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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本病的治疗可能包括抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以评估治疗方案。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺自身免疫反应来控制病情进展,常用药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物能减少甲状腺激素的合成及释放量,从而减轻过量甲状腺激素对身体造成的损害。适合于轻至中度甲亢患者以及手术前准备。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常由医生开具处方,在指导下定期服用左旋甲状腺素钠片或其他类似产品。此方法旨在恢复体内正常水平的T4浓度,缓解因桥本氏病导致的新陈代谢减缓及相关症状如体重增加、疲劳等。对于存在甲状腺功能低下者效果显著。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是将含有放射性同位素碘-131的制剂引入体内,利用其β射线破坏甲状腺组织的方法进行治疗。该方法适用于甲亢引起的甲状腺肿大且伴有压迫症状的患者。可使甲状腺细胞受到辐射损伤而萎缩,从而达到缩小甲状腺体积的目的。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术,通过开放或微创技术移除部分或全部甲状腺。手术目的是彻底去除异常增生的甲状腺组织,防止进一步的炎症和结节形成。适用于大型结节或有恶性转化风险者。
在确诊桥本病后,应避免食用高碘食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。同时,保持良好的睡眠质量也是管理甲状腺健康的重要组成部分,有助于调节体内的内分泌平衡。

2024-01-26 23:10

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李岗锋 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

桥本病的治疗可能包括抗甲状腺药物、甲状腺激素替代疗法、碘-131内放射治疗、甲状腺切除术等方法。如果症状持续或加剧,应建议患者及时就医以评估治疗方案。
1.抗甲状腺药物
抗甲状腺药物通过抑制甲状腺自身免疫反应来控制病情进展,常用药包括甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶。这类药物能减少甲状腺激素的合成及释放量,从而减轻过量甲状腺激素对身体造成的损害。适合于轻至中度甲亢患者以及手术前准备。
2.甲状腺激素替代疗法
甲状腺激素替代疗法通常由医生开具处方,在指导下定期服用左旋甲状腺素钠片或其他类似产品。此方法旨在恢复体内正常水平的T4浓度,缓解因桥本氏病导致的新陈代谢减缓及相关症状如体重增加、疲劳等。对于存在甲状腺功能低下者效果显著。
3.碘-131内放射治疗
碘-131内放射治疗是将含有放射性同位素碘-131的制剂引入体内,利用其β射线破坏甲状腺组织的方法进行治疗。该方法适用于甲亢引起的甲状腺肿大且伴有压迫症状的患者。可使甲状腺细胞受到辐射损伤而萎缩,从而达到缩小甲状腺体积的目的。
4.甲状腺切除术
甲状腺切除术是一种外科手术,通过开放或微创技术移除部分或全部甲状腺。手术目的是彻底去除异常增生的甲状腺组织,防止进一步的炎症和结节形成。适用于大型结节或有恶性转化风险者。
在确诊桥本病后,应避免食用高碘食物,如海带、紫菜等,以免加重甲状腺负担。同时,保持良好的睡眠质量也是管理甲状腺健康的重要组成部分,有助于调节体内的内分泌平衡。

2015-08-17 17:34

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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