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少尿
补充说明：少尿
a******W 2015-08-18 15:54
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精选回答(2)
董葆 副主任医师 北京大学人民医院 三甲
擅长：慢性肾脏病 肾小球疾病 狼疮性肾炎 肾小管间质疾病 急、慢性肾衰竭
提问
少尿是指24小时尿量少于400ml或每小时尿量少于17ml，是临床常见的症状，一般可见于肾脏疾病、输尿管疾病、膀胱疾病、尿路梗阻等，需及时就医治疗。
1、肾脏疾病
如急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎等，会导致肾小球滤过率下降，出现少尿的情况。可遵医嘱使用、氢、螺内酯等药物进行治疗。必要时可进行透析治疗。
2、输尿管疾病
如输尿管结石、输尿管狭窄等，会导致尿液排出受阻，出现少尿的情况。可遵医嘱使用坦索罗辛、多沙唑嗪、阿夫唑嗪等药物进行治疗。必要时可进行手术治疗。
3、膀胱疾病
如膀胱炎、膀胱结石等，会导致膀胱的有效容量减少，出现少尿的情况。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、头孢地尼等药物进行治疗。必要时可进行手术治疗。
4、尿路梗阻
如尿道狭窄、尿道结石等，会导致尿液排出受阻，出现少尿的情况。可遵医嘱使用头孢哌酮、、阿莫西林等药物进行治疗。必要时可进行手术治疗。
5、其他
如急性肾衰竭、慢性肾衰竭、急性间质性肾炎等，也可能会导致少尿的情况，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，避免过度劳累。同时，少吃辛辣刺激油腻的食物，如辣椒、炸鸡、烤鸭等。若患者出现明显不适症状时，建议及时就医治疗，以免延误病情。
2019-02-23 11:19
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包永忠 主任医师 内蒙古监狱管理局第二医院
擅长：擅长治疗心脑血管疾病、高血压、高血脂及肺炎、糖尿病、泌尿系感染、传染病、皮肤性病科等全科疾病的诊断与治疗。
提问
肾衰竭的少尿是指24小时尿量总量少于400毫升以下，一般还会合并有电解质紊乱，浮肿，意识障碍等其他脏器功能损伤的并发症的出现。是属于严重的疾病，需要及时的药物治疗，或者是透析治疗来改善的。血尿的话不一定每次都会有。也不一定是肉眼血尿。
2018-07-31 15:23
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医生回答(2)
李敏华 主治医师 三甲
提问
少尿可以考虑补液、利尿剂治疗、腹膜透析、血液净化、肾替代疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能进一步损害。
1.补液
通过口服或静脉注射补充水分和电解质，恢复血容量，改善肾脏功能。缺水引起的少尿主要是由于体内液体不足导致肾小球滤过率降低。补液有助于提高肾小球滤过率，促进尿液排出。
2.利尿剂治疗
选择合适的利尿剂如、螺内酯等，按医嘱剂量给予患者服用；可能需要持续一段时间才能看到效果。利尿剂能够增加尿液产生，减少体内的液体积聚，从而缓解因水肿引起的心力衰竭症状。但需注意监测电解质平衡及肾功能变化。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹部，在那里它会渗入周围的组织并清除废物和多余的液体。腹膜透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，改善肾功能不全引起的液体潴留。这是一种非侵入性方法，适合那些不适合进行常规血液透析的患者。
4.血液净化
血液净化通常采用血液透析机进行操作，在专业人员监督下执行；时间长度依个体差异而定。此技术利用人工合成的半透膜两侧的压力梯度来帮助移除体内积累的废物和多余液体。对于急性肾损伤或中毒等情况非常有效。
5.肾替代疗法
肾替代疗法包括血液透析和腹膜透析两种方式，具体流程由医生根据患者情况进行制定。上述方法均能有效地清除体内代谢产生的废物以及过多的水分负荷。该措施适用于慢性肾衰竭晚期或者急性肾衰竭无法自行恢复者。
在处理少尿时，应避免使用可能进一步加重肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药。同时，保持充足的休息，避免过度劳累，以支持肾脏健康。
2024-02-13 15:15
