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土霉素的副作用
补充说明：土霉素的副作用
a******W 2015-08-18 11:24
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
土霉素的副作用可能包括恶心、呕吐、腹泻、抗生素相关性肠炎和肝功能损害。
1.恶心
恶心可能是由于药物刺激胃肠道或影响中枢神经系统。会导致食欲不振、厌食等症状，严重时可引起脱水和电解质紊乱。
2.呕吐
呕吐是机体对药物毒性反应的一种自我保护机制。可能导致营养流失、水电解质失衡等问题，进一步加重病情。
3.腹泻
腹泻可能由药物直接刺激肠道黏膜或改变肠道菌群平衡所致。会引起水分和电解质丢失，长期腹泻还可能导致贫血等并发症。
4.抗生素相关性肠炎
抗生素相关性肠炎是由抗生素破坏了正常菌群导致的感染性疾病。会出现腹痛、发热、血便等症状，需要及时治疗以防止病情恶化。
5.肝功能损害
肝功能损害通常是因为土霉素及其代谢产物对肝脏造成毒性作用。可表现为乏力、黄疸、瘙痒等症状，需密切监测肝功能指标并调整治疗方案。
使用土霉素前应评估个体差异及潜在风险，定期监测症状变化，如出现异常应及时停药并向医生咨询。
2023-12-30 23:09
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医生回答(1)
姚平静 主治医师 三甲
提问
土霉素片的说明书中有以下不良反应：
1 消化系统：胃肠道症状如恶心、呕吐、上腹不适、腹胀、腹泻，偶有胰腺炎、食管炎和食管溃疡的报道，多发生于服药后立即卧床的患者。
2 肝毒性：通常为脂肪肝变性，妊娠期妇女、原有肾功能损害的患者易发生肝毒性，但肝毒性亦可发生于并无上述情况的患者。
3 过敏反应：多为斑丘疹和红斑，此外可见荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性紫癜、心包炎以及系统性红斑狼疮加重，表皮剥脱性皮炎并不常见。偶有过敏性休克和哮喘发生。某些用四环素的患者日晒时有光敏现象。所以，应建议患者不要直接暴露于阳光或紫外线下，一旦皮肤有红斑则立即停药。
4 血液系统：偶可引起溶血性贫血、血小板减少、中性粒细胞减少和嗜酸粒细胞减少。
5 中枢神经系统：偶可致良性颅内压增高，可表现为头痛、呕吐、视神经乳头水肿等。
6 肾毒性：原有显著肾功能损害的患者可能发生氮质血症加重、高磷酸血症和酸中毒。
7 二重感染：长期应用本品可发生耐药金黄色葡萄球菌、革兰阴性杆菌和真菌等的消化道、呼吸道和尿路感染，严重者可致败血症。
8 本品可沉积在牙齿和骨骼中，致牙齿产生不同程度的变色黄染、牙釉质发育不良及龋齿，并可致骨骼发育不良。
9 应用本品可使人体内正常菌群减少，导致维生素B缺乏，真菌繁殖，出现口干、咽痛、口角炎和舌炎等。
2015-08-18 11:32
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胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻，是由于组织胺和炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤性肥大细胞也可直接浸润胃肠道。
