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阿替洛尔能和其他药一起吃吗
补充说明：阿替洛尔能和其他药一起吃吗
a******W 2015-08-19 15:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
阿替洛尔可以与利尿剂或钙通道阻滞剂联合使用。
阿替洛尔作为一种β受体拮抗剂，能够减慢心率并降低血压；而利尿剂和钙通道阻滞剂也具有降压作用。联合使用这些药物可以增强降压效果。但同时应注意可能出现的副作用，如低血压、心率过缓等，并根据医嘱调整剂量。
阿替洛尔不建议与肾素-血管紧张素系统抑制剂如卡托普利、依那普利等同用，以免加重心脏负荷。
在服用阿替洛尔时，应遵医嘱按时服药，并定期监测心率和血压变化，以确保其安全有效地控制高血压。
2024-02-28 10:18
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
阿替洛尔能和其他药一起吃吗？阿替洛尔，是一种适用于各种原因所致的中、轻度高血压病，包括老年高血压病和妊娠期高血压的选择性β1肾上腺素受体阻滞药。为心脏选择性β-受体阻断剂，无膜稳定作用，无内源性拟交感活性。一般用于窦性心动过速及早搏等，也可用于高血压、心绞痛及青光眼。口服吸收约为50%，小剂量可通过血脑屏障。蛋白结合率6－10%。服后2－4小时作用达峰值，作用持续时间较久。半衰期为6-7小时，主要以原形自尿排出。在血液透析时可予以清除。
作用与用途
该品为心脏选择性β-受体阻断剂，无膜稳定作用，无内源性拟交感活性。一般用于窦性心动过速及早搏等，也可用于高血压，心绞痛及青光眼。
副作用
阿替洛尔用于临床缓解期心绞痛的治疗，为选择性β1肾上腺素受体阻滞剂，不具有膜稳定作用和内源性拟交感活性。但不抑制异丙肾上腺素的支气管扩张作用。同时阿替洛尔的副作用也逐渐为人们所认识。阿替洛尔其降血压与减少心肌耗氧量的机制与普奈洛尔相同（因此阿替洛尔的副作用引起的症状需配合其它用药）。大规模临床试验证实，阿替洛尔可减少急性心肌梗死0~7天的死亡率。治疗剂量对心肌收缩力无明显抑制。同时，长期服用阿替洛尔的副作用对人体的伤害也很大。最让男性头痛的是可能导致阳痿。
副作用表现
1、在心肌梗死病人中，阿替洛尔的作用最常见为低血压和心动过缓；其他反应可有头晕、四肢冰冷、疲劳、乏力、肠胃不适、精神抑郁、脱发、血小板减少症、牛皮癣样皮肤反应、牛皮癣恶化、皮疹及干眼等。罕见引起敏感病人的心脏传导阻滞。
2、绝对禁忌：1.Ⅱ-Ⅲ度心脏传导阻滞。2.心源性休克者。3.病窦综合症及严重窦性心动过缓。
3、孕妇及哺乳期妇女用药：阿替洛尔可通过胎盘屏障并出现在脐带血液中，缺乏头3个月使用本药的研究，不除外胎儿受损的可能。妊娠妇女较长时间服用本药，与胎儿宫内生长迟缓有关。阿替洛尔在乳汁中有明显的聚集作用，哺乳期妇女服用时应谨慎小心。
4、儿童用药：用于儿童应从小剂量开始0.25~0.5mg/kg，每日二次。注意监测心率、血压。
5、老年患者用药：所需剂量可以减少，尤其是肾功能衰退的患者。
阿替洛尔能和其他药一起吃吗？不良反应
①该品的临床效应与血药浓度可不完全平行，剂量调节以临床效应为准；②肾功能损害时剂量须减少；③有心力衰竭症状的患者用该品时，应先给洋地黄苷或利尿药，如心力衰竭症状仍存在，应逐渐减量停用；④该品的停用过程至少 3天，长可达 2周，如有撤药症状，如心绞痛发作，则暂时再给药，待稳定后渐停用；⑤与饮食共进不影响其生物利用度。
该品应用过程中，不能突然停药，以免发生停药后综合征。
相互作用
①心动过缓（<50次/分钟）、精神抑郁、手足冷、呼吸困难，脚肿较少见；②罕见的有皮疹、关节痛、胸痛等。
心动过缓，周身性红斑狼疮样反应，多关节病综合症，性功能障碍.大剂量可有心脏停博，可引起死亡.
主要有：①心动过缓，发生率为0.6%～10%。②肢端发冷或雷诺现象，2%～35%。③胃肠道症状，0.5%～30%，表现为恶心、腹泻及胃部不适。④疲乏或虚弱，1%～51%。⑤恶梦或睡眠障碍，占6%～26%。⑥头痛，1%～18%。⑦性功能障碍，1%～14%。通常认为该品发生的副作用较轻，且常见于初期治疗阶段，但一般不影响继续治疗，仅有3%～6%的患者需停止用药。心肌梗死患者静注该品后可出现低血压和心动过缓。
2015-08-19 15:32
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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