
1.血液
恶露中出现血液可能是由于分娩时子宫内膜受损引起的。这些损伤导致血管破裂,从而导致出血。血液通常来自阴道,颜色可以是鲜红色、粉红色或棕色,可能伴有凝块。
2.浆液
恶露中的浆液主要源于子宫壁分泌物和脱落细胞,其形成与产后子宫收缩以及恢复过程有关。浆液性恶露多呈淡红色,质地稀薄,可能含有少量血丝。
3.坏死蜕膜组织
坏死蜕膜组织来源于胎盘剥离后留下的残留物,在子宫内逐渐被吸收或排出体外。此类恶露通常为暗红色或褐色,可能有血腥味但不伴随明显不适感。
4.恶臭
恶臭可能是由感染引起的,因为此时细菌开始繁殖并产生异味气体。这种恶臭通常会伴随着下腹部疼痛、发热等症状。
5.腹痛
腹痛可能是由于子宫收缩以帮助排除恶露,也可能是感染或其他并发症所致。腹痛一般位于下腹部中央,程度可轻可重,有时伴随恶心呕吐。
针对上述症状,建议进行妇科检查、超声波检查以及血常规等检查项目来评估恶露情况。治疗措施可能包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染。产妇应保持阴部清洁干燥,避免过度劳累,注意营养均衡,合理摄入富含铁质的食物,促进身体康复。

2024-03-13 22:24

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医生回答(1)

石珊珊 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

你好,恶露的表现是,产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。恶露分为: (1)血性恶露:色鲜红,含大量血液,量多,有时有小血块。有少量胎膜及坏死蜕膜组织。血性恶露持续3到4天,子宫出血量逐渐减少,浆液增加,转变为浆液恶露。 (2)色淡红含多量浆液。少量血液,但有较多的坏死蜕膜组织,宫颈黏液,宫腔渗出液,且有细菌。 浆液恶露持续10天左右,浆液逐渐减少,白细胞增多,变为恶露变为白色恶露。 (3)白色恶露:粘稠,色泽较白。含大量白细胞,坏死组织蜕膜,表皮细胞及细菌等。白色恶露持续3周干净。 正常恶露有血腥味,但无臭味,持续4到6周,总量约250ml-500ml,个体差异较大。 通过对恶露的观察,注意其质和量、颜色及气味的变化以及子宫复旧情况,可以了解子宫恢复是不是正常。恶露的表现是一般地讲,人流后两三天恶露就会干净,很少超过10天,恶露常见于三种情况:一是组织物残留,可因妊娠月分较大,或子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛,二是宫腔感染,可因人流后洗盆浴,或卫生巾不洁,或人流后不久即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。三是宫缩乏力,可因人流后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或手术时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。由于症状表现不一,治疗也不尽相同,应去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。

2015-08-13 17:40

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疾病百科

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恶露

产妇分娩后随子宫蜕膜特别是胎盘附着物处蜕膜的脱落,含有血液,坏死蜕膜等组织经阴道排出称为恶露。

  • 症状起因:产后,随着子宫内膜(特别是胎盘附着地方的内膜)脱落,子宫分泌的黏液等也随之从阴道内流出,这就是恶露。正常的恶露有些血腥味,但是不臭,总量大约为500~1000毫升。一般情况下,恶露大约在产后3周左右就干净了。

  • 可能疾病:人流后妇科病  

  • 常见检查: B型超声波检查  B超  

  • 就诊科室:妇科

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