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1．一般检查提示：体重指数＞24(参考范

发病时间：不清楚

补充说明：1．一般检查提示：体重指数＞24(参考范

a*******R 2015-08-17 16:35

体重指数尿常规隐血尿潜血彩超

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戈慧颖医师大庆油田总医院三甲

擅长：内分泌，糖尿病，甲状腺，皮质醇增多症。心血管疾病，消化科疾病。

提问

这种情况如果出现尿常规隐血试验阳性，的话要考虑，进一步查一下泌尿系彩超。

2015-08-17 16:36

1条追问

追问： 1．一般检查提示：体重指数＞24(参考范围:18.5-23.99)，腹部超声提示：脂肪肝（轻度），生化检验提示：丙氨酸氨基转移酶略高65U/L(参考范围:0.00―40.00)，γ-谷氨酰转移酶高73U/L(参考范围:0.00―50.00)。您的体重已属超重范围；超重是心血管病、2型糖尿病、血脂异常等疾病的危险因素。脂肪肝的发生与肥胖、糖尿病、高脂血症、脂肪摄入过多等有关。丙氨酸氨基转移酶增高可能是脂肪肝引起。请注意膳食平衡，在控制总热量的前提下限制富含饱和脂肪和胆固醇的食物（如：肥肉、内脏、蛋黄等），增加富含优质蛋白（如：瘦肉、鱼、豆类等）、膳食纤维食物及蔬菜、水果的比例；坚持有氧的中、低强度体力活动（如：走路、慢跑、跳舞、游泳等），控制体重，建议避免使用对肝脏有害的药物，半年复查。

2．生化检验提示：尿酸高452.00μmol/L(参考范围:90―420)。尿酸是机体嘌呤代谢的最终产物，可见于吃高嘌呤食物后、肥胖、长期禁食、痛风、与尿酸有关的肾脏疾病等。请避免高嘌呤膳食（含嘌呤高的食物有动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、蛤、海米、虾皮、浓肉汤、啤酒及肉类），定期复查，必要时专科诊治。

3．微量元素提示：钙偏低1.42mmol/L(参考范围:1.55-2.10)。检查提示有骨质疏松/骨质量减少，钙缺乏是骨质疏松的主要原因、建议补充钙剂和维生素D，多晒太阳，不宜剧烈度运动。定期复查。

4．眼科提示：
(1)．右眼视力低于正常标准5.0/1.0。请注意用眼卫生，经常做眼保健操，必要时验光配镜。
(2)．双眼慢性结膜炎。可因细菌感染、粉尘、化学性刺激、强光刺激、屈光不正、烟酒过度、睡眠不足等引起。应祛除诱因，如症状明显专科诊治。

5．腹部超声提示：胆囊壁毛糙。建议定期复查，动态观察。忌油腻食物、暴饮暴食和酗酒，限制脂类食物。如出现右上腹疼痛、不适等，请及时外科诊治。

6．颈椎片提示：颈（1）-（2）椎体融合。（解剖变异）

7．骨密度提示：骨量减少。请适量增加日光照射、补充维生素D、富含钙的食品，必要时服用钙剂，增加户外运动。

8．心电图提示：窦性心律不齐。与呼吸周期性变化有关，不影响健康，可不必干预。如出现心慌、胸闷等不适，请心内科诊治。

9．尿常规提示：隐血，镜检红细胞:0-2个/HP。正常人剧烈运动后可出现。建议复查，如同时存在相关的病变或尿潜血持续阳性的需及时专科诊治。

10．血常规提示：平均红细胞体积高98.40fl(参考范围:80―97)，平均红细胞血红蛋白含量高34.40pg(参考范围:26.5―33.5)。略有改变，暂不必干预。
您好医生，这是我体检报告的全部内容，请问都应该做哪些检查，有哪些是严重项？谢谢！

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回复: 这种情况我建议你考虑到医院肾内科进一步检查治疗。

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疾病百科

•尿隐血 （尿潜血）

尿隐血又名“潜血”,由于身体内某部分出血而在粪便尿液或脑脊液中出现血液,须用化学试剂或试纸方可测出,用眼或显微镜均不能查出。也叫潜血。正常情况尿潜血试验阴性。

症状起因：一般而言可以归因於下列三项原因，一是炎症，一是结石，再则是肿瘤。关於炎症方面，如肾丝球肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎等，除了可能会有血尿发生，尿液检查也会有尿隐血发生，结石本身不论是肾脏、输尿管或膀胱结石，都可能造成尿隐血，其他情形如生理期时，便秘也可能造成尿隐血。真正令人担心的是因为肿瘤所引起的尿隐血，如肾、膀胱、输尿管的良性或恶性肿瘤，当然年纪大的男性因为摄护腺肥大也因为余尿多，膀胱易发炎，摄护腺表面血管充血，加上小便困难，在用力解尿后，可能发生血尿或尿隐血的情形，事实上，摄护腺肥大也算是肿瘤的一种，它是摄护腺腺体的肿瘤，因增生而肥大，所以泌尿道的肿瘤是不可以掉以轻心的。基本上尿隐血在不同年龄及性别上也有不同的考虑，例如年轻女性在验尿时发现尿隐血，除了临床症状外，应该问一问是否正当生理期，膀胱炎是常见的原因;但是如果是30-40岁的男性，如果没有明显的发炎症状，有时候应该照张腹部X光片，看看是否有结石的可能，老年男性的血尿或尿隐血，摄护腺肥大列为主要考虑因素之外，也应该接受进一步的静脉内肾盂摄影术或超音波检查，看看泌尿系统是否有肿瘤。除此之外，尿液细胞学检查，看看尿液中脱落的泌尿系统上皮是否有恶性细胞的存在，也是检测是否有恶性肿瘤的方法之一，如果X光检查、超音波检查及尿液细胞学检查均为正常，仍有尿隐血的存在，最好再接受膀胱尿道镜检查，因为X光、超音波有限制性，并非所有的肿瘤都可显现，这时候只有借助肉眼直接观察较小的病灶(膀胱尿道镜)了，如果这些检查均无不正常的发现，我们将这种尿隐血或血尿称之“良性原因不明性血尿”，可能与身体的免疫机转有关，日后只需定期追踪即可。尿隐血困扰著某些人，也有极少的百分比是因肿瘤引起，不可掉以轻心，如果经系列检查无恙后，也可坦然面对无须过度的忧心。另外，尿隐血是肉眼看不到的血尿反应，一般人不容易自我查觉，建议民众养成定期健康检查的习惯，每年验尿一次可保泌尿道健康畅快。
可能疾病：慢性膀胱炎肾结石输尿管结石
常见检查：
就诊科室：肾

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