举报段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
少尿可以考虑补液、利尿剂治疗、腹膜透析、血液净化、肾替代疗法等方法来缓解。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能进一步损害。
1.补液
通过口服或静脉注射补充水分和电解质，恢复血容量，改善肾脏功能。缺水引起的少尿主要是由于体内液体不足导致肾小球滤过率降低。补液有助于提高肾小球滤过率，促进尿液排出。
2.利尿剂治疗
选择合适的利尿剂如、螺内酯等，按医嘱剂量给予患者服用；可能需要持续一段时间才能看到效果。利尿剂能够增加尿液产生，减少体内的液体积聚，从而缓解因水肿引起的心力衰竭症状。但需注意监测电解质平衡及肾功能变化。
3.腹膜透析
腹膜透析是将一种特殊的溶液引入患者的腹部，在那里它会渗入周围的组织并清除废物和多余的液体。腹膜透析可以帮助移除体内积累的废物和液体，改善肾功能不全引起的液体潴留。这是一种非侵入性方法，适合那些不适合进行常规血液透析的患者。
4.血液净化
血液净化通常采用血液透析机进行操作，在专业人员监督下执行；时间长度依个体差异而定。此技术利用人工合成的半透膜两侧的压力梯度来帮助移除体内积累的废物和多余液体。对于急性肾损伤或中毒等情况非常有效。
5.肾替代疗法
肾替代疗法包括血液透析和腹膜透析两种方式，具体流程由医生根据患者情况进行制定。上述方法均能有效地清除体内代谢产生的废物以及过多的水分负荷。该措施适用于慢性肾衰竭晚期或者急性肾衰竭无法自行恢复者。
在处理少尿时，应避免使用可能进一步加重肾脏负担的药物，如非甾体抗炎药。同时，保持充足的休息，避免过度劳累，以支持肾脏健康。
2015-08-18 16:03
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正常健康人24h尿量约1500~2000ml ;24h尿量少于拥400ml，或每小时少于17 ml称少尿，少于50 ml称无尿。
症状起因：一、病因分类1．肾前性少尿由于各种原因引起肾脏灌注不足，肾小球滤过率急剧下降称肾前性少尿、无尿。(1)血容量不足：开始为功能性少尿无尿，一旦补足血容量立即恢复尿量；若不能及时诊断治疗可引起器质性肾脏损害。急性肾衰竭，表现少尿、无尿，见于严重脱水，大出血，大面积烧伤等。(2)休克：各种原因的休克使肾脏灌注压下降，肾小球滤过率严重不足，见于过敏性休克失血性休克，心源性休克，感染中毒性休克等。(3)心搏出量减少：此时肾脏供血量显著下降，见于左心衰竭，严重心律失常,心包填塞及缩窄性心包炎等。(4)肝肾综合征：肝硬化晚期，严重腹水，肾脏严重灌注不足表现少尿、无尿，一旦肝硬化腹水得到缓解肾脏可随之恢复，尿量增加。肝肾综合征时，肾脏的病理检查正常。2．肾性少尿无尿(1)肾实质性损害：无论是原发肾小球肾炎还是继发于系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎或感染性心内膜炎、皮肌炎等，均可引起肾实质损害甚至肾功能损害或衰竭引起少尿无尿。慢性肾衰竭晚期肾脏萎缩，肾小球滤过率下降，尿量可显著减少甚至无尿；急性肾衰竭少尿无尿期，表现少尿无尿。(2)肾间质性疾患：最常见药物过敏如青霉素、磺胺药物、利福平、氨基糖昔类抗生素等引起肾间质损害。也见于慢性肾盂肾炎晚期肾功能损害。急性肾盂肾炎见于肾乳头坏死。重金属盐类中毒见于汞、铅、砷、金等中毒。(3)肾血管性疾患：肾皮质血管痉挛或栓塞，肾供血减少引起少尿无尿，见于弥散性血管内凝血(DIC)妊娠高血压综合征，大面积烧伤等。3．肾后性少尿无尿常见于尿路梗阻如结石、肿瘤、前列腺肥大或前列腺癌，糖尿病神经源性膀胱等。二、机理某些原因引起肾血流量急剧下降，肾脏严重灌注不足或肾脏本身疾患影响肾小球滤过功能以及下尿路梗阻三个环节只要存在之一即可少尿无尿。临床上三个环节常互为因果关系，如血容量不足的早期，仅为肾灌注不足，若不能及时诊断治疗，进而可引起肾实质损害，此时即使补足血容量也不能使尿量立刻恢复。下尿路梗阻，早期肾脏的滤过功能尚属正常，如若不能时解除梗阻，肾盂大量积水，压迫肾实质引起皮质萎缩，严重影响肾小球滤过，此时即或解除尿路梗阻也不能使尿量立刻增加。肾实质性疾患，若不及时治疗，水肿逐渐加重，影响胃肠道功能，使血容量下降，此时加速肾功能损害，使尿量进一步减少。
常见检查： 血清肿瘤基因P53抗体 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C) 一般摄片检查 肾脏B超 肾脏CT 前列腺、精囊腺的超声检查
就诊科室：泌尿、外科、肾
