精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

您好,心动过缓伴有心律不齐,建议进一步做彩超和动态监控明确是否有心脏方面的器质性疾病。如果是正常的,身体无不适症状的,问题应该不大,偶尔这种情况也会出现在常人的身上,注意改善生活习惯。首先窦性心律不齐多出现在年轻人,没什么问题,用我们主任的话说就是,说明你健康;心跳次数,一般50次以上算正常,心电图有时候有心律不齐的干扰可能有误差;运动后心率能上来说明窦房结功能没问题;一般经常参加体育运动的人心率偏慢;有一种说法,是说人一生心率储备是一定的。关键看你看你有没有头晕、晕厥等症状,可以查一个24小时动态心电图监测,综合评价一下。

2015-08-17 17:19

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医生回答(1)

姜文新 主治医师 三甲

提问

心率不齐可能是生理性因素、心律失常、心肌缺血、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等原因引起的,患者需要根据病因进行针对性治疗。

1、生理性因素

如果患者长期饮酒、吸烟、熬夜,可能会导致心率不齐,因为上述因素会导致交感神经兴奋,从而引起心率增快、心律不齐的情况。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者需要注意保持良好的生活习惯,避免吸烟、酗酒等。

2、心律失常

心律失常是指心脏搏动的起源或传导异常,可能与药物刺激、电解质紊乱、心血管疾病等因素有关。患者可能会出现心悸、出汗、乏力等症状,还可能会伴有心率不齐的情况。建议患者可以在医生指导下使用盐酸维拉帕米、盐酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过导管消融术等方式进行手术治疗。

3、心肌缺血

心肌缺血主要是由于冠状动脉狭窄、痉挛、栓塞等因素引起的心肌供血、供氧不足的情况。患者一般会表现为心前区不适、心律不齐、胸闷等症状。建议患者可以在医生指导下使用美托洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过介入治疗植入支架等方式进行治疗。

4、冠状动脉粥样硬化性心脏病

冠状动脉粥样硬化性心脏病主要是由于冠状动脉管腔狭窄、闭塞等因素引起的心脏疾病。由于心肌缺血、心肌细胞损伤,患者可能会出现心律不齐的情况,还可能伴有胸闷、胸痛等症状。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时,患者也可以通过冠状动脉旁路移植术等方式进行手术治疗。

5、心力衰竭

心力衰竭主要是由于心肌炎症损伤、心肌病变等原因引起的心脏疾病。由于心脏泵血功能下降,患者可能会出现心律不齐的情况,还可能伴有呼吸困难、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等利尿剂减轻心脏负荷。必要时,患者也可以通过心脏再同步化治疗、心脏移植术等方式进行手术治疗。

在日常生活中,建议患者保持良好的生活习惯,避免过度劳累,注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡,避免摄入辛辣刺激性的食物,可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、西红柿等,有助于补充机体所需营养,从而增强抵抗力,有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状,建议患者及时前往正规医院就医,在医生的指导下进行针

2015-08-17 17:19

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疾病百科

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心率不齐

心律不齐是由于心脏病变导致心脏博动异常的病理现象.

  • 症状起因:一、呼吸性窦性心律不齐:呼吸性窦性心律不齐是窦性心律不齐中最常见的一种。多发生于儿童、青年及老年人,中年人较少见。二、非呼吸性窦性心律不齐:非呼吸性窦性心律不齐较少见,具体原因还不十分清楚,有人认为与生气、情绪不稳定、或使用某些药物(如洋地黄,吗啡等)有关。三、窦房结内游走性节律:激动的发生点在窦房结内移动。四、与心室收缩排血有关的窦性心律不齐:与心室收缩排血有关的窦性心律不齐,是由于心室收缩排血异常致窦房结血液供应不均匀,从而造成窦房结的自律性发生改变。五、异位心律诱发的窦性心律不齐:异位激动,尤其是发自心房的异位激动,有时可使窦房结的激动提早发生,继之窦房结受抑制,因而发生一过性异位激动所诱发的窦性心律不齐。由于呼吸时胸腔的扩大和缩小而引起的呼吸性心律不齐,常见于儿童和青年人,多无病理意义,不需要治疗,也见于心脏病人。与呼吸无关的窦性心律不齐,多见于老年人和心脏病患者。

  • 可能疾病:人流综合症  心脏病  肌病肾病性代谢综合征  肾上腺皮质功能减退性心脏病  房性心动过速伴房室传导阻滞  

  • 常见检查: 动态心电图  心血管造影  心脏64排螺旋CT  台阶试验  

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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