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关于阴道镜检查
补充说明：关于阴道镜检查
l******7 2004-03-14 19:49
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精选回答(1)
李砚秋 医师 其他
擅长：内科
提问
阴道镜检查主要用于观察下生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变。由于阴道镜可将病灶放大10－40倍，借以观察肉眼看不到较微小的病变，又可在阴道镜定位下作活检，从而提高阳性检出率，协助临床及早发现癌前病变和癌变。若采用细胞学方法再配合阴道镜检查和镜下活检以及必要时再做子宫颈管搔刮术的综合措施，文献报道可提高癌前病变和早期浸润癌的诊断准确率达92%，若能及早治疗可提高病人的存活率，因此阴道镜检查是早期诊断，早期治疗下生殖道癌瘤的重要手段。另外，阴道镜检查对癌肿病人术后或放疗后的追踪随访有无复发迹象的作用和价值，也已被越来越多的学者所肯定。阴道镜下还可鉴别一些良性病变，以避免不必要的活检，如炎症、息肉、孕妇子宫颈肥大增生等；阴道镜检查即可协助降低随道脱落细胞假阴性的漏诊机会，又可减少部分子宫颈锥形切除术。阴道镜检查不但可辅助诊断阴道腺病，有其特殊的鉴别价值，还可对下生殖道性病中的疣状增生予以鉴别。没什么痛苦。
2004-03-14 20:06
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医生回答(1)
郭夫心 副主任医师 甘肃省生殖保健院
擅长：目前就职于甘肃省生殖保健院，从事男女生殖健康临床第一线工作30余年，有扎实全面的妇产科基础理论和专业知识，尤其在男女不孕不育规范性诊断治疗、男女泌尿生殖系统疾病诊疗、宫颈疾病诊疗以及妇产科临床工作的鉴别诊断和治疗方面积累了丰富的经验；成功完成了数千例各类妇科微创手术和大量高难度宫腹腔镜手术，并在此基础上不断进行手术的改进、创新，为医院培养了大批医学专业人才。
提问
阴道镜检查是用窥阴器暴露阴道和宫颈，在距离阴道口约20厘米处，将阴道镜镜头对准宫颈，调好焦距，通过电脑屏幕观察放大的宫颈图像10-60倍，电脑可以储存和回放这些图像，便于医生观察生殖道的子宫颈、阴道和外阴病变，这样可以判断病情的严重程度。
2015-12-04 11:06
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宫颈糜烂是指宫颈柱状上皮异位，并不是真正意义上的糜烂。当宫颈外口表皮的脱落被宫颈口另外一种上皮组织所代替，由于遇到覆盖面的新生上皮菲薄，甚至可以看到下方的血管和红色的组织，看上去就像糜烂，属宫颈生理变化之一，不是病理改变。“宫颈糜烂”这个错误命名已在2008年医学妇产科教材中被“取消”，以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。生理性宫颈柱状上皮异位多见于青春期、生育年龄妇女雌激素分泌旺盛者、口服避孕药或妊娠期，由于雌激素的作用，鳞柱交界部外移，宫颈局部呈糜烂样改变外观。
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