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胃出血?
补充说明：胃出血?
a******W 2015-08-19 23:30
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃出血可能导致呕血和黑便。
胃出血发生后，由于血液刺激胃肠黏膜，会导致强烈的恶心呕吐感，并且会伴随吐出咖啡渣样物质即黑便的情况。
若患者既往有慢性肝病史，则可能因肝硬化导致食管-胃底静脉曲张破裂出血而引起上述症状。这是因为肝脏疾病导致凝血功能障碍，使血管更容易破裂出血。
在诊断胃出血时，应排除是否有药物引起的消化道溃疡、急性糜烂性出血性胃炎等疾病，以免延误病情。
2023-12-28 09:40
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胃出血可能导致呕血和黑便。
胃出血发生后，由于血液刺激胃肠黏膜，会导致强烈的恶心呕吐感，并且会伴随吐出咖啡渣样物质即黑便的情况。
若患者既往有慢性肝病史，则可能因肝硬化导致食管-胃底静脉曲张破裂出血而引起上述症状。这是因为肝脏疾病导致凝血功能障碍，使血管更容易破裂出血。
在诊断胃出血时，应排除是否有药物引起的消化道溃疡、急性糜烂性出血性胃炎等疾病，以免延误病情。
2015-08-19 23:39
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呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液，由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前，必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。
症状起因：1.消化系疾病(1)食管疾病：食管静脉曲张破裂、食管炎、食管憩室炎、食管癌、食管异物、食管裂孔疝、食管外伤等。食管静脉曲张破裂出血常最严重。食管异物(如鱼骨)刺穿主动脉可引起致命的出血。(2)胃十二指肠疾病：消化性溃疡、急性糜烂性胃炎、应激性溃疡、胃癌、胃粘膜脱垂症、胃动脉硬化等。出血常以十二指肠球部溃疡较重，应激性溃疡、胃癌与胃动脉硬化的出血也较严重。(3)肝胆道疾病：如肝硬化、食管与胃底静脉曲张破裂、急性出血性胆管炎、壶腹癌等。(4)胰腺疾病：胰腺癌。2.血液病：白血病、血小板减少性紫癜、血友病、何杰金病、真性红细胞增多症、遗传性出血性毛细血管扩张症等。3.急性传染病：钩端螺旋体病、出血性麻疹、暴发型肝炎等。4.其他原因：尿毒症、结节性多动脉炎、血管瘤、抗凝剂治疗过量等。呕血的病因虽多，但主要的三大病因是：①消化性溃疡;②食管或胃底静脉曲张破裂出血;③急性胃粘膜出血。
可能疾病：息贲 脉络膜缺血 脉络膜出血 感染性疾病所致贫血 小儿特发性肺含铁血黄素沉着症
就诊科室：内科
