发病时间：不清楚
自身免疫性肝炎
补充说明：自身免疫性肝炎
a******W 2015-08-18 21:37
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性肝炎呈慢性活动性肝炎表现.检查可见高球蛋白血症和肝脏相关自身抗体出现,病理切片改变则表现为肝细胞呈片状坏死和桥状坏死,多有浆细胞,淋巴细胞和单核细胞浸润.本病的诊断需排除其他类似表现的肝病,尤应排除病毒感染性肝炎.自身免疫性肝炎多呈缓慢发病,约占70％,少数可呈急性发病,约占30％.病人常表现为乏力,黄疸,肝脾肿大,皮肤瘙痒和体重下降不明显等症状.病情发展至肝硬化后,可出现腹水,肝性脑病,食管静脉曲张出血.自身免疫性肝炎病人还常伴有肝外系统免疫性疾病,最常见为甲状腺炎,溃疡性结肠炎等.实验室检查以γ球蛋白升高最为显著,以igg为主,一般为正常值的2倍以上.肝功能检测血清胆红素,谷草转氨酶,谷丙转氨酶,碱性磷酸酶均可升高,血清白蛋白,胆固醇酯降低,反映了自身免疫性肝炎以肝细胞损害为主的特征.
2015-08-18 21:46
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医生回答(1)
胡一芬 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，主要是由于遗传、环境、感染、免疫等因素引起的。患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心、皮肤瘙痒、黄疸等症状。
1、遗传
自身免疫性肝炎具有一定的遗传倾向，如果父母双方或一方患有自身免疫性肝炎，则子女患有自身免疫性肝炎的概率会比较高。建议患者可以在医生指导下使用硫唑嘌呤、甲泼尼龙等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植手术的方式进行治疗。
2、环境
如果患者长期接触含有化学物质的环境，可能会导致肝脏受到损伤，从而引起自身免疫性肝炎的情况。建议患者需要及时脱离含有化学物质的环境，以免加重病情。同时，患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。
3、感染
如果患者自身免疫力低下，可能会导致肝脏部位受到细菌、病毒等感染，从而诱发自身免疫性肝炎的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植手术的方式进行治疗。
4、免疫
自身免疫性肝炎是由于机体免疫系统功能紊乱，产生自身抗体，导致肝脏发生炎症反应。患者可能会出现乏力、食欲减退、恶心等症状。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、硫唑嘌呤等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过肝移植手术的方式进行治疗。
5、环境
如果患者长期生活在寒冷、潮湿的环境中，可能会导致肝脏部位受到刺激，从而引起自身免疫性肝炎的情况。建议患者可以适当调整饮食习惯，多吃温热的食物，如小米粥、面条等。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，提高身体免疫力。
日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上建议患者注意保持饮食清淡，避免摄入辛辣刺激性的食物，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2015-08-18 21:46
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自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病，其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性，组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎，严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生， 在欧美国家发病率相对较高，在我国其确切发病率和患病率尚不清楚，但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。
多发人群：10～30岁，40岁以上，男女之比为1:4
治疗费用：市三甲医院约8000--15000
