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硫酸庆大霉素碳酸铋副作用
补充说明：硫酸庆大霉素碳酸铋副作用
a******W 2015-08-19 18:49
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医生回答(2)
吴弘荣 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硫酸庆大霉素碳酸铋使用时需警惕耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、听力减退、消化道症状等副作用。
1.耳毒性
耳毒性的发生是由于庆大霉素通过抑制细胞膜上的蛋白质合成，导致内耳毛细胞损伤。患者可能出现暂时性或永久性的听力损失，严重时可能导致耳聋。
2.肾毒性
肾毒性是因为庆大霉素及其代谢产物经肾脏排泄时会损害肾小管上皮细胞。可引起血尿、蛋白尿等肾脏疾病表现，长期使用可能发展为慢性肾衰竭。
3.神经肌肉阻滞
神经肌肉阻滞是由于庆大霉素影响神经传导和肌肉收缩，使神经-肌肉接头处传递功能障碍。临床表现为肌肉无力、疲劳等症状，重症甚至会出现呼吸困难。
4.听力减退
听力减退主要是因为庆大霉素对听觉器官造成直接损害，干扰了听觉信号的正常传导。会导致患者出现持续性的听力下降，严重者可能会完全丧失听力。
5.消化道症状
消化道症状的发生与庆大霉素刺激胃肠道黏膜有关，会引起恶心呕吐、腹泻等不适。这些症状通常比较轻微，但长时间存在可能会影响营养吸收和生活质量。
在使用硫酸庆大霉素碳酸铋期间，应监测耳鸣、眩晕等潜在耳毒性症状。若发现异常应及时停药并咨询医生。
2024-01-07 10:57
举报孙印 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
硫酸庆大霉素碳酸铋副作用
1.少见恶心、食欲减退、呕吐、腹胀等胃肠道症状和皮疹、血清氨基转移酶升高等。
2.偶见听力减退、耳鸣或耳部饱满感（耳毒性）、血尿、排尿次数显著减少或尿量减少、食欲减退、极度口渴（肾毒性）、步履不稳、眩晕（耳毒性，影响前庭）、呼吸困难、嗜睡、极度软弱无力（神经-肌肉阻滞）。
3.大剂量长期服用可引起便秘、碱血症以及吸收不良综合征。
1.失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害患者慎用。
2.对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。
3.对其他氨基糖苷类抗生素如妥布霉素、西索米星等耐药的细菌，也很可能对本品耐药。
4.长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。
5.长期或大剂量服用本品宜定期进行尿常规、肾功能、听力检查或听电图测定。
6.长期服用本品可能导致肠道菌群紊乱。
2015-08-19 18:58
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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