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子宫出血的原因
补充说明：子宫出血的原因
a******W 2015-08-19 17:08
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
子宫出血的原因可能包括内分泌失调、功能性子宫出血、子宫肌瘤、子宫内膜异位症以及子宫腺肌病等。由于不同的病因需要采用不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定确切原因并接受适当治疗。
1.内分泌失调
由于下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱导致激素水平异常，进而影响子宫内膜生长和脱落，出现不规则出血。针对内分泌失调引起的子宫出血，可以考虑使用雌孕激素联合疗法进行调理。
2.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于体内雌、孕激素比例失衡所致，会导致子宫内膜过度增生或者不规律脱落，引起子宫出血。对于功能失调性子宫出血患者，可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮等药物止血并调整月经周期。
3.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，当肌瘤体积增大压迫周围组织时，可能会导致子宫壁血管破裂而引起出血。对于子宫肌瘤引起的出血，如果肌瘤较小且无明显症状，则无需特殊处理。若肌瘤较大或伴有疼痛等症状，则可能需要手术切除。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的位置，这些异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的炎症反应和出血。子宫内膜异位症的治疗通常采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛，还可通过腹腔镜手术切除异位病灶。
5.子宫腺肌病
子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层，形成弥漫或局限性病变的一种病理状态，在月经期容易发生子宫收缩不良，导致经血潴留并刺激局部组织产生前列腺素，使子宫肌纤维处于持续痉挛状态，从而引起痛经和子宫出血。子宫腺肌病可通过注射醋酸亮丙瑞林微球、醋酸氯地孕酮等药物减轻症状，也可通过超声引导下微波消融术、射频消融等方式直接破坏异位的内膜组织。
建议定期进行妇科检查以及宫颈癌筛查，以监测子宫健康状况。如有不适症状应及时就医，以便早期发现和治疗相关疾病。
2024-01-05 09:02
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
您好，根据你的描述，子宫出血的原因有哪些？
一：阴道肿瘤
当阴道壁发生肿瘤如阴道恶性肿瘤时，肿瘤表面可因感染发生坏死、溃疡，引起阴道不规则出血，一般出血量不多。
二：阴道损伤
阴道异物可以损伤阴道壁引起出血;绝经后妇女由于阴道壁菲薄，xing生活时也有可能造成损伤，导致阴道出血。这些情况一般都有比较明确的病史。
三：阴道炎症
例如当发生严重的霉菌性阴道炎时，阴道粘膜可覆盖有白色膜状物，将其擦去后见阴道壁有表浅的溃疡面或糜烂面，溃疡表面可以有出血。患者多伴有外阴痒痛及豆渣样白带。
四：子宫颈肿瘤
患宫颈恶性肿瘤时，当肿瘤侵犯间质内血管可以引起阴道出血，开始为接触性出血，以后进展为少量不规则阴道出血，晚期出血量增多，甚至大出血。
五：宫颈炎症
患宫颈息肉、子宫颈糜烂时有时也会发生阴道出血，多为白带中夹血丝，且多为接触性出血。患子宫颈结核时，病变组织可以发生溃疡，溃疡面破裂，导致出血;有时病变组织呈结节状、乳头状，由于质地很脆，也容易发生出血。l2mqc
2015-08-19 17:17
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阴道的恶性肿瘤常常是继发性的，可自子宫颈癌直接蔓延，或来自子宫内膜癌，卵巢癌及绒毛膜癌，另外膀胱、尿道或直肠癌亦常可转移至阴道。原发性阴道恶性肿瘤很罕见，约占女性生殖器官恶性肿瘤的1％。主要是鳞状上皮癌，毛膜上皮癌，其他如腺癌，肉瘤及恶性黑色素瘤更为罕见，不少妇产科医生在医疗实践中，只见过仅有的几例病人，因阴道的继发性癌则较多见，在诊断原发性肿瘤前应考虑及排除继发性阴道癌的可能性。
