精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

咳血可能由肺结核、支气管扩张症、肺癌、肺栓塞或凝血功能障碍引起,治疗需针对具体病因进行。咳血是一种严重的症状,应立即就医以确定原因并接受适当治疗。
1.肺结核
当结核分枝杆菌感染肺部时,会引起炎症和组织损伤,导致微血管破裂,从而引起咳血。抗结核药物治疗是主要手段,患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.支气管扩张症
支气管壁因为慢性炎症而出现破坏和瘢痕形成,导致支气管变形、扩张。当病变部位发生破裂时,就会引起咳血。患者可遵医嘱使用氨溴索、布等止血药物进行治疗。
3.肺癌
由于肿瘤细胞侵犯肺部毛细血管,导致其破裂出血,引起咳血。手术切除是治疗早期非小细胞肺癌的主要方法,如肺叶切除术、淋巴结清扫术等。
4.肺栓塞
肺栓塞是由血栓或其他物质阻塞肺动脉引起的疾病,会导致肺循环受阻,引起血液回流不畅,进而引发咳血。溶栓治疗是常用的治疗方法之一,旨在溶解体内的血栓,恢复血液循环。例如遵照医生意见给予患者注射用阿替普酶、注射用尿激酶等药物进行溶栓治疗。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会影响血液凝固的过程,导致出血倾向,包括咳血。输新鲜冷冻血浆可以补充缺乏的凝血因子,纠正凝血功能异常。
建议定期进行胸部X光片、CT扫描或纤维支气管镜检查以监测病情变化。同时注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,有助于减少呼吸道不适的发生。

2024-01-11 13:14

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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

如果仅仅是痰中有少量血丝或小血斑,且限于偶然一两次,不必紧张,只要不是经常性咳血,没关系,该去做啥做啥。这种出血大多是口、鼻、咽喉部小病灶出血,或秋冬季节气候干燥引起,没什么临床意义。如果经常咳血,或血量较多,要引起重视,及时到医院查明病因,有问题积极治疗。

2015-08-20 21:11

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疾病百科

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咳嗽

咳嗽是呼吸系统疾病最常见的症状之一,它是一种保护性神经反射,通过咳嗽产生呼气性冲击动作,能将呼吸道内的异物或分泌排出体外。

  • 症状起因:引起咳嗽症状的疾病很多,根据病因不同,主要分以下几类一、感染因素1、上呼吸道疾患感冒、腺病毒感染、鼻炎或副鼻[窦炎、扁桃体炎、急慢性咽炎、急慢性喉炎、急性会厌炎、喉结核等。2、气管、支气管疾患急性及慢性支气管炎,、支气管内膜结核、支气管扩张症等。3、肺、胸膜疾患肺炎(细菌性、病毒性、支原体性)、肺真菌病、肺脓肿、肺囊肿合并感染、肺结核、胸膜炎等。4、传染病、寄生虫病百日咳、白喉、麻疹、流感、肺吸虫病、肺包虫病、钩虫病等。二、物理因素凡可阻塞、压迫或牵拉呼吸道等物理因素致使壁受刺激或管腔被扭曲变窄的病变均可引起咳嗽。1、呼吸道阻塞气管或支气管异物,支气管狭窄(常见于结核)、支气管肿瘤、肺不张、肺水肿、肺气肿、肺泡蛋白沉积症,肺泡微结石症,肺泡癌等。2、呼吸道受压迫肺门或支气管淋巴结核、纵隔肿瘤、纵隔淋巴结肿大,胸骨后甲状腺肿大、食管憩室、食管肿瘤、肺肿瘤、肺充血弥漫性间质性肺纤维化、肺囊肿、结节病、尘肺、气胸、胸腔积液、心包积液、胸膜肿瘤等。三、化学因素呼吸道入一切有毒、有害刺激性气体均刺激呼吸道引起咳嗽。常见的有吸烟、饮烟、有刺激工业气体如氨、氯、二氧化流、臭氧、光气、氮氧化物等,也见于硝酸、硫酸、盐酸、甲醛等挥发出的雾气等。四、过敏因素过敏性鼻炎、支气管哮喘、棉尘肺、热带嗜酸粒细胞增多症、吕弗琉综合征、枯草热、血管神经性水肿等。五、其他因素膈下脓肿、膈疝、食道气管瘘、Wegener肉芽肿病、白血病、霍奇金病、尿毒症和结缔组织病等所致肺浸润等。

  • 可能疾病:夏季感冒  病毒性支气管炎  病毒性喉炎  肾咳  痰饮  

  • 常见检查: 厌氧菌检测  血清肿瘤基因P53抗体  纤维支气管镜  血清NSE  残气量  深吸气量  

  • 就诊科室:呼吸

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